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一组数字，让很多人触目惊心：2022年，我国肺癌新发病例达到106.06万，死亡73.33万，在所有恶性肿瘤中，发病率和死亡率均排名第一。这意味着，平均每天有将近2900人被确诊为肺癌，将近2000人因肺癌而离世。
为什么中国的肺癌负担如此沉重？吸烟是第一位的原因，这一点毋庸置疑。中国是世界上最大的烟草消费国，吸烟人口数量庞大，男性吸烟率长期居高不下。烟草烟雾中含有数十种明确的致癌物质，长期吸入是肺癌最主要的可避免风险因素。
但吸烟并不能解释全部。中国肺癌高发还有几个西方国家不那么突出的因素在起作用。第一是室内空气污染，尤其是厨房油烟。中国的饮食文化中高温炒炸非常普遍，而传统厨房的通风条件往往不够理想，长期暴露于油烟中是不吸烟女性肺癌高发的重要原因。第二是职业暴露。我国工业化进程快，制造业体量大，接触石棉、硅尘、重金属等职业性致癌物的从业人员基数庞大，历史积累的职业性肺癌病例仍在持续显现。第三是遗传和基因背景的差异。亚裔人群中EGFR等驱动基因突变率显著高于欧美白人，这使得中国肺腺癌的比例更高，而腺癌在不吸烟人群中同样常见。第四是慢性肺病基数大。我国慢阻肺、肺结核患者众多，这些慢性肺病本身也是肺癌的重要危险因素。
面对这一沉重的疾病负担，个人能做的最重要的事就是：戒烟、减少油烟暴露、做好职业防护、定期接受筛查。每一项措施都不是可有可无，而是切实有效的预防手段。理解这些数字背后的原因，才能更有针对性地保护自己和家人。
其实说起肺癌的筛查，很多人觉得麻烦，觉得自己身体好好的没必要查。但这里要告诉大家一个关键事实：肺癌早期几乎没有任何明显症状，等到咳嗽、胸痛、咳血这些症状出现的时候，大多数已经不是早期了。所以对于有肺癌家族史的人、长期吸烟的人、有职业暴露史的人，千万别等身体发出信号才去医院，主动筛查才是最聪明的选择。
目前推荐低剂量螺旋CT作为肺癌筛查的首选手段，它比普通胸片灵敏度高得多，能发现很小的早期病灶。对于40岁以上、有肺癌危险因素的人群，建议每年做一次低剂量CT筛查，如果发现肺结节也不要过度恐慌，大部分小结节是良性的，但一定要遵医嘱定期随访，动态观察它的变化。早发现、早处理，肺癌的治疗效果会好很多。
【文献来源：中华医学会肿瘤学分会.中华医学会肺癌临床诊疗指南（2025版）[J].中华肿瘤杂志,2025,47(9):769-810. 】J:$Inter*Inter:InterJInter*J3B3B3Bj@autoZFFFFFFp.