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呼吸领域慢性阻塞性的肺病

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呼吸领域慢性阻塞性的肺病

曹杰
曹杰

上海交通大学医学院附属仁济医院 急诊科

本文由"好患教"科普传播平台,三甲三校
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WEBVTT 00:08.468 --> 00:08.718 嗯。 00:12.352 --> 00:15.152 我们先聊一下呼吸领域慢性组织性肺病, 00:15.803 --> 00:19.902 深入理解慢性组织性肺疾病及关节特征。 00:22.924 --> 00:23.799 有五大方面, 00:23.799 --> 00:26.174 一个是什么是慢性肺病, 00:26.375 --> 00:30.725 二是COP的病因与病理机制, 00:30.825 --> 00:33.674 三是COP的临床表现与诊断, 00:34.025 --> 00:34.424 四。 00:35.534 --> 00:38.933 COPD的治疗与管理, 00:38.933 --> 00:40.808 COPD的预防与未来的展望。 00:45.109 --> 00:46.859 什么是慢性阻塞性病病? 00:46.958 --> 00:50.109 了解COP的定义、病因及流行病学特征。 00:52.264 --> 00:54.814 那COPD是一种慢性呼吸系统? 00:56.979 --> 01:01.055 是一种以气流受限为特征的慢性呼吸系统。 01:01.455 --> 01:05.654 这种气流受限通常呈进行性发生, 01:06.004 --> 01:11.855 与气道和肺组织的有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。 01:14.275 --> 01:16.375 吸培分为慢性血血管病。 01:17.920 --> 01:21.170 慢性支气管炎表现为气虚、咳嗽、咳痰, 01:21.271 --> 01:24.570 而肺气肿则表现为肺泡结构破坏。 01:27.016 --> 01:31.567 WHO将COP定义为一种可以预防和治疗的疾病。 01:32.633 --> 01:34.432 强调其所有主要受限, 01:34.432 --> 01:37.333 通常与区域等有害暴露相关。 01:38.424 --> 01:40.749 CPD不同于教程。 01:41.564 --> 01:43.763 1气流受限不完全可逆, 01:44.013 --> 01:45.863 且病程通常更缓慢。 01:47.125 --> 01:49.425 而哮喘多为可逆性流水。 01:52.574 --> 01:55.474 COPD会导致肺功能逐渐下降, 01:55.474 --> 01:58.875 影响患者的呼吸频率和生活质量, 01:59.025 --> 02:01.025 应重视甚至维持生命。 02:07.757 --> 02:09.557 C的流行病学。 02:09.807 --> 02:10.757 流行病学。 02:12.449 --> 02:12.750 D, 02:12.750 --> 02:13.550 在全球。 02:15.261 --> 02:15.811 10%, 02:17.011 --> 02:18.910 约三百万人死亡。 02:26.052 --> 02:31.552 P每年给全球带数十亿美元的。 02:32.792 --> 02:36.093 经济负担包括医疗费用和生产力损失。 02:37.255 --> 02:39.305 那随着年龄增长, 02:39.305 --> 02:40.606 AOP的发病率增加。 02:41.410 --> 02:43.561 也属于在40岁以上的人群。 02:48.680 --> 02:49.231 弹性因素, 02:49.231 --> 02:50.380 这是它的一个因素。 02:51.324 --> 02:54.223 把它长期暴露在空气污染和局。 02:55.229 --> 02:57.429 等全方以中减速最佳。 02:57.479 --> 02:58.003 但是, 02:58.003 --> 02:58.729 有的。 03:04.548 --> 03:07.098 性别差异与患者的趋势。 03:09.033 --> 03:10.582 男性发病率高于女性, 03:10.983 --> 03:12.832 但随着失业率的变化, 03:12.832 --> 03:14.733 女性发展率也在上升。 03:17.804 --> 03:19.604 去参与一个高危人群。 03:20.884 --> 03:22.434 发展中国, 03:22.434 --> 03:25.233 发展中国家的发病率较高, 03:25.983 --> 03:29.634 吸烟者、空气污染暴露者是高危人群。 03:41.598 --> 03:43.548 定语定语句子。 03:45.324 --> 03:48.973 参考C的致病因素及病理生理过程。 03:56.041 --> 03:57.291 COP的主要病因, 03:58.141 --> 04:01.240 一个是吸烟与COPD的关系, 04:01.440 --> 04:03.716 吸烟是COPD的主要病因, 04:03.716 --> 04:07.740 约80%的COP患者是吸烟者。 04:10.481 --> 04:14.531 烟雾中的有害物质会导致气道炎症和损伤。 04:17.843 --> 04:19.243 环境污染的影响。 04:22.290 --> 04:24.640 长期暴露于空气污染, 04:24.940 --> 04:26.339 尤其是二氧化硫。 04:29.429 --> 04:32.029 碳氧化物等有害气体, 04:32.179 --> 04:34.579 加重肺部炎症反应, 04:34.579 --> 04:36.630 增加C的风险。 04:40.981 --> 04:43.682 职业暴露的致病作用, 04:43.881 --> 04:48.881 长期在粉尘、化学气体环境中工作, 04:49.082 --> 04:50.131 无作。 04:51.884 --> 04:52.783 工厂工人的。 04:54.509 --> 04:57.308 吸入有害物质会加速肺部的损伤, 04:57.459 --> 04:58.408 诱发肌肉。 05:00.686 --> 05:01.235 遗传因素, 05:01.235 --> 05:02.885 代谢动态作用。 05:03.520 --> 05:10.571 某些人烟变异可能导致个体对烟雾等有害物质的敏感性增加。 05:12.795 --> 05:14.545 在某些人群更易患。 05:18.221 --> 05:18.471 嗯。 05:23.204 --> 05:25.153 频率污染影响。 05:27.000 --> 05:27.850 下来游泳。 05:28.815 --> 05:31.964 燃烧生物燃料产生的原物。 05:34.003 --> 05:35.303 增加的。 05:36.384 --> 05:37.433 特别是在发生。 05:52.350 --> 05:53.299 生理变化, 05:54.000 --> 05:56.350 一个是气道的炎症, 05:56.500 --> 05:57.200 重复。 05:58.747 --> 05:59.523 CPD患者。 06:01.200 --> 06:04.001 气道炎症导致L壁的增厚。 06:04.906 --> 06:06.180 起到了重复, 06:06.180 --> 06:08.805 增加了肌疗表现比例, 06:10.205 --> 06:11.605 增加肌的比例, 06:12.855 --> 06:14.555 这道平滑肌功能的是。 06:15.345 --> 06:16.845 细胞平方肌收和功能。 06:18.183 --> 06:19.584 引起气道的狭窄, 06:20.033 --> 06:22.084 影响呼吸的阻力, 06:22.183 --> 06:23.484 导致呼吸困难。 06:24.791 --> 06:25.291 好吧。 06:28.337 --> 06:29.386 健康结构。 06:31.062 --> 06:32.111 肺气肿的形成, 06:32.111 --> 06:34.111 肺泡壁通性的减弱。 06:34.970 --> 06:39.869 导致对容量增大和气体交换与效率减。 06:44.105 --> 06:45.006 免疫反应。 06:48.117 --> 06:50.867 语音系统对有害物质的过度。 06:51.757 --> 06:54.757 导致学习炎症和肺组织损伤。 06:59.445 --> 07:00.845 粘液分泌的增加。 07:02.536 --> 07:03.437 看情炎症, 07:03.486 --> 07:04.437 自己知道。 07:05.743 --> 07:06.843 胃液分泌过多。 07:08.604 --> 07:10.204 那种渠道不在。 07:11.437 --> 07:12.787 影响呼吸顺畅。 07:15.144 --> 07:16.244 氧化应激反应。 07:18.709 --> 07:21.808 核污染引发氧化因素。 07:22.713 --> 07:23.713 损伤肺组织, 07:23.914 --> 07:26.264 加速P的病理病程。 07:44.677 --> 07:46.427 CP的临床表现与诊断, 07:46.777 --> 07:50.777 识别CP的临床症状及诊断方法。 07:53.975 --> 07:54.975 临床症状。 07:56.175 --> 07:57.050 那常见的症状, 07:57.050 --> 07:59.226 一个是慢性的咳嗽与咳痰。 08:00.468 --> 08:03.519 CPD患者常表现为持续多年的。 08:05.260 --> 08:06.260 痰量较多, 08:06.459 --> 08:08.910 尤其在早晨更为明显。 08:11.089 --> 08:11.940 呼吸困难。 08:13.184 --> 08:14.234 随着病情的进展。 08:16.303 --> 08:16.653 患者。 08:17.503 --> 08:20.053 在日常活动中感到呼吸急促。 08:21.848 --> 08:24.348 严重时甚至影响了肠胃的活动。 08:28.365 --> 08:29.316 还是你中呢? 08:31.222 --> 08:31.423 患者, 08:31.423 --> 08:32.773 可能出现卡线。 08:33.940 --> 08:37.390 尤其是在运动和接触过敏源后。 08:39.302 --> 08:40.377 伴有胸卡。 08:43.062 --> 08:44.262 道中。 08:45.401 --> 08:48.801 那由于效率的呼吸效率的下降。 08:49.833 --> 08:50.482 患者, 08:50.533 --> 08:52.533 常感到缺失的了。 08:53.367 --> 08:55.166 尽可能出现体重减轻的。 08:56.098 --> 08:56.297 嗯。 08:59.854 --> 09:00.054 嗯。 09:02.125 --> 09:03.375 反复呼吸道的感染。 09:04.169 --> 09:10.344 COPD患者免疫力的下降易导致反复的呼吸道感染加重。 09:14.385 --> 09:15.484 年轻群众的家属。 09:17.244 --> 09:19.544 夜间咳嗽或呼吸困难可能加重, 09:19.744 --> 09:22.494 不影响患者的睡眠用量。 09:33.185 --> 09:34.411 COP的诊断方法, 09:34.611 --> 09:38.810 那如何确定COP那一个是通过肺功能的检测。 09:38.960 --> 09:40.060 通过测量要。 09:42.546 --> 09:44.296 来评估肌瘤受限的程度, 09:44.747 --> 09:47.096 而是诊断CP的关键步骤。 09:48.309 --> 09:49.309 影像学工程。 09:50.156 --> 09:54.856 通过X光和CT扫描可以帮助识别CT, 09:54.856 --> 09:58.606 转回它便火场来做出诊断。 10:00.164 --> 10:01.515 面分析, 10:01.864 --> 10:07.765 通过检测学习氧饱和度、白细胞系数等指标预估进行检测清。 10:10.557 --> 10:10.757 嗯, 10:10.757 --> 10:11.656 和感染风险。 10:12.820 --> 10:14.171 病史与体格检查, 10:14.520 --> 10:17.895 详细了解患者的心史、职业暴露史, 10:17.895 --> 10:19.245 并进行体个检查, 10:19.245 --> 10:21.270 以发现相关的症状。 10:23.135 --> 10:24.236 预算评估问卷。 10:25.091 --> 10:27.515 使用标准化的症状评估问卷, 10:27.515 --> 10:28.940 如C评分, 10:29.041 --> 10:31.390 了解患者的症状影响程度。 10:39.806 --> 10:41.406 C的治疗与管理。 10:42.197 --> 10:45.997 来探讨COP的治疗方法及临行管理策略。 10:50.757 --> 10:51.706 CP的药物治疗, 10:51.706 --> 10:54.831 药物治疗在COPD管理中的作用, 10:55.331 --> 11:00.632 一个是支气管扩张子那短效贝塔受体动机, 11:00.632 --> 11:03.531 用于快速缓解急性症状, 11:03.682 --> 11:07.531 长效制制有助于长期的控制症状。 11:09.135 --> 11:12.210 抗皮激素适用于重度的COP患者, 11:12.210 --> 11:14.486 通过减少道炎症改善症状, 11:14.736 --> 11:16.135 减少发作频率。 11:17.137 --> 11:18.986 长效抗胆碱药物。 11:20.229 --> 11:24.778 通过阻断迷走神经对支气管净化器的作用扩张, 11:24.778 --> 11:28.129 起到减少粘液分泌。 11:29.018 --> 11:31.018 磷酸二酯酶增加, 11:31.169 --> 11:33.994 细胞内环应敏感水平扩张, 11:33.994 --> 11:34.968 支气管改善, 11:35.068 --> 11:36.018 呼吸困难。 11:37.661 --> 11:38.361 抗生素。 11:39.247 --> 11:40.848 对于色O1及其其他东西。 11:42.046 --> 11:43.796 细菌感染缓解。 11:44.533 --> 11:45.984 疾病的恶化。 11:48.254 --> 11:52.578 粘液溶解帮助降低粘液的痰液的粘稠度, 11:52.578 --> 11:53.679 促进痰液排出, 11:53.679 --> 11:54.953 改善气道的通畅。 11:55.635 --> 11:59.286 氧疗针对严重低氧的低氧血栓的患者, 11:59.486 --> 12:04.361 通过补充营养及提高肺动脉血氧分压, 12:04.361 --> 12:06.536 改善就是组织供应。 12:09.585 --> 12:13.885 COPD的非药物治疗、非药物干预在COPD管理中。 12:15.453 --> 12:22.052 肺康复计划通过运动训练、呼吸技巧和营养指导。 12:23.187 --> 12:26.937 来提高患者的活动能力和生活质量。 12:30.729 --> 12:35.629 长期家庭养疗可改善慢性低氧血症患者的生生存, 12:35.629 --> 12:38.078 并缓解呼吸困难。 12:40.333 --> 12:41.883 提供心理辅导和。 12:42.924 --> 12:43.698 疾病教育, 12:43.698 --> 12:46.424 帮助患者应对疾病压力, 12:46.473 --> 12:48.323 增强自我管理能力。 12:48.674 --> 12:50.473 在严重疾病中。 12:51.640 --> 12:55.539 病例中可以考虑推荐榕树或肺植, 12:56.140 --> 12:58.739 改善肺功能和生活的质量。 13:00.676 --> 13:03.575 使用无创通气设备如C卡和, 13:04.476 --> 13:07.401 帮助患者改善呼吸效率, 13:07.401 --> 13:09.325 减少发作频率。 13:17.869 --> 13:20.695 那如何预防Co p还有一个是戒烟, 13:20.695 --> 13:22.820 戒烟是预防cop的关键措施。 13:23.418 --> 13:27.117 可显著降低患者的疾病的风险, 13:27.367 --> 13:28.918 并改善现有的症状。 13:29.802 --> 13:33.702 改善生活环境来减少空气污染暴露, 13:33.702 --> 13:36.202 改善室内的空气质量。 13:36.202 --> 13:39.151 有助于降低自由皮的发病率。 13:39.401 --> 13:40.627 职业防护措施, 13:40.627 --> 13:44.202 在高空险职业环境中使用防护设备, 13:44.202 --> 13:45.702 降低有害颗粒的洗。 13:47.815 --> 13:48.065 嗯, 13:48.216 --> 13:49.416 定期的体检。 13:50.685 --> 13:52.236 定期进行肺功能检查, 13:52.385 --> 13:53.486 早期发现。 13:54.651 --> 13:57.151 潜在的问题直接进行干预。 13:58.116 --> 13:59.515 健康生活方式。 14:00.400 --> 14:03.250 保持均衡饮食和适度的运动, 14:03.450 --> 14:04.599 增强免疫力, 14:04.700 --> 14:06.049 减少疾病风险。 14:07.372 --> 14:08.622 提高公众意识, 14:09.122 --> 14:10.747 通过健康教育, 14:10.747 --> 14:13.971 提高公众对自品的认识和重视。 14:14.645 --> 14:15.895 促进预防处理的。 14:17.276 --> 14:17.627 就是。 14:22.429 --> 14:25.304 COPD的未来研究方向, 14:25.304 --> 14:26.705 COP的研究的新领域, 14:26.705 --> 14:29.580 挑战基因治疗与精准医疗, 14:29.679 --> 14:32.229 探索COP的遗传因素。 14:32.997 --> 14:35.396 研发个体化治疗方案。 14:38.060 --> 14:39.010 新型药物开发, 14:39.560 --> 14:44.286 寻找更有效且作用较较小的治疗药物, 14:44.286 --> 14:45.760 提高患者的生活质量。 14:46.635 --> 14:48.786 早期筛查与诊断技术, 14:49.236 --> 14:51.986 开发简便快捷的检测手段, 14:52.135 --> 14:54.036 实现CO的早期诊断。 14:55.856 --> 14:57.306 环境因素和研究。 14:58.421 --> 15:02.521 深入分析室内外污染对C发病的影响, 15:02.572 --> 15:04.971 提出针对性的预防措施。 15:07.179 --> 15:09.078 心理行为的。 15:10.280 --> 15:14.380 研究心理干预对COP患者生活质量的影响, 15:14.530 --> 15:16.229 开发有效干预措施。 15:17.116 --> 15:18.315 远程监控有关。 15:18.616 --> 15:22.515 利用数字技术进行患者远程监控, 15:22.515 --> 15:24.515 提高疾病管理效率。 15:27.786 --> 15:28.685 对康复创新。 15:29.638 --> 15:31.838 开发新心肺康复技术。 15:32.578 --> 15:35.028 提高患者的康复效果和参与度。 15:39.067 --> 15:39.966 那就行。
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