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00:09.836 --> 00:15.486
今天给大家讲一下关于过敏性鼻炎的一个科普内容。
00:20.120 --> 00:20.319
嗯。
00:22.049 --> 00:22.325
首先,
00:22.325 --> 00:26.899
我们从以下的几个方面来给大家讲解。
00:28.084 --> 00:28.409
第一,
00:28.409 --> 00:31.334
什么是过敏性的鼻炎,
00:31.334 --> 00:32.034
第二,
00:32.134 --> 00:34.884
过敏性鼻炎诱发的因素。
00:35.185 --> 00:35.834
第三,
00:35.834 --> 00:38.185
过敏性鼻炎可怕吗?
00:38.435 --> 00:39.084
第四,
00:39.084 --> 00:41.209
过敏性鼻炎需要治疗吗?
00:41.209 --> 00:41.659
第五,
00:41.659 --> 00:43.685
过敏性鼻炎的治疗方法。
00:43.884 --> 00:44.409
第六,
00:44.409 --> 00:51.235
和如何分别过敏性鼻炎以及普通的这种感冒。
00:55.618 --> 00:59.719
首先是给大家讲解一下什么是过敏性鼻炎。
01:04.422 --> 01:09.672
过敏性鼻炎的一个定义主要有以下的四点,
01:09.822 --> 01:16.572
第一是由于过敏体质与抗原的一个吸入,
01:16.623 --> 01:21.347
过敏体质的人群在接触某些特定的抗原,
01:21.347 --> 01:23.023
比如说花粉啊,
01:23.172 --> 01:23.922
尘螨,
01:24.273 --> 01:26.472
宠物皮屑等的时候,
01:26.623 --> 01:29.773
会发生一个异常的免疫反应,
01:29.972 --> 01:33.097
这些抗原通过呼吸道进入体内,
01:33.097 --> 01:34.623
触发身体的一个。
01:34.682 --> 01:35.583
和过敏反应。
01:36.486 --> 01:41.335
第二是体内的一个IGE的介导反应抗原,
01:41.335 --> 01:42.835
在进入体内后,
01:42.835 --> 01:46.585
与体内的IGE的抗体相结合,
01:46.736 --> 01:52.536
促使体内的肥大细胞以及一个嗜碱性粒细胞的释放。
01:52.685 --> 01:59.335
释放出一些组胺、白三星的一些白三烯等一些炎症的介质,
01:59.585 --> 02:02.060
导致鼻粘膜的血管扩张,
02:02.060 --> 02:03.335
通透性增加,
02:03.886 --> 02:06.585
从而能够引发一系列的一个。
02:06.663 --> 02:07.563
和过敏症状。
02:08.757 --> 02:11.906
第三是以鼻粘膜为主的炎症。
02:12.057 --> 02:16.356
过敏性鼻炎的核心是鼻粘膜的炎症反应,
02:16.507 --> 02:21.457
炎症导致鼻粘膜充血、水肿、分泌物增多,
02:21.856 --> 02:23.382
形成清鼻涕,
02:23.382 --> 02:28.156
并可能伴有鼻塞、鼻痒等一些症状等等。
02:28.960 --> 02:29.535
第四,
02:29.535 --> 02:32.011
它的主要的一个症状表现,
02:32.210 --> 02:41.110
过敏性鼻炎的主要症状包括阵发性的喷嚏、清水样的鼻涕、鼻塞和鼻痒,
02:41.311 --> 02:44.460
这些症状通常是突然发作的,
02:44.561 --> 02:47.860
并且可能持续数分钟或者数小时,
02:48.061 --> 02:52.360
严重的能够影响患者的一个日常生活和工作。
02:56.606 --> 02:59.757
过敏性鼻炎的一个诱发的因素。
03:02.335 --> 03:07.835
过敏性鼻炎诱发的因素可以分为遗传因素的影响,
03:07.835 --> 03:10.136
以及过敏原暴露的情况。
03:10.285 --> 03:13.811
遗传因素的影响主要是指,
03:13.811 --> 03:19.436
遗传因素在过敏性鼻炎的发病中占据有重要的一个地位。
03:19.785 --> 03:20.860
研究表明,
03:20.860 --> 03:26.886
患有过敏性疾病的家族史会增加个体患病的一个风险,
03:27.235 --> 03:32.535
特定基因变异可以导致人体对过敏原的一个反应。
03:32.606 --> 03:33.457
更为敏感,
03:33.557 --> 03:38.707
使得家族成员中的过敏性鼻炎的发病率显著的增加。
03:39.457 --> 03:41.432
过敏原暴露的情况,
03:41.432 --> 03:45.707
过敏原暴露是过敏性鼻炎发病的直接诱因。
03:46.007 --> 03:53.606
常见的过敏原包括有尘螨、花粉、动物的皮毛以及霉菌等等。
03:53.757 --> 03:59.957
这些过敏源可以通过吸入、食入或者皮肤接触等进入人体,
04:00.106 --> 04:02.457
引发一个免疫反应导。
04:02.598 --> 04:04.248
导致鼻炎的症状出现。
04:06.604 --> 04:10.128
不同性质的分类包括有两种,
04:10.128 --> 04:13.304
一个是常年性的一个鼻炎的诱因,
04:13.404 --> 04:15.804
还有季节性的鼻炎的诱因。
04:16.053 --> 04:21.604
常年性的鼻炎诱因的多为一些室内的一些过敏原,
04:21.704 --> 04:26.553
比如说尘螨、宠物皮毛以及室内的霉菌等等,
04:26.704 --> 04:30.653
这些过敏原在室内的环境中持续的存在,
04:31.104 --> 04:36.303
使得患者全年都有可能会遭受过敏性鼻炎的一个困扰。
04:36.622 --> 04:37.298
此外,
04:37.298 --> 04:45.222
空气污染、吸烟以及某些职业的环境因素也有可能会诱发一个常年性的鼻炎。
04:46.394 --> 04:47.743
季节性的鼻炎,
04:47.743 --> 04:51.694
季节性的鼻炎的诱因主要分为室外的过敏源,
04:51.843 --> 04:52.843
比如花粉,
04:52.944 --> 04:56.544
花粉在特定的季节飘散在空气当中,
04:56.743 --> 05:01.294
导致大量患者在此期间可能出现一个鼻炎的症状。
05:01.493 --> 05:07.694
季节变化使得气温变化、湿度的变化以及空气污染的情况,
05:07.894 --> 05:11.243
都有可能会加剧季节性鼻炎的一个发作。
05:15.319 --> 05:18.769
第三是过敏性鼻炎可怕吗?
05:20.290 --> 05:23.441
过敏性鼻炎的一个病情发展的趋势,
05:24.191 --> 05:26.665
初发的症状是比较轻的,
05:26.665 --> 05:29.890
但是接触过敏源之后会逐渐的加重。
05:30.341 --> 05:37.441
初发时的过敏性鼻炎患者有可能在初期仅表现为一个轻微的鼻痒,
05:37.740 --> 05:38.691
打喷嚏,
05:38.990 --> 05:41.490
流清鼻涕等等一些症状,
05:41.640 --> 05:44.341
但是这些症状往往会被忽视,
05:44.540 --> 05:47.490
或者会被误以为是普通的一个感冒,
05:47.790 --> 05:50.540
然而这些正是过敏性鼻炎发。
05:50.635 --> 05:51.635
发展的一个起点,
05:51.734 --> 05:54.734
因此需要引起大家足够的重视。
05:55.989 --> 05:59.440
第二是接触过敏源会导致一个病情的加重,
05:59.589 --> 06:02.239
随着过敏源的一个持续接触,
06:02.390 --> 06:05.640
过敏性鼻炎的症状可能会逐渐的加重,
06:05.790 --> 06:07.589
可能会出现一个鼻塞,
06:07.989 --> 06:09.339
嗅觉的减退,
06:09.839 --> 06:13.040
咳嗽、眼睛痒等一些症状,
06:13.190 --> 06:18.540
甚至可能会引发一个哮喘的一些呼吸道系统的一些疾病。
06:18.640 --> 06:25.239
因此识别并过避免过敏原是控制过敏性鼻炎病情发展的一个关键。
06:27.442 --> 06:31.643
对生活的影响主要包括下面四项,
06:31.643 --> 06:35.243
影响注意力干扰患者的睡眠,
06:35.493 --> 06:37.292
对日常的生活的影响,
06:37.292 --> 06:39.042
以及诱发多种疾病。
06:39.442 --> 06:42.842
影响注意力也是过敏性鼻炎导致,
06:43.143 --> 06:46.092
会引起鼻塞、流涕等症状,
06:46.243 --> 06:48.567
可能会分散患者的注意力,
06:48.567 --> 06:51.442
降低工作或者学习的效率,
06:51.643 --> 06:55.192
长期以往还有可能会引发记忆力减退,
06:55.442 --> 06:57.643
头晕、头痛这些问题。
06:58.269 --> 07:00.118
干扰睡眠的行为。
07:00.218 --> 07:02.319
夜间鼻塞比较严重,
07:02.319 --> 07:06.218
患者常常因为呼吸不畅而辗转反侧,
07:06.218 --> 07:07.319
难以入眠,
07:07.519 --> 07:10.269
这不仅会导致睡眠质量下降,
07:10.468 --> 07:14.718
还有可能会引发失眠、焦虑等心理问题。
07:16.645 --> 07:18.645
对日常生活的影响,
07:18.746 --> 07:25.545
过敏性鼻炎的患者在外出的时候常常需要携带纸巾、口罩等一些物品,
07:25.696 --> 07:27.246
以备不时之需。
07:27.446 --> 07:30.645
这不仅会增加生活的一些不便,
07:30.645 --> 07:33.446
而且会影响患者的一个社交活动,
07:33.596 --> 07:35.246
降低生活的质量。
07:35.895 --> 07:37.496
诱发多种疾病。
07:37.596 --> 07:40.446
过敏性鼻炎如果我不及时的治疗,
07:40.446 --> 07:45.895
还有可能会诱发一个中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等多种疾病,
07:46.045 --> 07:46.746
这些病。
07:46.875 --> 07:50.174
并发症不仅会增加这些治疗的一些难度,
07:50.475 --> 07:54.524
而且会对患者身体的健康造成更大的威胁。
07:58.782 --> 08:03.782
第四点就给大家讲一下过敏性鼻炎是需要治疗的吗?
08:10.794 --> 08:13.243
过敏性鼻炎治疗的一个必要性?
08:14.226 --> 08:18.427
过敏性鼻炎会导致一个反复的发作,
08:18.627 --> 08:20.076
影响会比较大,
08:20.377 --> 08:22.976
它的及时治疗还是很有意义的。
08:23.027 --> 08:26.476
过敏性鼻炎如果不及时的治疗,
08:26.476 --> 08:28.826
可能会导致一个反复发作,
08:29.027 --> 08:30.127
导致鼻塞,
08:30.277 --> 08:31.027
流涕,
08:31.226 --> 08:34.627
打喷嚏的一些症状持续困扰着患者,
08:34.877 --> 08:40.327
这些症状不仅会影响患者的日常工作生活的一些质量,
08:40.327 --> 08:43.927
而且还有可能会引发其他的一些并发症,
08:43.927 --> 08:44.377
比如。
08:44.443 --> 08:47.143
比如说鼻窦炎、中耳炎等等,
08:47.193 --> 08:50.943
长期以往还有可能会影响患者的心理状态,
08:51.093 --> 08:54.393
导致焦虑、抑郁等一些情绪的问题。
08:56.443 --> 09:00.943
过敏性鼻炎及时的治疗是可以有效的控制症状,
09:01.143 --> 09:02.893
减轻患者的痛苦,
09:03.193 --> 09:05.794
同时通过科学的一个治疗,
09:05.994 --> 09:08.193
可以降低并发症的风险,
09:08.393 --> 09:10.393
保护患者的身体健康。
09:10.494 --> 09:11.143
此外,
09:11.193 --> 09:16.744
及时治疗还有可能有助于患者的一个生活质量的提高,
09:16.893 --> 09:21.193
让患者能够更好的投投入到工作或者生活中。
09:24.049 --> 09:30.299
治疗的效果是能够控制症状良好和改善患者的生活质量。
09:30.698 --> 09:34.098
通过药物的治疗以及免疫的一些手段,
09:34.198 --> 09:38.098
过敏性鼻炎的症状是可以得到有效的控制,
09:38.398 --> 09:45.198
患者的鼻塞、流涕、打喷嚏等一些症状会导致明显的减轻,
09:45.198 --> 09:46.348
甚至是消失,
09:46.698 --> 09:50.249
可以使患者能够恢复正常的呼吸功能,
09:50.398 --> 09:52.049
提高生活质量。
09:52.706 --> 09:57.106
过敏性鼻炎的治疗不仅有助于控制症状,
09:57.257 --> 10:00.656
而且能够显著的改善患者的生活质量,
10:00.856 --> 10:05.507
患者将不再受到鼻塞、流涕症状的一些困扰,
10:05.656 --> 10:09.956
能够更好的享受睡眠、饮食、日常活动。
10:10.057 --> 10:13.356
同时治疗还能减轻患者的心理负担,
10:13.557 --> 10:16.557
提高患者的自信心和幸福感。
10:17.299 --> 10:17.599
嗯。
10:20.385 --> 10:20.611
第五,
10:20.611 --> 10:23.885
给大家讲一讲过敏性鼻炎的治疗方法。
10:25.914 --> 10:30.763
主要的治疗方式是抗过敏药物治疗和脱敏治疗。
10:32.314 --> 10:38.013
抗过敏药物治疗是治疗过敏性鼻炎的一个首选的方法之一,
10:38.114 --> 10:42.364
主要是通过抑制组胺等一些炎症介质的释放,
10:42.564 --> 10:44.213
减轻鼻粘膜。
10:45.156 --> 10:50.156
的充血、水肿和分泌物增多等一些症状。
10:50.455 --> 11:00.156
这类药物通常可以包括一些抗组胺药、鼻用的抗组胺药以及鼻用的一些糖皮质激素等等,
11:00.505 --> 11:02.705
具有一个起效比较快,
11:02.906 --> 11:05.156
使用比较方便等优点。
11:05.406 --> 11:08.606
但是这些药需要在医生的指导下使用,
11:08.755 --> 11:13.156
避免长期滥用导致一些产生的副作用。
11:14.351 --> 11:15.301
脱敏治疗,
11:15.351 --> 11:20.500
脱敏治疗是针对特定的过敏原的一种长期的治疗方法,
11:20.901 --> 11:25.051
通过逐渐增加患者对过敏原的一个暴露量,
11:25.250 --> 11:28.151
使其逐渐产生一个免疫的耐受,
11:28.401 --> 11:32.000
从而减轻或者消除这些过敏症状。
11:32.200 --> 11:34.651
脱敏治疗的周期比较长,
11:34.801 --> 11:36.651
但是效果比较持久,
11:36.851 --> 11:44.401
尤其适用于比如说对这种尘螨、花粉的一些常见的过敏原过敏的一些患者。
11:44.637 --> 11:44.986
嗯。
11:47.687 --> 11:49.737
外科的治疗情况,
11:49.937 --> 11:57.737
主要适用于一些药物治疗无效或者症状比较严重的过敏性鼻炎的患者,
11:57.888 --> 12:03.338
比如说伴有严重的这种鼻中隔偏曲、鼻息肉等等。
12:03.437 --> 12:08.038
手术的方式包括一些鼻中隔矫正的手术,
12:08.737 --> 12:11.437
然后翼管神经切断的手术,
12:11.987 --> 12:15.237
主要是在于改善鼻腔的一个通气,
12:15.487 --> 12:17.237
减轻过敏的症状。
12:17.388 --> 12:17.888
但是。
12:17.945 --> 12:20.169
外科治疗具有一定的风险,
12:20.169 --> 12:21.744
需要谨慎的选择。
12:22.445 --> 12:24.044
非常规的一些。
12:25.338 --> 12:26.239
治疗方式,
12:26.388 --> 12:29.614
比如说一些鼻腔的冲洗免疫,
12:29.614 --> 12:33.013
一些治疗虽然不是主流的治疗,
12:33.013 --> 12:34.689
但是有一定的疗效,
12:34.939 --> 12:40.338
鼻腔冲洗可以通过清洗掉鼻腔内过敏原和分泌物,
12:40.489 --> 12:42.638
减轻鼻粘膜的一个炎症。
12:42.888 --> 12:47.939
免疫治疗主要是通过注射或者口服过敏原的提取物,
12:48.138 --> 12:50.013
增强患者的免疫力,
12:50.013 --> 12:53.039
达到一个治疗的一个最终的目的。
13:00.039 --> 13:01.439
中医的治疗方法,
13:01.888 --> 13:04.039
针灸与贴三伏贴。
13:05.357 --> 13:09.057
针灸的疗法主要是通过刺激特定的穴位,
13:09.208 --> 13:11.357
调节人体的气血运行,
13:11.557 --> 13:14.057
达到经络的一个疏通,
13:14.057 --> 13:15.557
调和阴阳,
13:15.908 --> 13:17.882
扶正驱邪的目目的,
13:17.882 --> 13:20.757
从而能够缓解过敏性鼻炎的症状。
13:21.057 --> 13:25.107
贴三伏贴就是利用夏季阳气旺盛的特点,
13:25.208 --> 13:28.107
将药物贴于特定的这种穴位,
13:28.208 --> 13:30.458
以温阳散寒,
13:30.658 --> 13:32.007
增强免疫力,
13:32.208 --> 13:35.557
适用于这种虚寒型过敏性鼻炎的患者。
13:37.206 --> 13:39.307
第二是服用相关的汤药,
13:39.456 --> 13:43.706
中医能够根据过敏性鼻炎患者的体质和症状,
13:43.956 --> 13:46.057
能够辨证施治,
13:46.356 --> 13:49.356
开具一些个性化的中药汤剂,
13:49.557 --> 13:54.406
这些汤剂通常包括一些辛夷、苍耳子、白芷等,
13:54.406 --> 13:57.307
具有通鼻窍、散风。
13:58.239 --> 14:00.289
含等一些功效的药物,
14:00.388 --> 14:02.838
通过调节人体的内部环境,
14:02.838 --> 14:05.388
达到治疗过敏性鼻炎的目的。
14:05.539 --> 14:09.138
服用中药汤剂时需要遵从医嘱,
14:09.388 --> 14:11.739
注意药物之间的配伍禁忌。
14:14.698 --> 14:15.174
第六点,
14:15.174 --> 14:17.948
如何区分过敏性鼻炎和感冒?
14:20.278 --> 14:22.429
他们两个的发作特点的区分,
14:22.629 --> 14:25.129
过敏性鼻炎是阵发性的,
14:25.328 --> 14:28.078
感冒的鼻部症状却是持续的,
14:28.129 --> 14:31.828
过敏性鼻炎的发作通常具有阵发性的特点,
14:31.929 --> 14:34.229
症状可能突然一下袭来,
14:34.229 --> 14:38.278
持续一段时间之后又会自行的缓解或消失。
14:38.629 --> 14:40.479
这种阵发性的。
14:41.497 --> 14:44.898
作用主要是过敏性鼻炎的一个典型表现,
14:45.348 --> 14:48.947
尤其在接触一些过敏源后会更加明显。
14:49.197 --> 14:52.098
感冒的鼻部症状却是持续的,
14:52.148 --> 14:53.122
相比之下,
14:53.122 --> 14:56.197
感冒的鼻部症状往往是持续存在的,
14:56.247 --> 14:57.648
不会突然消失。
14:57.797 --> 15:01.848
感冒通常伴有一些鼻塞、流涕等症状,
15:01.997 --> 15:05.297
这些症状在感冒期间是持续存在,
15:05.447 --> 15:07.648
一直到感冒完全的痊愈。
15:10.455 --> 15:12.155
鼻痒程度的区分,
15:12.354 --> 15:15.554
过敏性鼻炎的鼻痒是难以忍耐的,
15:15.604 --> 15:19.354
过敏性鼻炎的鼻痒通常感觉奇痒难忍,
15:19.405 --> 15:21.405
这是过敏反应导致的。
15:21.455 --> 15:26.755
鼻炎可能伴随着频繁的一个揉鼻抠鼻的过动作,
15:26.854 --> 15:29.655
严重影响患者的一个生活质量。
15:29.854 --> 15:31.804
感冒的鼻痒却不明显,
15:32.255 --> 15:34.080
虽然也有鼻部的不适,
15:34.080 --> 15:37.405
但是感冒的鼻痒通常症状不明显,
15:37.505 --> 15:39.830
感冒主要表现的是鼻塞,
15:39.830 --> 15:40.854
流涕这些。
15:41.038 --> 15:41.487
症状,
15:41.638 --> 15:45.038
鼻痒却并非感冒的一个主要的特征。
15:47.356 --> 15:48.257
喷嚏的区分,
15:48.257 --> 15:50.856
过敏性鼻炎的喷嚏比较频繁,
15:51.206 --> 15:53.656
往往打多个喷嚏,
15:53.956 --> 15:56.106
这也是过敏原导致的。
15:56.106 --> 16:01.406
鼻腔刺激导致的喷嚏成为过敏性鼻炎常见的症状之一。
16:01.606 --> 16:03.557
感冒的喷嚏却比较少,
16:03.656 --> 16:05.531
偶尔有打喷嚏的情况,
16:05.531 --> 16:06.856
但是频率较低。
16:07.057 --> 16:12.057
感冒的喷嚏往往是由于鼻腔受到病毒或者细菌的刺激而产生,
16:12.257 --> 16:14.956
与过敏性鼻炎的频繁有所不同。
16:15.638 --> 16:17.289
病程的长短不同,
16:17.338 --> 16:19.564
过敏性鼻炎的病程比较长,
16:19.564 --> 16:21.638
而感冒的病程却比较短。
16:21.739 --> 16:24.789
过敏性鼻炎有可能会反复发作,
16:24.789 --> 16:25.689
难以根治,
16:25.689 --> 16:28.539
而感冒通常在一周内可以痊愈。
16:31.456 --> 16:34.456
以上就是给大家讲的相关内容,
16:34.456 --> 16:36.406
感谢大家的收看。
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎


过敏性鼻炎

吕欣
上海交通大学医学院附属仁济医院 急诊科 住院医师
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