慢性阻塞性肺病

WEBVTT 00:05.050 --> 00:05.800 今天呢， 00:05.800 --> 00:10.000 我们帮大家来讲一下一个我们很常见的疾病， 00:10.100 --> 00:12.550 慢性阻塞性肺疾病啊。 00:13.343 --> 00:15.144 我们讲到这个疾病呢， 00:15.144 --> 00:18.393 我们要从三个方面去了解这个疾病。 00:19.131 --> 00:19.681 第一个呢， 00:19.681 --> 00:21.482 是了解我们的疾病， 00:21.882 --> 00:24.882 第二个是帮助大家走出误区。 00:25.482 --> 00:26.306 第三个呢， 00:26.306 --> 00:29.632 是针对慢阻肺来一个科学的一个治疗啊。 00:30.965 --> 00:31.266 首先， 00:31.266 --> 00:33.666 我们将慢阻肺这节课讲解呢， 00:33.666 --> 00:35.066 分为五个板块。 00:35.616 --> 00:36.366 第一个呢， 00:36.366 --> 00:40.116 是帮助大家了解认识慢阻肺这个疾病。 00:41.194 --> 00:46.095 第二个是我们要解开大家常见的这个误区啊。 00:46.595 --> 00:48.119 第三个是啊， 00:48.119 --> 00:50.944 我们这个慢阻肺的一个治疗方案。 00:51.791 --> 00:54.992 然后第四个是我们通过一些案例的分析呢， 00:54.992 --> 00:58.391 来帮助大家更进一步的认识这个慢阻肺。 00:59.088 --> 01:00.138 最后第五点， 01:00.138 --> 01:04.138 我们就慢阻肺这个疾病展开一个总结和展望。 01:06.438 --> 01:06.888 第一个呢， 01:06.888 --> 01:09.938 我们就是认识这个慢阻肺啊， 01:09.938 --> 01:11.737 慢性阻塞性肺疾病， 01:12.038 --> 01:14.938 揭开慢阻肺的这个神秘的面纱。 01:16.886 --> 01:20.136 什么是慢性阻塞性肺疾病呢？ 01:20.136 --> 01:21.786 它的定义是什么呢？ 01:22.610 --> 01:25.709 慢阻肺就是COPD， 01:25.860 --> 01:32.260 它是一种以持续存在的气流受性为特征的呼吸系统疾病。 01:33.150 --> 01:36.849 这种气流受限通常呈进行性的一个发展啊， 01:37.199 --> 01:43.550 与气道和肺组织对有害颗粒或者气体的慢性炎症反应增强有关。 01:45.516 --> 01:46.016 并且呢， 01:46.067 --> 01:47.467 我们这个COPD， 01:47.467 --> 01:49.967 它影响的是肺部的通气功能， 01:50.067 --> 01:52.567 导致我们这个呼吸困难。 01:53.412 --> 01:55.262 随着我们病情的这个发展呢， 01:55.361 --> 01:58.711 患者通常会感觉到呼吸比较急促， 01:58.912 --> 02:01.561 尤其在我们这个活动以后啊， 02:01.561 --> 02:02.811 表现的特别明显。 02:03.802 --> 02:04.927 第三个的话呢， 02:04.927 --> 02:07.126 是这个慢阻肺的症状， 02:07.126 --> 02:10.302 它可能表现一个慢性的咳嗽啊， 02:10.302 --> 02:11.302 咳痰啊， 02:11.451 --> 02:12.602 或者是喘息。 02:13.052 --> 02:18.251 长期的这个咳嗽和咳痰是最常见的表现啊， 02:18.552 --> 02:19.427 严重的话， 02:19.427 --> 02:22.552 它会影响我们平时的这个生活质量的。 02:23.470 --> 02:26.794 而且这个慢性阻塞性肺疾病， 02:26.794 --> 02:30.619 它是一个非常常见的一个慢性疾病， 02:30.770 --> 02:33.369 在全球的发病率都比较高。 02:34.136 --> 02:36.735 根据我们这个世界卫生组织的数据， 02:36.985 --> 02:41.235 全球大概有3.84亿人患有COPD。 02:42.542 --> 02:50.641 我们这个主要的危险因素包括是像吸烟的人群、空气污染的人群和职业暴露的人群啊， 02:50.891 --> 02:54.641 我们吸烟是COPD最重要的危险因素， 02:54.891 --> 02:58.841 长期暴露可以显著增加患病的这个风险。 02:59.723 --> 03:02.723 那来到我们这个流行病学的这个数据啊， 03:02.824 --> 03:07.324 全球与我们中国的这个慢阻肺现状是什么样子的呢？ 03:07.574 --> 03:10.274 那我们首先对比着来看啊， 03:10.623 --> 03:12.824 全球范围内呢， 03:12.824 --> 03:15.873 COPD是导致死亡的第三大因素。 03:16.223 --> 03:18.824 根据世界卫生组织统计呢， 03:18.973 --> 03:23.973 每年约有三百二十万人是死于COPD这个疾病的， 03:24.074 --> 03:28.074 它是仅次于像心血管疾病和癌症啊。 03:28.574 --> 03:29.748 那在我国呢， 03:29.748 --> 03:30.074 慢。 03:30.164 --> 03:32.514 阻肺患者数量是非常庞大的， 03:32.563 --> 03:34.414 形势也是很严峻的。 03:34.664 --> 03:36.863 数据显数据显示呢， 03:36.863 --> 03:39.214 我国40岁以上人群中， 03:39.313 --> 03:42.714 慢阻肺患病率高达13.7%。 03:43.669 --> 03:45.520 患病人数超过一个亿。 03:47.529 --> 03:48.029 而且呢， 03:48.029 --> 03:52.330 我们这个农村地区的发病率高于城市啊。 03:52.330 --> 03:56.779 我们这个农村因为吸烟和空气污染暴露更多啊。 03:56.779 --> 03:59.029 比如我们焚那个农村的话， 03:59.029 --> 04:00.554 有焚烧桔梗啊， 04:00.554 --> 04:03.130 像这些现状啊， 04:03.130 --> 04:04.529 慢阻肺发病率呢， 04:04.529 --> 04:06.830 是比城市高出一倍的啊。 04:07.451 --> 04:11.102 而且我们慢阻肺这个经济负担是比较沉重的， 04:11.151 --> 04:13.651 因为它是一个慢性的疾病嘛， 04:13.701 --> 04:16.152 那我们需要一个长期的管理， 04:16.252 --> 04:18.402 那根据我们数据显示啊， 04:18.402 --> 04:23.976 慢阻肺每年在中国造成直接和间接的经济损失， 04:23.976 --> 04:26.101 直接超过是1000亿元的。 04:27.630 --> 04:29.079 那我们刚才说到啊， 04:29.130 --> 04:32.480 像这个吸烟是它的主要危险因素， 04:32.730 --> 04:33.355 我们呢， 04:33.355 --> 04:40.679 超过80%的慢阻肺患者与吸烟长期暴露于烟雾中是有关的， 04:41.029 --> 04:45.929 吸烟者发病率是明显高于我们的这个非吸烟者。 04:48.083 --> 04:51.308 那我们刚才认识到这个COPD慢阻肺， 04:51.308 --> 04:52.882 它是什么样的一个疾病， 04:53.433 --> 04:57.233 那我们再从病理生理机制来跟他说， 04:57.433 --> 04:59.983 跟大家说一遍什么是慢阻肺。 05:00.691 --> 05:03.291 慢阻肺的那个发病机制解析？ 05:04.514 --> 05:06.514 它是一个炎症反应， 05:06.664 --> 05:11.164 是慢性炎症导致的我们气道损伤和重塑啊， 05:11.364 --> 05:14.713 慢性炎症反应引起的这个气道壁的增厚， 05:15.114 --> 05:16.463 粘液分泌增加， 05:16.463 --> 05:18.239 导致我们这个气道狭窄。 05:18.239 --> 05:25.264 是不是那它然后再是一个氧化应激氧化损伤加剧这个肺部炎症， 05:25.563 --> 05:31.063 氧化反应应激氧化应激产生过多的这个自由基， 05:31.264 --> 05:33.164 损伤我们的肺部组织， 05:33.264 --> 05:34.713 促进了炎症。 05:34.963 --> 05:36.563 细胞进一步的这个活化。 05:37.925 --> 05:42.026 那然后就会导致我们蛋白酶抗蛋白酶失衡， 05:42.126 --> 05:43.976 破坏我们的肺泡结构。 05:44.376 --> 05:48.001 那蛋白酶过度激活破坏肺泡壁， 05:48.001 --> 05:50.026 导致我们的一个肺水肿啊， 05:50.526 --> 05:54.175 那再来进行发展的是我们的气道， 05:54.175 --> 05:58.126 重塑气道壁的一个增厚和结构的一个改变。 05:58.325 --> 06:00.675 长期的炎症刺激呢， 06:00.675 --> 06:02.376 会导致我们这个气道。 06:03.200 --> 06:05.924 气道壁这个纤维化和结构的改变啊， 06:05.924 --> 06:09.299 引起我们影响我们的通气功能这个障碍。 06:09.750 --> 06:10.674 最后一步呢， 06:10.674 --> 06:13.149 是我们的自主神经功能的失调， 06:13.350 --> 06:15.549 影响支气管的一个收缩， 06:16.100 --> 06:18.924 那就是自主神经功能的紊乱， 06:18.924 --> 06:23.549 导致支气管过度收缩和气道阻塞。 06:26.710 --> 06:28.860 我们这个慢阻肺啊， 06:28.860 --> 06:30.510 COPD它的临床表现呢， 06:30.510 --> 06:32.061 有几大临床表现啊。 06:32.061 --> 06:33.860 我们刚刚说到， 06:33.860 --> 06:36.286 第一点像是这个呼吸困难， 06:36.286 --> 06:36.710 对吧， 06:36.710 --> 06:40.661 这是我们慢阻肺患者他最最最明显的一个症状， 06:40.811 --> 06:43.186 尤其是在怎么样活动后， 06:43.186 --> 06:44.561 它更为显著的， 06:44.811 --> 06:46.960 并且随着我们病情的发展。 06:47.945 --> 06:53.144 就原本是一个比较重的一个劳动才能引发这个COPD。 06:53.195 --> 06:54.070 那现在呢， 06:54.070 --> 06:56.345 我们随着这个病情的发展， 06:56.394 --> 06:59.970 患者即使在轻微的活动或者休息的时候， 06:59.970 --> 07:02.394 也会感觉到呼吸的一个急促。 07:04.138 --> 07:04.363 而且， 07:04.363 --> 07:05.488 我们还会导致什么？ 07:05.488 --> 07:10.113 我会导致我们一个慢性咳嗽存在长期的一个咳嗽， 07:10.113 --> 07:11.562 通常伴有咳痰啊， 07:11.562 --> 07:14.013 痰液有的时候可能会呈白色， 07:14.013 --> 07:16.537 或者我们是一个黄脓痰啊。 07:16.687 --> 07:22.088 咳嗽的频率和强度也可能因为病情的变化而有所不同。 07:23.800 --> 07:25.950 那第三个临床表现就是我们的喘息， 07:26.300 --> 07:28.800 就是我们呼吸的时候会有一个哮鸣音， 07:28.800 --> 07:31.651 特别是在呼气的时候更加的明显。 07:32.489 --> 07:32.915 而且， 07:32.915 --> 07:36.140 我们喘息的时候可能会加剧患者的呼吸困难， 07:36.190 --> 07:39.640 尤其是在我们的夜间或者是凌晨啊， 07:40.140 --> 07:42.214 还会那你想晚上睡不好， 07:42.214 --> 07:43.390 白天会怎么样呢？ 07:43.390 --> 07:45.540 会导致我们疲劳和乏力， 07:45.640 --> 07:48.989 尤其我们长期的缺氧和呼吸费力， 07:49.140 --> 07:52.239 我们患者通常会感觉到疲倦无力。 07:52.839 --> 07:54.015 这种疲倦呢， 07:54.015 --> 07:57.540 可能会影响日常的活动和我们的生活质量的。 07:58.066 --> 07:58.665 那而且， 07:58.665 --> 07:59.941 我们慢阻肺还会怎么样？ 07:59.941 --> 08:02.716 会导致我们体重的一个下降。 08:03.015 --> 08:06.566 慢阻肺可能导致食欲的减退和代谢的变化， 08:06.665 --> 08:08.816 从而引起体重的一个下降。 08:09.165 --> 08:10.566 体重减轻， 08:10.665 --> 08:15.265 那一般往往是我们病情加重的标志之一啊。 08:15.851 --> 08:16.201 嗯。 08:17.734 --> 08:18.783 那来到第二个板块， 08:18.783 --> 08:21.183 是我们常见的一个误区解析， 08:21.584 --> 08:24.234 我们拨开COPD这个迷雾， 08:24.283 --> 08:27.984 真正的了解到这个慢阻肺它是什么样的一个疾病。 08:28.779 --> 08:30.880 就是我们想说的第一个误区是， 08:31.529 --> 08:34.080 只有老年人才会得慢阻肺。 08:34.179 --> 08:34.679 其实， 08:34.679 --> 08:38.130 我们年龄不是这个慢阻肺的一个唯一因素啊。 08:39.122 --> 08:40.521 我们想可以什么。 08:41.911 --> 08:43.736 我们的吸烟啊， 08:43.736 --> 08:46.137 我们空气污染是它的危险因素， 08:46.137 --> 08:48.911 可以导致年轻人患病的发病。 08:49.411 --> 08:51.312 我们现在研究显示啊， 08:51.312 --> 08:54.411 我们这个发病的年龄是逐渐的减轻的。 08:54.711 --> 08:58.812 虽然我们这个老年人是慢阻肺的一个高发人群， 08:59.012 --> 09:02.111 但是年轻人也可能患病啊。 09:02.111 --> 09:03.012 我们就刚才说了， 09:03.012 --> 09:06.661 年龄不是慢阻肺的这个唯一患病因素。 09:06.911 --> 09:11.812 第二个是工业的一个废气、烟雾等长期刺激肺部。 09:12.236 --> 09:14.236 会增加我们的这个患病风险， 09:14.685 --> 09:16.335 第三个是家族史， 09:16.335 --> 09:17.911 我们很多疾病呢， 09:17.911 --> 09:20.635 它是和家族遗传是息息相关的， 09:20.635 --> 09:21.085 对吧？ 09:21.236 --> 09:23.085 然后我们慢阻肺也是啊， 09:23.185 --> 09:29.335 家族史和基因变异都可能导致年轻的个体更易发展出慢阻肺啊。 09:29.835 --> 09:35.585 第四个就是长期接触有害化学物质或者粉尘的这个职业环境， 09:35.935 --> 09:36.260 嗯， 09:36.260 --> 09:38.085 增加我们这个患病的概率。 09:38.684 --> 09:40.734 那第五个是咳嗽、呼吸困难。 09:41.133 --> 09:44.684 这个症状可能会被误认为其他疾病， 09:44.734 --> 09:46.484 延误我们的诊断啊。 09:47.518 --> 09:50.567 那我想总结一下我们刚才说的第一个误区， 09:50.567 --> 09:51.867 那有五个误区。 09:52.067 --> 09:52.742 第一个， 09:52.742 --> 09:55.442 虽然老年人是慢阻肺的高发人群， 09:55.442 --> 09:58.593 但是年轻人也可以患病啊， 09:58.593 --> 10:00.317 年龄不是这个唯一因素。 10:00.567 --> 10:04.567 第二个是长期暴露在污染环境中的人群呢， 10:04.567 --> 10:06.768 风险会更加的高啊。 10:06.768 --> 10:12.567 第三个是遗传因素也可使年轻人易患我们的这个慢阻肺。 10:13.281 --> 10:18.481 第四个就是我们职业暴露是年轻患者的重要风险因素， 10:18.831 --> 10:21.781 第五个是早期症状易被忽视， 10:21.781 --> 10:23.432 年轻人需警惕。 10:25.064 --> 10:26.664 那我们来到第二个误区， 10:26.814 --> 10:29.814 慢阻肺是无法预防的啊， 10:30.013 --> 10:30.513 对吧？ 10:30.513 --> 10:31.814 就老我们经常说， 10:31.814 --> 10:32.114 哎呀， 10:32.114 --> 10:34.713 我这个疾病没有办法去预防啊。 10:35.263 --> 10:40.939 现在我想说就是戒烟是预防慢阻肺最有效的方法啊。 10:40.939 --> 10:44.263 我们吸烟是慢阻肺的这个主要的危险因素， 10:44.364 --> 10:45.539 那我们戒烟呢， 10:45.539 --> 10:50.713 就可以显著的降低这个患COPD慢阻肺的这个风险。 10:51.950 --> 10:52.351 嗯， 10:52.551 --> 10:59.801 还有第二就是我们避免长期暴露在空气环境空气污染的这个环境中， 10:59.901 --> 11:04.551 减少我们工业废气、汽车尾气等污染的暴露啊， 11:04.601 --> 11:06.200 保护我们的肺部健康。 11:07.151 --> 11:07.676 然后， 11:07.676 --> 11:10.401 我们第三个的话是要定期的体检， 11:10.500 --> 11:13.151 早期发现早期干预啊。 11:13.151 --> 11:15.051 我们通过检查肺功能， 11:15.151 --> 11:20.651 这个是就是肺功能等检查这些手段及早发现潜在的问题， 11:20.801 --> 11:22.051 采取适当。 11:22.216 --> 11:23.015 这个措施， 11:23.616 --> 11:27.065 那第四个就是我们要加强职业防护啊， 11:27.065 --> 11:29.015 减少职业暴露啊， 11:29.015 --> 11:31.966 在高风险的这个职业环境中啊， 11:31.966 --> 11:36.315 使用防护设备降低有害那个物质的吸入嘛， 11:36.315 --> 11:36.815 对不对？ 11:36.815 --> 11:38.690 那就比如说最简单的呢， 11:38.690 --> 11:40.265 可能是我们戴口罩啊。 11:40.716 --> 11:41.765 第五个的话， 11:41.765 --> 11:43.390 是健康的生活方式， 11:43.390 --> 11:44.466 增强免疫力， 11:44.466 --> 11:47.791 我们首先可以合理的饮食啊， 11:47.791 --> 11:48.966 适当运动， 11:49.065 --> 11:50.315 充足的睡眠， 11:50.315 --> 11:51.366 减少熬夜啊， 11:51.366 --> 11:51.866 提高。 11:52.088 --> 11:52.838 身体的抵抗力， 11:52.838 --> 11:53.687 预防疾病， 11:54.338 --> 11:57.437 还有我们最后一点是接种疫苗， 11:57.437 --> 11:58.987 减少呼吸道的感染， 11:59.138 --> 12:02.038 定期接种流感疫苗和肺炎疫苗， 12:02.088 --> 12:04.088 降低呼吸道感染的风险， 12:04.088 --> 12:06.038 保护我们的一个肺部健康。 12:07.997 --> 12:09.648 第三点就是慢阻肺， 12:09.648 --> 12:11.197 它是无法治愈的。 12:12.297 --> 12:16.598 其实我们慢阻肺是可以通过治疗来改善症状， 12:16.598 --> 12:18.348 提高我们生活质量的。 12:18.447 --> 12:22.547 那就慢阻肺无法治愈这一点， 12:22.547 --> 12:23.422 这个误区呢， 12:23.422 --> 12:25.898 我想展开五个点来好好说一下啊。 12:26.918 --> 12:29.268 虽然我们慢阻肺是无法根治的， 12:29.268 --> 12:33.968 但可以通过规范治疗可以有效的控制症状啊。 12:34.117 --> 12:40.543 第二个是减治疗目标是减少急性发作的频率啊。 12:40.543 --> 12:43.192 那我们减少这个疾病发作的这个次数， 12:43.192 --> 12:48.018 那对于我们来说也是减少这个慢阻肺发作的一种损害啊， 12:48.117 --> 12:49.918 延缓病情的进展。 12:50.562 --> 12:53.862 第三个是新型药物和治疗方法不同， 12:53.862 --> 12:55.362 不断的一个涌现啊， 12:55.413 --> 12:58.362 为我们慢阻肺的患者带来了新的希望。 12:58.812 --> 13:03.862 第四个是患者教育和管理是提高治疗效果的一个关键， 13:04.062 --> 13:08.062 并且第五点是我们要定期的随访和评估， 13:08.213 --> 13:11.062 及时调整我们的治疗方案啊。 13:12.351 --> 13:18.452 第四点误区是我们刚才说到我们第三点误区是慢阻肺无法治愈。 13:18.601 --> 13:23.577 那我们第四个误区是慢阻肺是不需要长期管理的， 13:23.577 --> 13:25.452 这是一个非常大的误区啊， 13:25.452 --> 13:29.276 因为我们慢阻肺它是一个慢性的一个疾病， 13:29.276 --> 13:32.651 是需要我们长期的管理的一个疾病啊。 13:32.651 --> 13:34.877 我们长期管理这个疾病呢， 13:34.877 --> 13:36.752 它是有助于病情稳定。 13:37.492 --> 13:40.091 那慢阻肺它是一个慢性的病， 13:40.192 --> 13:43.091 需要我们长期的管理和持续的关注。 13:44.453 --> 13:45.379 长期的管理， 13:45.379 --> 13:46.229 它包括什么呢？ 13:46.229 --> 13:50.554 包括一些药物的治疗、生活方式的干预和心理的支持。 13:50.554 --> 13:52.028 那我们说啊， 13:52.028 --> 13:52.778 戒烟啊， 13:52.778 --> 13:55.754 是不是这个是很有效的一个方法啊？ 13:56.254 --> 13:56.754 并且， 13:56.754 --> 13:59.203 我们患者的教育是长期的管理。 14:00.020 --> 14:04.870 就是我们患者教育是长期管理的重要组成部分啊， 14:04.921 --> 14:10.120 并且我们慢阻肺的长期管理也离不开家庭的支持和社会资源， 14:10.120 --> 14:12.120 对长期管理的至关重要。 14:13.021 --> 14:17.221 最后一步是定期评估和调整治疗的计划。 14:17.721 --> 14:19.072 那我就想说的是， 14:19.072 --> 14:23.471 刚才总结一下就是定期随访和监测病情变化， 14:23.622 --> 14:25.822 及时调整我们的治疗方案。 14:26.604 --> 14:26.854 然后， 14:26.854 --> 14:31.403 综合管理有助于综合管理措施有助于控制症状， 14:31.554 --> 14:33.403 提高我们的一个生活质量。 14:33.653 --> 14:34.778 通过教育呢， 14:34.778 --> 14:38.054 患者可以更好的了解这个慢阻肺的疾病， 14:38.203 --> 14:40.554 增强自我管理的一个能力。 14:41.054 --> 14:46.004 良好的家庭支持和社会资源可以帮助我们患者呢， 14:46.004 --> 14:49.304 坚持这个慢阻肺的一个治疗计划啊。 14:49.703 --> 14:50.129 然后， 14:50.129 --> 14:52.304 最后是根据病情变化， 14:52.403 --> 14:52.979 医生， 14:52.979 --> 14:55.254 会调整药物和康复计划， 14:55.304 --> 14:56.804 确保我们最佳的。 14:56.919 --> 14:57.770 一个治疗效果。 15:00.059 --> 15:02.184 那就这个慢阻肺呢， 15:02.184 --> 15:03.258 我想说的是， 15:03.258 --> 15:06.359 我们要正确的去了解这个慢阻肺。 15:06.408 --> 15:08.508 它不只是老慢支， 15:08.908 --> 15:10.109 就是COPD， 15:10.109 --> 15:14.734 它是一种以持续性的一个气流受限为特征的， 15:14.734 --> 15:18.258 是可以预防和治疗的一个疾病啊， 15:18.359 --> 15:21.208 气流受限呈多发性进展的， 15:21.309 --> 15:22.234 我们刚刚说了， 15:22.234 --> 15:25.758 它是与气道和肺组织对烟草啊， 15:25.758 --> 15:27.758 就是风焚烧秸秆啊， 15:27.859 --> 15:29.908 吸烟这些有害气体。 15:30.036 --> 15:32.260 或者有害颗粒是相关的啊， 15:32.260 --> 15:36.885 我们的这个慢性炎症它反应增强是有关的对吧？ 15:36.885 --> 15:38.236 然后简单的来说， 15:38.236 --> 15:42.710 患者的气道就是像被逐渐堵塞的一个管道啊， 15:42.710 --> 15:46.685 呼吸时空气难以顺畅的进入我们肺部， 15:46.885 --> 15:51.736 且这种损伤会随着我们时间的推移会不断的加重。 15:51.885 --> 15:54.710 就我们刚才也说到慢阻肺这个疾病， 15:54.710 --> 15:56.885 它是怎么发展来的对不对啊？ 15:57.392 --> 15:58.642 那而且， 15:58.642 --> 15:59.942 我们刚刚说到COPD， 15:59.942 --> 16:02.642 它的核心症状是什么啊？ 16:02.942 --> 16:05.492 频繁的咳嗽喘息啊， 16:05.492 --> 16:06.341 呼吸困难。 16:06.341 --> 16:07.642 像这些对不对？ 16:07.692 --> 16:10.117 我们如果出现这样的一些症状， 16:10.117 --> 16:11.591 我们就要高度的警惕， 16:11.591 --> 16:16.591 我们就要专门的找这种呼吸科定区的去随访去做检查， 16:16.742 --> 16:20.192 以免说是我们耽误了这个病情， 16:20.192 --> 16:23.242 延误了这个慢阻肺的这个治疗时间， 16:23.341 --> 16:23.942 对吧。 16:25.013 --> 16:26.463 我们还想说的是， 16:26.463 --> 16:28.289 这个针对慢阻肺啊， 16:28.289 --> 16:29.789 我们这个慢性咳嗽， 16:30.039 --> 16:34.838 它首先是以这个主要的发病的一个症状啊， 16:34.989 --> 16:38.439 然后还会有什么像呼吸困难这些症状。 16:38.588 --> 16:39.388 所以呢， 16:39.388 --> 16:42.739 当我们如果是长期吸烟啊， 16:42.888 --> 16:45.138 然后年龄又上去的话， 16:45.189 --> 16:48.989 我们确实要就是要预防这个慢阻肺。 16:49.088 --> 16:52.539 因为你一旦说我们得了这个慢阻肺， 16:52.638 --> 16:54.439 它对我们的经济。 16:55.203 --> 16:57.804 也是经济压力也会大， 16:58.004 --> 16:58.828 然后呢， 16:58.828 --> 17:02.078 包括我们这个家庭有的时候也会不理解， 17:02.078 --> 17:06.354 因为你一个慢阻肺的病人需要长期的随访去治疗。 17:06.404 --> 17:07.953 那时间长的话， 17:08.004 --> 17:09.529 那不仅对你的经济， 17:09.529 --> 17:10.754 对你的心理啊， 17:10.754 --> 17:14.654 对这个家庭的这个影响都是比较大的。 17:14.654 --> 17:17.428 所以就是还是呼吁大家啊， 17:17.428 --> 17:19.553 第一要做到我们戒烟， 17:19.754 --> 17:20.404 对不对？ 17:20.553 --> 17:21.254 然后呢， 17:21.254 --> 17:23.504 第二的话就要定期的去随访， 17:23.654 --> 17:25.154 第三个的话那就是。 17:25.199 --> 17:27.750 是在我们这个职业暴露中， 17:27.949 --> 17:31.824 我们如果是曾尝试在粉尘的这个工作环境， 17:31.824 --> 17:35.750 或者是我们农村焚烧秸秆的这个环境中的话， 17:35.750 --> 17:37.000 我们可以怎么样？ 17:37.099 --> 17:39.750 最简单的是戴口罩预防我们的疾病， 17:39.800 --> 17:41.699 然后做好我们的防护， 17:41.949 --> 17:43.550 然后定期随访， 17:43.599 --> 17:47.224 让我们慢阻病去远离大家啊。 17:47.224 --> 17:50.949 那我们降低我国这个慢阻肺的这个发病的概率， 17:51.099 --> 17:52.050 那这样子。 17:53.000 --> 17:55.551 大家就会觉得啊， 17:55.551 --> 17:57.625 我们慢阻肺这个降下来之后， 17:57.625 --> 18:01.100 对我国的经济复苏那也是一个很大的一个帮助， 18:01.500 --> 18:04.051 那今天的课程就讲到这里了啊， 18:04.051 --> 18:05.600 我们谢谢大家的收听。