得了糖尿病，还能喝酒吗？

“医生，过年过节难免要喝两杯，我这糖尿病到底能不能喝酒？”

“我听说喝酒能降血糖，是不是真的？”

每到节假日，这个问题就会被反复问起。酒文化在中国根深蒂固，让糖友滴酒不沾，好像确实有点难。

我们来看看《中国糖尿病防治指南（2024版）》里怎么说的：不推荐糖尿病患者饮酒。

听到了吗？“不推荐”三个字，立场很明确。

为什么？因为酒精对血糖的影响，比你想象的复杂得多。

咱们分两种情况说。

第一种，空腹喝酒，尤其是喝多的时候。

酒精会抑制肝脏释放葡萄糖。肝脏是人体的“糖库”，平时会按需释放葡萄糖来维持血糖稳定。但酒精一来，肝脏忙着分解酒精去了，顾不上释放糖。如果你空腹喝酒，又用了降糖药，血糖就可能断崖式下跌，发生严重低血糖。

这种低血糖特别危险。因为它来得快，而且容易被误当成醉酒——人晕晕乎乎、说话不清、走路不稳，别人以为你喝醉了，其实是低血糖昏迷了。

第二种，边吃边喝，喝得不少。

酒本身就有热量。1克酒精约7千卡，半斤白酒下肚，光酒精就三四百千卡。这些热量如果没算进一天的总量里，血糖就会慢慢爬升。而且喝酒时常配着大鱼大肉，吃完再去测血糖，数字肯定不好看。

所以，酒精不是糖尿病的“朋友”。它能推高血糖，也能制造低血糖，还增加胰腺炎、脂肪肝的风险。能不喝，就不喝！