睡眠呼吸障碍科普

WEBVTT 00:01.914 --> 00:02.565 我出来， 00:02.615 --> 00:03.664 大家中午好。 00:04.573 --> 00:04.798 嗯， 00:04.798 --> 00:07.073 今天我给大家讲的题目是那个。 00:07.993 --> 00:08.642 健康睡眠， 00:08.642 --> 00:09.593 顺畅呼吸。 00:13.472 --> 00:14.173 我们说呢， 00:14.173 --> 00:16.523 分以下几个方面来讲啊， 00:16.622 --> 00:18.673 一个是睡眠的重要性。 00:19.892 --> 00:20.818 第二个是什么， 00:20.818 --> 00:22.193 是一个睡眠呼吸上。 00:24.010 --> 00:24.260 三呢， 00:24.260 --> 00:26.159 一个是呼吸调节异常机制。 00:27.882 --> 00:28.232 第四呢， 00:28.232 --> 00:31.832 是睡眠呼吸障碍与呼吸调节异常的关系。 00:33.915 --> 00:37.665 第二个是这个后期睡眠障碍对健康的影响。 00:39.432 --> 00:43.233 运动员是如何应对与预防血凝障碍？ 00:46.132 --> 00:48.833 现在就是一个相关疾病的识别诊断。 00:49.610 --> 00:49.860 对。 00:53.474 --> 00:53.599 好， 00:53.599 --> 00:55.525 首先我们讲讲什么是睡眠的重要性。 00:57.741 --> 00:58.241 下面呢， 00:58.691 --> 01:01.241 让我们体现出以下几个产品功能啊。 01:02.153 --> 01:02.604 一个呢， 01:02.604 --> 01:06.603 它能够帮助我们大脑恢复和巩固相对的记忆。 01:08.383 --> 01:09.182 在睡眠期间呢， 01:09.282 --> 01:11.133 大脑清理代谢废物。 01:12.011 --> 01:12.861 恐怖记忆。 01:13.557 --> 01:15.008 提升我们的认知能力。 01:16.563 --> 01:17.180 同时， 01:17.180 --> 01:18.563 在深睡眠阶段。 01:19.533 --> 01:21.333 大脑神经元的连接增强。 01:22.396 --> 01:24.195 并优化信息储存。 01:26.613 --> 01:26.888 第二， 01:26.888 --> 01:30.814 睡眠能够帮助我们身体进行修复与免疫调节。 01:32.652 --> 01:33.402 到我们睡眠时呢， 01:33.402 --> 01:34.953 身体修复受损组织。 01:35.822 --> 01:36.873 促进细胞的增生。 01:38.433 --> 01:40.433 同时免疫系统在睡眠中增强， 01:40.984 --> 01:42.283 抵御疾病的入侵。 01:44.722 --> 01:46.972 是睡眠不足给我们带来一些以下的危害。 01:47.786 --> 01:48.111 第一个呢， 01:48.111 --> 01:49.136 它会导致疲劳。 01:50.184 --> 01:51.135 注意力不集中， 01:51.635 --> 01:52.934 影响日常生活。 01:54.775 --> 01:55.150 同时呢， 01:55.150 --> 01:56.250 长期睡眠不足呢， 01:56.250 --> 01:57.675 还会引发一些慢性病。 01:58.514 --> 02:00.764 如心血管疾病、糖尿病。 02:03.056 --> 02:05.707 那我们下面讲讲什么是睡眠呼吸障碍？ 02:08.035 --> 02:08.434 怎么说？ 02:09.188 --> 02:10.214 睡眠呼吸障碍， 02:10.214 --> 02:13.389 它可以根据这个呼吸暂停分为以下几个类型。 02:14.595 --> 02:14.796 一。 02:15.585 --> 02:17.384 阻塞性的睡眠呼吸暂停。 02:18.824 --> 02:19.298 它是指呢， 02:19.298 --> 02:20.149 在睡眠中呢， 02:20.149 --> 02:22.473 气道堵塞导致呼吸暂停。 02:23.854 --> 02:27.455 往往常见于一些肥胖的或者是鼻腔狭窄的人群。 02:29.276 --> 02:29.677 第二个呢， 02:29.677 --> 02:32.526 是中枢性的睡眠呼吸暂停。 02:34.531 --> 02:36.430 中枢性的睡眠呼吸暂停呢， 02:36.580 --> 02:41.231 是大脑呼吸中枢信号异常所导致的一个呼吸暂停。 02:42.869 --> 02:46.770 它往往常见于一些患有神经系统疾病的病人。 02:48.643 --> 02:49.218 第三个呢， 02:49.218 --> 02:51.742 就是一个混合型的呼吸， 02:51.792 --> 02:52.942 睡眠呼吸暂停。 02:54.419 --> 02:57.018 你们说什么是混合型的睡眠回家？ 02:58.141 --> 02:59.065 从字面上来看， 02:59.065 --> 03:02.041 它就是一个阻塞性的睡眠呼吸暂停， 03:02.490 --> 03:05.891 合并同时存在中枢性的睡眠呼吸暂停。 03:06.929 --> 03:10.554 所以我们在治疗这种类型的睡眠会暂停时呢， 03:10.554 --> 03:12.479 需要综合考虑两种机制。 03:15.772 --> 03:20.272 那比如说睡眠呼吸暂停或者说睡眠呼吸障碍会引起哪些症状呢？ 03:21.460 --> 03:23.511 第一个是夜间的症状。 03:24.457 --> 03:27.356 有时候患者会夜间表现为一个打鼾。 03:28.712 --> 03:29.111 憋气。 03:30.740 --> 03:31.589 频繁的翻身。 03:32.662 --> 03:34.511 影响了他的生活睡眠质量。 03:36.119 --> 03:36.470 同时呢， 03:36.470 --> 03:37.419 在夜间呢， 03:37.419 --> 03:39.270 会产生一个多次的觉醒。 03:40.229 --> 03:42.330 导致碎片碎片化。 03:44.354 --> 03:45.679 由于夜间症状的时候， 03:45.679 --> 03:47.203 通常导致一些白天的症状。 03:48.214 --> 03:50.615 白天由于睡眠不足或者睡眠障碍呢， 03:50.764 --> 03:52.815 会引起一个嗜睡。 03:53.983 --> 03:54.432 西腊。 03:55.546 --> 03:56.397 注意力不集中， 03:56.947 --> 03:57.647 从而呢， 03:57.647 --> 03:58.897 影响一个工作学习。 04:01.115 --> 04:01.539 同时呢， 04:01.539 --> 04:03.914 睡眠不足也会影响到一个情绪波动。 04:04.695 --> 04:05.046 易怒。 04:06.470 --> 04:07.921 影响人与人之间的人际关系。 04:10.182 --> 04:12.132 还有一些其他的相关症状。 04:13.119 --> 04:14.819 比方说头痛啊， 04:15.319 --> 04:16.319 口干啊， 04:16.868 --> 04:17.868 夜尿增多。 04:19.540 --> 04:21.890 同时还会有一些记忆力减退啊， 04:22.240 --> 04:23.290 反应迟钝啊。 04:23.981 --> 04:25.631 增加了一些事故的风险。 04:28.308 --> 04:30.759 那我们说睡眠会障有哪些预防人群呢？ 04:31.631 --> 04:32.080 第一个呢， 04:32.080 --> 04:33.631 是一个肥胖的区域。 04:34.921 --> 04:38.872 我们说肥胖者的一些颈部脂肪容易堆积。 04:40.098 --> 04:40.523 扩大， 04:40.523 --> 04:42.098 引起一个气道狭窄。 04:43.321 --> 04:43.545 然后呢， 04:43.545 --> 04:47.045 就会引起这个气道狭窄堵塞引起的呼吸暂停， 04:47.045 --> 04:50.321 就是我们说前面说的阻塞性睡眠呼吸暂停。 04:52.049 --> 04:55.598 那么特别表现一些体重原指数高的病人。 04:56.679 --> 04:57.454 据研究发现呢， 04:57.454 --> 04:59.579 比如说体重组BMI每增加五。 05:00.373 --> 05:04.373 那么阻塞性的睡眠回障碍的风险就会增加10倍。 05:07.002 --> 05:07.552 第二种人群呢， 05:07.552 --> 05:08.652 就是老年人群。 05:10.045 --> 05:10.644 随着一些。 05:11.789 --> 05:12.489 年龄增长， 05:12.489 --> 05:15.088 我们一些病人的肌肉松弛。 05:15.986 --> 05:16.386 然后呢， 05:16.386 --> 05:17.286 气道塌陷。 05:18.078 --> 05:19.778 从而引起相关的风险增加。 05:21.570 --> 05:21.920 然后呢， 05:22.070 --> 05:24.220 病人的一些神经系统退化。 05:25.074 --> 05:26.373 呼吸调节功能下降。 05:27.227 --> 05:29.578 会引发一些重复性的睡眠会暂停。 05:31.766 --> 05:33.766 第三个说是男性人群。 05:35.269 --> 05:36.669 那么从男性的角度来讲， 05:37.118 --> 05:37.919 那个喉部啊， 05:37.919 --> 05:38.669 位置较低。 05:39.678 --> 05:40.229 气道呢， 05:40.378 --> 05:41.678 容易比较狭窄。 05:42.691 --> 05:43.191 更容易呢， 05:43.191 --> 05:46.691 罹患一些那个阻塞性的睡眠力暂停。 05:48.519 --> 05:48.868 同时， 05:49.269 --> 05:50.669 男性的吸收水平呢， 05:50.669 --> 05:53.769 也会影响气道的结构和呼吸调节。 05:55.726 --> 05:58.527 我后面再讲讲呼吸调节异常机制。 06:00.712 --> 06:03.962 我们说正常的呼吸调节机是有以下几个。 06:04.648 --> 06:06.447 一个是呼吸中枢的调控。 06:07.312 --> 06:07.611 第二呢， 06:07.611 --> 06:09.161 是化学班写作的。 06:09.867 --> 06:11.816 在那是个反馈调节机制。 06:14.147 --> 06:15.122 呼吸中枢的调控呢， 06:15.122 --> 06:16.696 是由于呼吸中枢呢， 06:16.696 --> 06:17.647 它位于盐水。 06:18.584 --> 06:22.135 它通过调节呼吸节律来进行对呼吸状态进行一个调控。 06:23.346 --> 06:23.671 同时呢， 06:23.671 --> 06:27.446 呼中枢通过神经信号控制呼吸机的运动。 06:29.096 --> 06:29.196 好， 06:29.196 --> 06:30.596 你说化学感应器呢？ 06:30.596 --> 06:34.946 就是说它是感知血液中二氧化碳和氧气的浓度。 06:36.263 --> 06:40.638 受血液中二氧化碳浓度升高和相应的呼吸兴奋中枢， 06:40.638 --> 06:45.213 兴奋使得呼吸加深加快降低二氧化碳浓度。 06:47.242 --> 06:48.266 而反馈机制呢， 06:48.266 --> 06:49.641 就是说在呼吸过程中呢， 06:49.691 --> 06:51.566 肺部和气道感受器呢， 06:51.566 --> 06:52.742 反馈相应的信息。 06:54.248 --> 06:55.049 反馈进行呢， 06:55.049 --> 06:56.648 维持呼吸的平稳。 06:57.618 --> 07:01.618 避免病人出现一个过度的通气或者是呼吸的暂停。 07:04.609 --> 07:06.760 那我们讲讲呼吸调节异常有哪些表现？ 07:07.821 --> 07:09.871 这第一个他绝对不正常。 07:11.592 --> 07:14.893 多吸性的呼吸是呼吸调节异常的表现之一。 07:15.977 --> 07:18.328 而它的首先会常常见， 07:18.328 --> 07:19.928 经常见一些病例衰竭。 07:20.851 --> 07:22.101 神经系统疾病的患者。 07:23.563 --> 07:23.963 同时呢， 07:24.164 --> 07:27.713 还会表现为一个呼吸中枢的敏感性异常。 07:29.739 --> 07:31.914 如果说患者的呼吸中枢过敏， 07:31.914 --> 07:32.239 敏感。 07:33.015 --> 07:34.714 它会导致一个过度通气。 07:36.113 --> 07:37.412 而如果患者呼吸中枢呢， 07:37.412 --> 07:38.863 又比较如果比较迟钝的话， 07:38.863 --> 07:41.062 它会导致一个呼吸暂停。 07:42.890 --> 07:44.739 相当于一个呼吸的功能障碍。 07:45.937 --> 07:49.037 我们说如果说呼吸肌疲劳或者无力， 07:49.437 --> 07:51.088 就会影响一个呼吸效率。 07:52.600 --> 07:53.200 而有时候呢， 07:53.200 --> 07:57.149 呼吸功能障碍常见于是神经肌肉疾病的患者。 07:59.959 --> 08:02.459 那睡眠对呼吸调有哪些影响呢？ 08:03.411 --> 08:03.861 那么说， 08:03.861 --> 08:04.511 睡眠时呢， 08:04.511 --> 08:06.611 气道会肌肉放松。 08:07.338 --> 08:07.763 蛋呢， 08:07.763 --> 08:08.537 更容易塌陷。 08:10.118 --> 08:11.368 而气道的塌陷呢， 08:11.468 --> 08:13.169 导致呼吸的阻力增加。 08:14.040 --> 08:15.640 容易引发呼吸暂停。 08:17.285 --> 08:18.885 而呼中枢在睡眠中变化， 08:18.885 --> 08:22.285 其实说在睡眠时它的中枢调节功能下降。 08:23.154 --> 08:26.154 它在睡眠中更容易引发呼吸障碍。 08:28.854 --> 08:29.128 下面呢， 08:29.128 --> 08:33.054 我们讲讲睡眠呼吸障碍与呼吸调节异常的关系。 08:35.182 --> 08:35.333 首先， 08:35.333 --> 08:37.033 他们存在的相互影响支持。 08:38.817 --> 08:42.067 睡眠呼吸障碍会导致呼吸调节异常。 08:43.099 --> 08:44.325 由于睡眠呼吸暂停， 08:44.325 --> 08:45.299 反复的觉醒。 08:46.192 --> 08:48.093 干扰了呼吸中枢的调节。 08:49.393 --> 08:53.244 而长期的睡眠呼吸暂停会导致呼吸中枢功能紊乱。 08:54.726 --> 08:55.075 第二。 08:55.963 --> 08:58.663 呼吸调节异常会加重睡眠呼吸障碍。 09:00.047 --> 09:05.348 呼吸中枢的敏感性异常常常会导致一个呼吸暂停的频率增加。 09:06.835 --> 09:07.234 同时呢， 09:07.234 --> 09:08.284 呼吸调节异常呢， 09:08.284 --> 09:09.585 会影响气道的通畅。 09:10.346 --> 09:11.497 加重呼吸暂停。 09:13.658 --> 09:13.958 但呢， 09:13.958 --> 09:15.708 他们共同病理生理机制呢， 09:15.708 --> 09:17.533 就是说神经系统呢， 09:17.533 --> 09:20.109 会影响呼吸中枢和气道结构。 09:21.786 --> 09:23.012 而心血管疾病呢， 09:23.012 --> 09:25.586 会影响呼吸调节和气道血流。 09:28.081 --> 09:30.481 那么我们会有哪些常见的临床表现呢？ 09:30.831 --> 09:33.831 一个常见的是打鼾与呼吸暂停。 09:35.625 --> 09:38.026 打鼾是睡眠呼吸障碍的常见症状。 09:39.541 --> 09:40.466 打鼾的严重者呢， 09:40.466 --> 09:41.942 容易出现一个呼吸暂停。 09:43.661 --> 09:46.260 其次就是一个夜间的觉醒与呼吸困难。 09:47.875 --> 09:49.125 如果患者有呼吸障碍， 09:49.224 --> 09:51.174 那么还会夜间频繁的睡醒。 09:52.197 --> 09:53.148 影响睡眠质量。 09:54.051 --> 09:56.700 而由于呼吸困难所导致的流血呢？ 09:56.700 --> 09:58.851 它反而会加重睡眠呼吸障碍。 10:01.231 --> 10:01.531 第三呢， 10:01.531 --> 10:02.431 我们说这些呢， 10:02.431 --> 10:04.380 它会影响你的白天的嗜睡与疲劳。 10:05.906 --> 10:08.757 白天的嗜睡是睡眠呼吸障碍的主要表现。 10:09.106 --> 10:10.331 由于夜间睡眠不好， 10:10.331 --> 10:12.081 所以造成白天注意力差， 10:12.081 --> 10:13.007 注意力不集中。 10:13.710 --> 10:14.210 电视费。 10:15.286 --> 10:15.585 同时呢， 10:15.585 --> 10:16.411 呼吸调节异常呢， 10:16.411 --> 10:17.536 导致睡眠质量差， 10:17.986 --> 10:19.835 白天更疲劳。 10:22.015 --> 10:27.065 那么后面讲讲那后期睡眠障碍对这个健康的影响。 10:28.885 --> 10:30.085 我们从几个系统来讲啊。 10:30.867 --> 10:32.267 一个是心血失调。 10:33.226 --> 10:39.476 它会引起那个患者的高血压、冠心病、心律失常的风险增加。 10:41.515 --> 10:43.039 那么为什么会引起冠心病现象呢？ 10:43.039 --> 10:45.414 因为长期缺氧导致心肌缺血。 10:46.103 --> 10:46.302 这。 10:48.179 --> 10:49.078 这样的患者呢， 10:49.078 --> 10:51.379 的冠心病发病率是正常的2.3倍。 10:52.742 --> 10:53.166 同时呢， 10:53.166 --> 10:54.142 睡眠呼吸暂停呢， 10:54.142 --> 10:55.242 导致一个心肌缺氧， 10:55.642 --> 10:57.392 引发一个患者心律失常。 10:58.409 --> 10:58.984 新市上呢， 10:58.984 --> 11:00.659 也会增加一个猝死风险。 11:02.132 --> 11:02.481 同时， 11:02.481 --> 11:05.731 睡眠会让反复的学习激活了交感神经。 11:06.554 --> 11:07.229 大神经兴奋呢， 11:07.229 --> 11:08.854 导致患者血压升高， 11:09.254 --> 11:11.403 更增加了心血管疾病的风险。 11:14.072 --> 11:14.922 后面我讲在。 11:16.195 --> 11:17.171 那么代谢同学呢， 11:17.171 --> 11:20.745 它会引起肥胖、糖尿病、脂质代谢。 11:22.200 --> 11:23.599 因为睡眠呼吸障碍， 11:23.599 --> 11:25.750 它会导致患者的一个代谢紊乱。 11:26.481 --> 11:27.431 加重肥胖。 11:28.898 --> 11:29.323 而肥胖呢， 11:29.323 --> 11:31.499 又进一步加重一个睡眠呼吸障碍， 11:31.598 --> 11:33.148 两者形成一个恶性循环。 11:34.851 --> 11:35.125 同时呢， 11:35.125 --> 11:38.401 它会影响一个胰岛素分泌和敏感性。 11:39.596 --> 11:40.622 这名呼吸上的患者， 11:40.622 --> 11:42.096 他糖尿病发病率啊， 11:42.096 --> 11:43.146 是正常的两倍。 11:44.849 --> 11:45.174 同时呢， 11:45.174 --> 11:47.400 还会影响一个脂质的代谢， 11:47.799 --> 11:49.900 增加血脂异常的风险。 11:51.081 --> 11:52.781 而脂质异常代谢呢， 11:52.781 --> 11:55.731 会增加相应的心血管视频的弹性。 11:58.195 --> 11:59.195 我们再讲神经系统。 12:00.130 --> 12:01.104 从神经上呢， 12:01.104 --> 12:02.030 它分为两方面， 12:02.030 --> 12:03.630 一个是认知功能障碍。 12:04.323 --> 12:05.473 一个是精神障碍。 12:06.794 --> 12:07.468 睡眠呼吸障碍呢， 12:07.468 --> 12:08.943 会影响大脑的功能。 12:09.723 --> 12:11.874 导致患者的认知功能下降。 12:13.401 --> 12:15.502 而认知功能障碍的表现呢， 12:15.502 --> 12:16.901 又会一个记忆力减退。 12:17.681 --> 12:18.431 注意力不集中。 12:21.041 --> 12:21.867 精神上来讲呢， 12:21.867 --> 12:22.841 睡眠不障呢， 12:22.841 --> 12:25.442 它会导致一个患者的情绪波动。 12:26.276 --> 12:28.077 引发焦虑和抑郁。 12:29.163 --> 12:30.088 而焦虑和抑郁呢， 12:30.088 --> 12:31.612 又会影响患者生活质量， 12:32.013 --> 12:33.913 加重睡眠呼吸。 12:33.913 --> 12:34.463 这样。 12:36.482 --> 12:38.632 那么我们接下去如何应对预防呢？ 12:39.658 --> 12:39.908 嗯， 12:39.908 --> 12:41.008 有以下几个方面， 12:41.059 --> 12:42.083 从第一， 12:42.083 --> 12:43.309 我们要调整生活方式。 12:44.164 --> 12:45.364 首先是体重管理。 12:46.864 --> 12:51.263 减肥是预防与治疗睡眠不障的重要措施。 12:53.632 --> 12:55.031 体重每减少10%。 12:56.012 --> 12:57.961 阻塞性睡眠障碍的症状呢， 12:57.961 --> 12:59.361 会减轻50%。 13:01.348 --> 13:01.622 第二呢， 13:01.622 --> 13:02.547 是戒烟戒酒。 13:03.750 --> 13:04.450 我们说吸烟呢， 13:04.450 --> 13:05.750 会导致气道的炎症。 13:06.554 --> 13:07.755 加重呼吸障碍。 13:09.190 --> 13:09.715 而酒精呢， 13:09.715 --> 13:10.890 它能够松弛肌肉， 13:11.140 --> 13:13.840 增加气道塌坍塌的风险。 13:15.202 --> 13:16.702 然后一个是睡眠调整。 13:17.617 --> 13:18.517 侧卧的睡眠呢， 13:18.517 --> 13:20.267 我们说可以调整气道的塌陷， 13:20.617 --> 13:21.666 减轻打鼾。 13:22.810 --> 13:25.710 所以说我们平时要避免仰卧位的睡眠， 13:25.760 --> 13:26.911 减少呼吸站。 13:28.617 --> 13:29.143 我们同时呢， 13:29.143 --> 13:31.617 还可以进行一个医疗干预。 13:32.401 --> 13:37.302 主要包括一个通过进仪器来进行一个持续的气道正压通气。 13:38.705 --> 13:40.505 而持续气道正压通气呢， 13:40.505 --> 13:44.304 它是治疗阻塞性睡眠障碍的一个黄金标准。 13:45.148 --> 13:46.447 它通过正压通气， 13:46.447 --> 13:47.523 保持气道通畅， 13:47.523 --> 13:48.398 改善呼吸。 13:49.943 --> 13:52.593 同时我们还可以使用一些口腔的矫治器。 13:54.007 --> 13:58.356 口腔矫治器适用一个轻、中度的阻塞性睡眠呼吸障碍的患者。 13:59.132 --> 14:00.783 它通过调节下颌的位置， 14:00.783 --> 14:02.132 保持气道的通畅。 14:03.734 --> 14:04.934 那我们可以使用药物治疗。 14:05.706 --> 14:06.031 但是呢， 14:06.031 --> 14:08.356 药物治疗主要是用于缓解这些症状， 14:08.606 --> 14:09.856 或者说治疗原发病。 14:10.681 --> 14:10.906 嗯， 14:10.906 --> 14:11.255 这个呢， 14:11.255 --> 14:12.731 需要在医生指导下进行。 14:14.731 --> 14:15.031 呼吸， 14:15.080 --> 14:16.330 进行呼吸训练。 14:17.054 --> 14:21.203 比方说深呼吸训练、腹式呼吸训练、呼吸节奏训练。 14:22.135 --> 14:23.960 通过这些训呼吸训练， 14:23.960 --> 14:25.286 一些气道手术啊， 14:25.435 --> 14:26.710 神经调节手术啊， 14:26.710 --> 14:27.885 以及其他手术等。 14:30.031 --> 14:33.081 我们说还有一些相关疾病的识别、诊断与治疗。 14:34.028 --> 14:36.578 怎么说阻阻塞性的睡眠呼吸暂停？ 14:37.484 --> 14:38.859 还要包括一些症状， 14:38.859 --> 14:41.335 体征是打鼾、憋气便失水。 14:42.357 --> 14:45.158 了多导睡眠监测的是一个新标准。 14:46.646 --> 14:46.747 嗯， 14:46.747 --> 14:49.296 我们说可以用口腔脚气矫正， 14:49.296 --> 14:52.197 或者是持续震荡、气压增压来治疗。 14:53.653 --> 14:55.802 而中枢性的呼吸菌暂停呢， 14:55.802 --> 14:57.078 它也是一个夜间憋气， 14:57.078 --> 14:58.502 觉醒是其主要症状。 14:59.802 --> 15:01.978 包括一些诊断方法呢， 15:01.978 --> 15:02.752 是PS级， 15:03.002 --> 15:05.328 同时CP比如说持续七到肾下呢， 15:05.328 --> 15:06.653 可以是主要使用方法。 15:09.510 --> 15:10.835 今天我给大家讲的这些东西， 15:10.835 --> 15:11.611 谢谢大家。