气管炎的预防与治疗

WEBVTT 00:00.670 --> 00:01.195 大家好， 00:01.195 --> 00:05.469 今天我跟大家讲一下气管炎的预防和治疗。 00:05.770 --> 00:06.170 嗯， 00:06.320 --> 00:07.820 当然就是气管炎。 00:07.820 --> 00:11.369 这里说的气管炎不是说的气管炎啊， 00:11.369 --> 00:15.470 就是夫妻关系这样的气管炎说的是疾病。 00:16.502 --> 00:17.677 就是气管炎呢， 00:17.677 --> 00:24.152 大家可以就是在理解成是一个咳嗽咳痰的这个这个过程。 00:25.832 --> 00:26.506 首先呢， 00:26.506 --> 00:28.232 然后介绍一下气管炎的定义。 00:28.482 --> 00:29.156 它呢， 00:29.156 --> 00:31.832 是由病毒和细菌感染引起的。 00:31.882 --> 00:32.282 嗯， 00:32.832 --> 00:36.356 比如说常由病毒和细菌引起的， 00:36.356 --> 00:37.981 比如说流感病毒啊， 00:37.981 --> 00:41.681 或者是肺炎链球菌导致的气道炎症， 00:41.782 --> 00:42.181 嗯， 00:42.731 --> 00:44.832 和分泌物增多的情况。 00:44.981 --> 00:45.381 嗯， 00:46.082 --> 00:49.381 和它和那个环境因素也有很多的关系。 00:49.381 --> 00:51.681 比如说长期暴露于污染环境， 00:51.882 --> 00:52.931 吸烟啊， 00:52.931 --> 00:56.231 或者是有害气体吸入啊。 00:56.455 --> 00:56.779 嗯， 00:56.779 --> 00:58.604 导致这个刺激气管， 00:58.755 --> 01:02.354 嗯然后增加气管炎症的发生风险。 01:02.555 --> 01:04.029 比如说还有冬天呀， 01:04.029 --> 01:04.404 冬天， 01:04.404 --> 01:07.029 然后那个外界环境太冷， 01:07.029 --> 01:11.205 然后也会也是冷的刺激也是一个因素。 01:11.504 --> 01:13.154 还有就是免疫因素， 01:13.305 --> 01:15.004 一般的情况下， 01:15.004 --> 01:18.105 免疫如果免疫情况不能低下的话， 01:18.105 --> 01:22.504 然后可以或者是过敏反应可能会导致这个， 01:22.555 --> 01:25.705 气气管对某些过敏物或者是。 01:26.555 --> 01:29.305 敏感或者引引发这个过敏反应， 01:29.305 --> 01:31.205 从而导致炎症反应的一个过程。 01:31.404 --> 01:34.705 比如说过敏性的哮喘导致的这个， 01:34.805 --> 01:38.504 也也导致的支气管炎也是有可能的。 01:39.512 --> 01:41.512 还有就是粘膜， 01:41.662 --> 01:43.662 它这个在病理情况下， 01:43.662 --> 01:45.912 然后就是有一个粘膜反应的变化。 01:46.061 --> 01:47.211 比如说， 01:47.211 --> 01:48.611 气道粘膜充血， 01:48.861 --> 01:49.262 嗯， 01:49.262 --> 01:50.037 气管炎， 01:50.037 --> 01:51.361 气管炎的时候呢， 01:51.412 --> 01:51.787 嗯， 01:51.787 --> 01:54.811 气管粘膜充充血扩张， 01:54.912 --> 01:55.311 嗯， 01:55.361 --> 01:57.662 可以导致粘膜红肿， 01:57.811 --> 01:58.211 嗯， 01:58.412 --> 02:00.311 可以可以导致粘膜红肿， 02:00.311 --> 02:02.762 是炎症反应的早期表现。 02:03.442 --> 02:03.741 嗯， 02:03.942 --> 02:06.166 然后随着病程的发展呢， 02:06.166 --> 02:07.516 如果不及时治疗啊， 02:07.516 --> 02:09.042 或者是随着病程的发展， 02:09.242 --> 02:12.292 它可以导致粘膜分泌的增加， 02:12.591 --> 02:13.942 粘液分泌的增加。 02:13.942 --> 02:15.367 由于这个呢， 02:15.367 --> 02:17.716 是由于这个气炎症， 02:17.716 --> 02:24.891 炎症刺激导致的气管粘膜的环状细胞分泌杯状细胞分泌多种粘液， 02:25.042 --> 02:28.091 过多的粘液引起咳嗽和咳痰的增多， 02:28.192 --> 02:29.091 这个就是。 02:29.873 --> 02:30.899 这个就是为什么， 02:30.899 --> 02:34.149 然后气管炎的时候会咳出很多的痰， 02:34.149 --> 02:39.524 就是因为它那个杯状细胞分泌的这个粘液导致的。 02:41.160 --> 02:45.860 然后再就是随着这个病程的进展， 02:45.910 --> 02:47.960 导致导致的粘膜水肿， 02:48.210 --> 02:51.335 炎症导致的气管粘膜下水肿， 02:51.335 --> 02:55.285 进一步导缩缩小气道加重呼吸困。 02:55.285 --> 02:56.285 可这样的话， 02:56.285 --> 02:57.660 可以加重呼吸困难， 02:57.809 --> 03:01.535 然后使我们就是咳痰喘， 03:01.535 --> 03:03.235 就那个喘就是这个样子， 03:03.235 --> 03:08.059 就是一般都是就就是这种炎造造成的就是气道的水肿， 03:08.210 --> 03:11.259 导致气气道的进一步缩小。 03:12.037 --> 03:12.763 还有就是， 03:12.763 --> 03:13.787 分泌物的增多， 03:13.787 --> 03:16.087 气道炎症反应的时候呢， 03:16.087 --> 03:20.787 气气道炎症导致粘膜肿胀充血， 03:20.938 --> 03:21.263 嗯， 03:21.263 --> 03:24.438 刺激粘膜腺体分泌更多的粘液。 03:25.863 --> 03:28.263 这是一个互互相作用的过程， 03:28.462 --> 03:28.837 嗯， 03:28.837 --> 03:31.912 然后粘液清除机制受受损。 03:32.263 --> 03:33.388 正常情况下呢， 03:33.388 --> 03:38.087 纤毛运动就是我们支气管里面还有很多就是细胞有纤毛的， 03:38.087 --> 03:42.613 然后它可以帮助我们排排出排出这个分泌的粘液。 03:42.662 --> 03:44.162 当气管炎的时候呢， 03:44.162 --> 03:48.412 然后就是这个纤毛可能就是它这个运动啊， 03:48.462 --> 03:50.063 就是可能有受损的， 03:50.063 --> 03:51.462 导致这个， 03:51.763 --> 03:54.563 分泌这个粘液排出受阻， 03:54.563 --> 03:55.238 就是有痰， 03:55.238 --> 03:55.912 咳不出。 03:56.255 --> 03:58.330 这积在这个气气道里面， 03:58.330 --> 04:04.005 也是一个越来越坏的过这个加重加重炎症反应的这一个过程。 04:06.259 --> 04:07.158 第二个呢， 04:07.158 --> 04:10.059 是气道炎症的气管炎的表现， 04:10.158 --> 04:13.108 它表现为一个长期的咳嗽咳痰。 04:13.658 --> 04:13.983 嗯， 04:13.983 --> 04:17.408 咳嗽的时间如果超过八周的话， 04:17.908 --> 04:23.359 长一般是指长长期的咳嗽指超过八周。 04:23.359 --> 04:25.908 常见于慢性的支气管炎症的， 04:25.908 --> 04:28.683 咳嗽的性质变化随着病情的变化呢， 04:28.683 --> 04:36.459 然后这个咳痰和咳痰量还有粘稠颜色都会发发生不同的变化。 04:36.881 --> 04:37.282 嗯， 04:37.381 --> 04:40.707 比如说痰液的性质发生变化呢， 04:40.707 --> 04:45.932 它它这就是比如说有黄色的或者是绿色的呀， 04:45.932 --> 04:47.881 或者是粘液粘液性的， 04:48.131 --> 04:50.832 比如各种各种性质的， 04:50.832 --> 04:52.606 比如说黄色和绿色。 04:52.606 --> 04:55.682 然后就是有可能细菌发生的正在严重的时候， 04:55.881 --> 04:56.282 嗯， 04:57.332 --> 05:02.182 如果是变成变成变成比较的了， 05:02.182 --> 05:04.332 然后比较比较稀的痰， 05:04.332 --> 05:06.481 然后就说明这个这个症。 05:06.709 --> 05:07.009 嗯， 05:07.009 --> 05:10.808 在一个好再发生一个好转的过程可能就快好了什么的。 05:11.058 --> 05:11.484 然后， 05:11.484 --> 05:13.359 喘息的频率与程度， 05:13.808 --> 05:17.009 喘息是指气管炎的典， 05:17.009 --> 05:18.908 是气管炎的典型表现。 05:19.109 --> 05:24.908 患者在活动或者是夜间可能就是有不同频率的。 05:25.908 --> 05:29.209 这个增程和程度的发生喘息， 05:29.959 --> 05:34.484 这是因为我们机体在活动或者是夜间的时候， 05:34.484 --> 05:36.058 有可能就是耗氧量增大， 05:36.658 --> 05:37.359 或者是。 05:38.584 --> 05:38.808 A, 05:38.808 --> 05:39.558 量增大之后， 05:39.558 --> 05:42.509 它这个对机体的要求比较高， 05:42.509 --> 05:43.734 所以就发生喘息。 05:46.234 --> 05:49.433 还有一个咳嗽伴随咳痰的症状， 05:49.584 --> 05:52.234 咳嗽是指气管炎的主要表现之一， 05:52.533 --> 05:53.834 常伴有咳痰。 05:53.834 --> 05:57.334 痰量的多少也可以作为病情变化的程度指标。 05:57.683 --> 05:58.259 比如说， 05:58.259 --> 06:00.584 刚一开始就是大量的咳痰， 06:00.584 --> 06:02.808 随着然后那个病情的好转， 06:02.808 --> 06:05.634 它那个咳痰是肯定是越来越少的。 06:09.096 --> 06:11.122 症状季节性的变化， 06:11.122 --> 06:13.747 比如说冬季症状加剧， 06:14.046 --> 06:23.446 气管炎患者在冬季寒冷干燥的环境中常出现咳咳嗽、气管炎、嗯气喘等症状加剧的症状。 06:23.497 --> 06:23.872 嗯， 06:23.872 --> 06:27.196 秋季也是复发的一个风险。 06:27.397 --> 06:28.296 秋季变化， 06:28.296 --> 06:30.421 因为它那个气候干燥， 06:30.421 --> 06:31.296 突然变冷， 06:31.296 --> 06:32.696 气候干燥， 06:33.296 --> 06:35.147 气管炎患者容易发生， 06:35.497 --> 06:38.846 因此而因呼吸道感染复发。 06:39.558 --> 06:39.683 嗯， 06:39.683 --> 06:42.359 症状包括咳嗽和呼吸困难。 06:42.808 --> 06:43.908 春季的话， 06:44.009 --> 06:46.259 是因为一个过敏的， 06:46.259 --> 06:46.859 原因。 06:46.859 --> 06:50.459 春季由于春季花粉过过敏源增多， 06:50.459 --> 06:54.859 气管炎患者可能出现打喷嚏流鼻涕这些症状。 06:55.058 --> 06:55.459 嗯， 06:55.509 --> 06:58.058 如果就是粘液排出不当， 06:58.058 --> 07:01.259 然后也会造成这个气管炎的发生。 07:02.735 --> 07:03.186 第三， 07:03.186 --> 07:05.835 我们讲一下那个气管炎的特点。 07:06.936 --> 07:09.335 早期气管炎的症状呢， 07:09.335 --> 07:10.885 早期是轻微的咳嗽。 07:11.085 --> 07:11.485 嗯， 07:11.585 --> 07:16.585 气管炎初期患者出现轻微的干咳或者少量的咳痰， 07:16.835 --> 07:17.210 嗯， 07:17.210 --> 07:20.135 被误容易被误认为广告感冒。 07:20.135 --> 07:21.985 我们其实我们那个， 07:22.835 --> 07:26.235 门诊的时候有很多病人就是然后他说我感冒了， 07:26.235 --> 07:27.536 随便吃点药就可以了， 07:27.536 --> 07:28.436 吃点感冒药， 07:28.635 --> 07:29.585 但是后面。 07:30.432 --> 07:31.032 说实话， 07:31.032 --> 07:32.782 然后那个就是就是因为。 07:33.815 --> 07:34.589 轻视嘛， 07:34.589 --> 07:37.815 然后会后面转变成肺炎、支气管炎、发炎。 07:37.815 --> 07:38.915 然后这个很多的， 07:39.214 --> 07:40.915 还有就是偶发的喘息。 07:41.265 --> 07:41.665 嗯， 07:41.864 --> 07:47.140 患者部分患者在活动后或者吸入冷空气的时候， 07:47.140 --> 07:50.915 会出现短暂的喘息或者呼吸困难。 07:51.015 --> 07:51.415 嗯， 07:51.565 --> 07:52.940 这是因为， 07:52.940 --> 07:53.464 那个。 07:54.373 --> 07:57.498 活动和那个吸入冷空气以后， 07:57.498 --> 08:02.123 它是一个刺激造成这个粘膜的造成支气管的这种痉挛， 08:02.324 --> 08:02.648 嗯， 08:02.648 --> 08:05.123 所从而导致的呼吸困难和喘息。 08:06.630 --> 08:07.029 嗯， 08:07.329 --> 08:13.829 如果早期气管炎是会有可能有发有低热或者是体温正常这种情况。 08:13.980 --> 08:14.380 嗯， 08:14.480 --> 08:17.829 通常无明显发热的症状。 08:17.829 --> 08:19.054 通常这种情况呢， 08:19.054 --> 08:21.154 是因为比如说老年人啊， 08:21.154 --> 08:23.480 然后那个机体反应比较差， 08:23.679 --> 08:27.904 或者是正常人他就是独立比较热的比较热的时候， 08:27.904 --> 08:33.280 然后就是也可能发生这个低烧或者是没有发热的这种情况， 08:33.280 --> 08:34.729 也是有可能的。 08:35.414 --> 08:36.364 如果， 08:36.513 --> 08:39.614 支气管炎的晚期进展的话呢， 08:39.614 --> 08:42.213 它就是可以变成慢， 08:42.213 --> 08:44.564 第一个就是慢性阻塞性肺病。 08:45.234 --> 08:51.333 如果长期未控制的控支气管炎可演变为慢性阻阻塞性肺病， 08:51.333 --> 08:59.234 就是我们我们说的那个COPD表现为持续的气流受限， 08:59.333 --> 09:01.484 然后影响日常生活的。 09:01.684 --> 09:02.083 嗯， 09:02.133 --> 09:06.208 我当时去今年春天的时候就是连着咳嗽了两个月， 09:06.208 --> 09:08.734 然后就怕有这个就怕。 09:09.445 --> 09:12.296 这个发展成那个慢性阻塞性肺病嘛， 09:12.296 --> 09:13.620 然后就赶紧的， 09:13.620 --> 09:14.658 然后去雾化了， 09:14.658 --> 09:16.895 然后雾化了一个星期才好。 09:18.591 --> 09:20.241 还有就是一个肺功能的， 09:20.241 --> 09:22.491 它它可以导致支气管炎， 09:22.491 --> 09:24.741 可以导致一个肺功能的持续下降。 09:24.991 --> 09:26.541 晚期支气管炎患者， 09:26.541 --> 09:29.091 然后肺功能逐渐逐渐恶化， 09:29.091 --> 09:31.190 导致呼吸困难加剧， 09:31.190 --> 09:32.491 运动耐量降低， 09:32.541 --> 09:33.765 然后跑几步啊， 09:33.765 --> 09:35.116 或者是稍微走快一点， 09:35.116 --> 09:38.091 然后就会就会喘这氧气供不上， 09:38.440 --> 09:40.940 这就是就是一些影响， 09:41.140 --> 09:43.166 然后频繁的， 09:43.166 --> 09:44.190 急性加重。 09:44.190 --> 09:45.565 如果就是支气管炎， 09:45.565 --> 09:46.791 然后晚期的患者， 09:46.841 --> 09:47.190 嗯， 09:47.190 --> 09:47.791 频繁的， 09:47.791 --> 09:48.991 然后就是发生感染。 09:49.310 --> 09:50.210 或者什么样子的， 09:50.210 --> 09:51.861 就会造成这个情况， 09:51.861 --> 09:53.385 咳嗽咳痰的症状， 09:53.385 --> 09:55.460 吸可能的症状逐渐恶化， 09:55.460 --> 09:56.236 越来越差， 09:56.385 --> 09:56.786 嗯。 09:57.809 --> 09:58.859 从而影响， 10:00.908 --> 10:01.908 从而影响， 10:01.908 --> 10:02.309 嗯， 10:02.309 --> 10:05.883 患者的劳动力急性发作的的时候呢， 10:05.883 --> 10:07.059 导致。 10:08.846 --> 10:13.495 患者常因咳嗽和呼吸困难而无法正常工作， 10:13.846 --> 10:15.995 导致缺勤频率上升。 10:16.346 --> 10:20.596 还有的是如果是长期的工作的话， 10:20.596 --> 10:23.645 然后也会影响这个工作效率的慢性。 10:24.765 --> 10:26.116 慢性支气管炎患者， 10:26.166 --> 10:27.966 他长期的咳嗽咳痰， 10:28.166 --> 10:31.565 嗯会是长期会使人的大脑， 10:31.565 --> 10:36.916 然后导致一个在一个长期的缺氧症状状这缺氧状态下， 10:36.916 --> 10:39.716 然后导致工作工作效率的下降啊， 10:39.916 --> 10:42.515 然后影响职场影响职业表现。 10:42.916 --> 10:43.315 嗯， 10:43.315 --> 10:45.565 还有就是医疗费用的增加， 10:46.015 --> 10:55.065 支气管炎治疗和管理需要持续的医疗支出增加了患者以及这个因为。 10:55.125 --> 10:56.500 他需要用药什么的吧， 10:56.500 --> 10:59.651 然后就增加了患者患者的经济负担啊。 10:59.651 --> 11:02.926 间还可以间接影响他的工作的稳定性。 11:05.158 --> 11:05.533 嗯， 11:05.533 --> 11:07.908 这下面讲一下支气管炎的流行。 11:08.107 --> 11:08.507 嗯， 11:08.757 --> 11:10.132 在年龄的分布呢， 11:10.132 --> 11:16.357 主要是儿童患者就是比例增高比例挺高的。 11:16.357 --> 11:21.007 因为儿童患者由于就是免疫系统还没有发展完善， 11:21.307 --> 11:21.708 嗯， 11:21.708 --> 11:25.007 是气道炎的是气管炎的高发群体， 11:25.107 --> 11:28.658 尤其是在冬季受病毒的感染， 11:28.757 --> 11:31.432 冬季然后就是一个天冷嘛， 11:31.432 --> 11:33.533 还有一个就是病毒高发， 11:33.533 --> 11:35.107 就是也引起的一个病毒。 11:36.286 --> 11:36.836 感染。 11:38.090 --> 11:39.140 成人的话呢， 11:39.239 --> 11:39.640 嗯， 11:39.690 --> 11:43.065 成人患者多与长期的吸烟呀， 11:43.065 --> 11:44.114 职业暴露啊， 11:44.114 --> 11:45.789 或者是慢性疾病相关。 11:46.190 --> 11:46.565 嗯， 11:46.565 --> 11:49.590 气管炎在中老年患者中较为常见。 11:49.789 --> 11:50.190 嗯， 11:50.940 --> 11:53.164 吸烟这个大家很好理解的。 11:53.164 --> 11:53.465 然后， 11:53.465 --> 11:55.640 那个吸烟本身就是一个刺激嘛， 11:55.640 --> 11:58.190 他有的人他就是咳嗽。 11:58.984 --> 12:02.085 就是吸烟本身它就咳嗽的， 12:02.434 --> 12:04.635 再加上那个一个个气道损害， 12:04.635 --> 12:08.085 很容易就是有这种细菌感染侵入的话， 12:08.135 --> 12:10.034 就很容易发生支气管炎的。 12:10.135 --> 12:11.684 还有老年人易感性， 12:11.784 --> 12:13.710 老年人因为免疫， 12:13.710 --> 12:15.135 他不是免， 12:15.135 --> 12:16.184 他跟儿童不一样， 12:16.184 --> 12:17.809 他不是免疫力没发展完全， 12:17.809 --> 12:19.734 它是一个器官老化了， 12:19.734 --> 12:22.385 所以就是免疫力功能低下了， 12:22.385 --> 12:23.434 对气管炎的， 12:23.434 --> 12:25.284 然后那个抵抗力减弱， 12:25.484 --> 12:28.684 也是气管炎的高高风险人群。 12:29.340 --> 12:29.640 嗯。 12:30.458 --> 12:31.057 然后， 12:31.057 --> 12:34.057 下面讲一下吸烟与患患病的关系。 12:34.158 --> 12:35.307 长期的吸烟， 12:35.458 --> 12:39.357 患长期的吸烟和非吸烟患者， 12:39.607 --> 12:40.458 相比呢， 12:40.757 --> 12:43.458 吸烟患者然后更容易患上支气管炎。 12:46.270 --> 12:48.669 烟草中的有害物质会损， 12:48.669 --> 12:48.919 嗯， 12:48.919 --> 12:53.969 因为它烟烟草中那个有害物质会损伤气道的粘膜。 12:54.219 --> 12:54.619 嗯， 12:55.169 --> 12:57.270 被动的吸烟也是有可能的， 12:57.270 --> 13:01.270 因为吸二手烟同样也是对人体不好的， 13:01.520 --> 13:01.919 嗯， 13:02.119 --> 13:08.219 相对来说有可能吸二手烟比吸一手烟有可能就是影响更大， 13:08.219 --> 13:08.619 嗯， 13:08.619 --> 13:11.969 尤其是对一些儿童或者老年人呀， 13:12.070 --> 13:12.469 嗯， 13:12.770 --> 13:14.369 对吸这个吸烟。 13:15.357 --> 13:18.807 最好我们不要当着他们这个的面去吸烟， 13:19.057 --> 13:22.007 嗯不要让这些人这些易感人群， 13:22.007 --> 13:26.408 然后那个去去发病啊。 13:26.458 --> 13:28.408 然后如果戒烟的之后， 13:28.408 --> 13:29.283 如果戒烟呢， 13:29.283 --> 13:32.158 然后这个是对气管炎， 13:32.158 --> 13:36.807 然后是有帮助的就是这个亡羊补牢为时不晚。 13:37.107 --> 13:37.507 嗯， 13:37.807 --> 13:39.057 中国研究表明， 13:39.057 --> 13:43.408 就是好像是3到五年戒烟， 13:43.408 --> 13:44.458 3到五年之后， 13:44.507 --> 13:45.408 然后那个。 13:46.921 --> 13:48.372 这个患支气管炎， 13:48.372 --> 13:51.572 或者是然后那个吸烟对人造成的危害， 13:51.572 --> 13:53.021 然后就可以忽略不计了。 13:53.221 --> 13:53.622 嗯， 13:53.771 --> 13:55.622 这个是有科学根据的。 13:55.872 --> 13:56.271 嗯， 13:56.622 --> 14:00.771 还有地域发病地域或者发病差异的影响， 14:00.971 --> 14:02.721 比如说城市发病率啊， 14:02.721 --> 14:05.146 它肯定是比农村发病率要高的。 14:05.146 --> 14:09.697 因为那个城市大家都知道城市的污染环境环境啊， 14:09.697 --> 14:11.421 然后还人口比较稠密， 14:11.671 --> 14:11.997 嗯， 14:11.997 --> 14:14.122 这个这个很多影响都是， 14:14.271 --> 14:14.646 嗯， 14:14.646 --> 14:15.671 高这个发病率。 14:15.823 --> 14:18.023 导致发病率是高于农村的， 14:18.124 --> 14:19.848 然后不同气候的影响呢， 14:19.848 --> 14:21.273 就是北方高于南方。 14:21.674 --> 14:22.023 嗯， 14:22.023 --> 14:25.374 然后西西部高于东部， 14:25.374 --> 14:27.448 这些北方高于南方， 14:27.448 --> 14:29.098 这个很好理解的就是北方吧， 14:29.098 --> 14:31.924 然后这个气温比较比较冷的， 14:31.924 --> 14:33.348 然后比南方， 14:33.348 --> 14:36.874 然后这个气温比较比较温度比较适宜， 14:36.874 --> 14:39.523 然后所以那个就是发病率比较低。 14:39.624 --> 14:41.823 西西部的话呢。 14:43.455 --> 14:44.455 西部的话呢， 14:44.455 --> 14:47.304 它是因为就是气候比较干燥， 14:47.405 --> 14:48.304 而东部呢， 14:48.304 --> 14:49.479 然后气候比较湿润， 14:49.479 --> 14:54.804 这个也是对这个气支气管炎发病率一个很重要的因素。 14:55.304 --> 14:57.080 气候气候比较干燥的话， 14:57.080 --> 15:00.905 然后这个也是支气管炎高发的一个因素之一。 15:00.955 --> 15:02.130 如果湿润的话， 15:02.130 --> 15:04.104 然后它就它就好一点。 15:05.155 --> 15:07.804 还有工业化程度对发病率的影响， 15:07.955 --> 15:10.030 工业化程度的高的地区呢， 15:10.030 --> 15:11.554 由于工业排放啊， 15:11.554 --> 15:13.304 导致空气污染。 15:13.586 --> 15:16.161 气管炎的发病率也是相对较高的。 15:18.434 --> 15:20.234 还有气管炎的并发症， 15:20.385 --> 15:22.734 比如说慢性阻塞性肺气肿， 15:23.135 --> 15:23.534 嗯， 15:23.534 --> 15:26.159 它是一个气流受限， 15:26.159 --> 15:27.335 肺功能下降， 15:27.534 --> 15:27.909 嗯， 15:27.909 --> 15:31.784 慢性呼衰导致的一个临床表现的一个毛病。 15:31.934 --> 15:32.309 嗯， 15:32.309 --> 15:33.684 阻塞性肺气肿呢， 15:33.684 --> 15:37.034 主要是气道狭窄导致的呼气受限， 15:37.135 --> 15:38.484 嗯的呼吸困难。 15:38.784 --> 15:39.184 嗯， 15:39.284 --> 15:42.984 长期的气管炎可以导致肺泡破坏， 15:43.184 --> 15:45.385 肺功能逐渐下降， 15:45.635 --> 15:47.534 影响工作日常啊。 15:47.854 --> 15:48.155 嗯。 15:48.914 --> 15:50.588 肺气肿严重的时候呢， 15:50.588 --> 15:53.564 可能出现慢性的呼吸衰竭， 15:53.763 --> 15:57.513 嗯需要长期的氧疗或者是机械通气。 15:57.763 --> 15:59.039 到这种情况下呢， 15:59.039 --> 16:00.939 然后患者是一般比较痛苦的， 16:00.939 --> 16:03.088 需要长期戴家庭氧疗， 16:03.088 --> 16:04.013 戴面罩啊， 16:04.164 --> 16:08.388 或者是睡觉的时候都要做做戴这种呼吸机啊， 16:08.388 --> 16:09.864 那种就很痛苦了。 16:11.757 --> 16:13.882 支气管的支气管炎， 16:13.882 --> 16:16.557 然后对肺的肺的损害是相当大的。 16:16.557 --> 16:19.031 长期患有气管炎， 16:19.031 --> 16:23.757 可能导致COPD表现的持续的气流受限啊， 16:23.856 --> 16:25.257 影响日常活动。 16:25.456 --> 16:25.807 嗯， 16:25.807 --> 16:27.382 这个我们已经反复讲过了。 16:27.382 --> 16:28.856 然后就是很好理解了。 16:28.956 --> 16:33.781 还有支气管炎反复发作可以影响气气泡的破坏， 16:33.781 --> 16:34.807 形成肺气肿， 16:35.007 --> 16:39.507 就是它那个我们肺泡有肺表面活性物质的， 16:39.606 --> 16:41.106 然后那个肺炎的。 16:41.413 --> 16:43.413 长期的支长期的支气管炎， 16:43.763 --> 16:49.862 气管炎可以导致这个活活性物质分泌不足或者产生不足， 16:49.963 --> 16:55.213 导致这个气泡它不能完全的撑大或者怎么样， 16:55.213 --> 16:57.413 然后它就融合在一起形成肺气肿， 16:57.513 --> 17:02.862 然后形成导致的这个活动受限。 17:03.213 --> 17:04.613 还有一个长期的。 17:06.651 --> 17:09.951 肺功能损害可以导致肺动脉高压， 17:10.051 --> 17:13.801 嗯引起肺心病或者影响影响心脏的功能。 17:13.951 --> 17:14.276 嗯， 17:14.276 --> 17:15.451 这也是有可能的。 17:15.551 --> 17:17.451 还有说呼吸功能下降， 17:17.500 --> 17:21.901 长期患有支气管炎可以导致肺功能减退， 17:22.100 --> 17:22.451 嗯， 17:22.451 --> 17:26.551 呼吸频率呼吸频率降低， 17:26.551 --> 17:28.850 然后影响呼吸效率降低， 17:28.951 --> 17:30.151 影响日常生活。 17:30.301 --> 17:31.625 心血管的风险呢， 17:31.625 --> 17:33.826 可以引起慢性炎症， 17:33.826 --> 17:36.500 导致心血管疾病风险。 17:36.579 --> 17:37.079 压乳， 17:37.130 --> 17:39.079 比如心肌梗死或者心衰， 17:39.380 --> 17:39.780 嗯， 17:39.829 --> 17:40.555 心衰的， 17:40.555 --> 17:45.079 然后那个可能性还是蛮发病率还是蛮高的。 17:45.329 --> 17:47.755 免疫系统的负担反复的发作， 17:47.755 --> 17:49.829 支气炎会削弱免疫系统， 17:49.829 --> 17:53.454 导致更容易并发其他毛病， 17:53.454 --> 17:54.930 比如说流感呀， 17:54.930 --> 17:55.780 或者是肺炎。 17:56.852 --> 17:57.376 那么， 17:57.376 --> 18:01.526 我们接接下来讲一下气管炎的预防和治疗。 18:01.526 --> 18:02.852 预防和治疗呢， 18:02.852 --> 18:08.452 主要是避免接触烟雾和刺激刺激物， 18:08.452 --> 18:09.401 比如说。 18:10.743 --> 18:11.442 比如说， 18:11.442 --> 18:13.192 这个避免吸烟呀， 18:13.192 --> 18:14.493 或者是接触二手烟呀， 18:14.493 --> 18:17.642 然后那个空气污染的地方不要去呀， 18:18.042 --> 18:19.993 然后可以还可以增强免疫力。 18:19.993 --> 18:22.218 比如说合理的饮食啊， 18:22.218 --> 18:24.593 注意注意多锻炼身体啊， 18:24.792 --> 18:26.542 充足的睡眠都可以了。 18:26.642 --> 18:26.968 嗯， 18:26.968 --> 18:28.892 还有就是打疫苗， 18:28.993 --> 18:29.917 打疫苗的话， 18:29.917 --> 18:33.942 然后也可以增强猪机体的免疫能力， 18:33.942 --> 18:37.892 然后保持室室内内的空气流通， 18:38.093 --> 18:39.442 这样是也是可以的。 18:39.890 --> 18:40.140 嗯， 18:40.140 --> 18:41.441 比如说治疗的话呢， 18:41.441 --> 18:41.840 就是。 18:42.871 --> 18:43.222 嗯， 18:43.521 --> 18:45.271 可以用一些， 18:45.322 --> 18:46.671 支气管扩张剂啊， 18:46.671 --> 18:47.871 或者皮质醇啊， 18:47.871 --> 18:48.271 这些， 18:48.322 --> 18:48.697 嗯， 18:48.697 --> 18:50.847 缓解气道的炎症痉挛啊， 18:50.847 --> 18:52.072 改善呼吸功能。 18:52.222 --> 18:53.121 还有就是， 18:53.271 --> 18:53.671 嗯。 18:55.421 --> 18:59.196 通过雾化吸入或者是肺部理疗的方法， 18:59.196 --> 19:03.321 然后可以促使气道分泌， 19:04.020 --> 19:05.270 清除气道分泌物， 19:05.270 --> 19:06.520 然后减轻炎症反应。 19:06.921 --> 19:07.245 嗯， 19:07.245 --> 19:08.145 生活方式上， 19:08.145 --> 19:09.421 然后可以戒烟， 19:09.720 --> 19:10.120 嗯， 19:10.321 --> 19:12.870 避免然后接触刺激的气体啊， 19:12.870 --> 19:18.120 或者保持气气保持这个室内空气流通都是都是好的。 19:18.120 --> 19:19.870 还有生活方式的调整， 19:19.970 --> 19:20.370 嗯， 19:20.470 --> 19:21.870 比如说， 19:21.970 --> 19:22.970 合理饮食， 19:22.970 --> 19:23.921 适度运动， 19:24.120 --> 19:24.520 嗯， 19:24.620 --> 19:25.770 戒烟限酒。 19:25.869 --> 19:26.269 等等。 19:26.880 --> 19:27.030 好， 19:27.030 --> 19:27.829 谢谢大家。