老年患者支气管哮喘扩张症诊疗

WEBVTT 00:00.538 --> 00:01.037 大家好， 00:01.037 --> 00:07.538 今天和大家一起学习一下老年患者支气管哮喘扩张症的一个诊疗。 00:09.270 --> 00:11.470 主要从以下几个方面一起。 00:13.425 --> 00:15.475 第一个疾病的概述， 00:15.526 --> 00:17.826 支气管哮喘的定义， 00:17.826 --> 00:23.525 支气管哮支气管哮喘扩张是是一种慢性的炎症性的疾病， 00:23.525 --> 00:27.725 主要表现为一个支气管壁的慢性炎症和气道高反应性， 00:27.926 --> 00:30.375 导致一个气道的狭窄和阻塞。 00:30.525 --> 00:34.976 患者出现一个反复的喘息、气促、胸闷咳嗽等症状。 00:35.476 --> 00:41.651 那么疾病特点主要有患患者主要表现为一个气道的炎症， 00:41.651 --> 00:43.776 以及气道阻塞和气道的一个。 00:43.847 --> 00:45.722 重塑这些症状， 00:45.722 --> 00:46.097 嗯， 00:46.097 --> 00:50.647 可能使患者在不同时间段的症状和体征有所变化， 00:50.798 --> 00:54.298 而且容易受到外界的环境因素的影响。 00:55.937 --> 01:00.437 它的分类根据严病情的严重程度和发作频率， 01:00.437 --> 01:10.287 支气管哮喘扩张症可以分为间歇性、轻度持续性、中度持续性以及重度持续持续性哮喘。 01:10.936 --> 01:12.111 下面一个就， 01:12.111 --> 01:13.486 老年人的一个特点， 01:13.686 --> 01:15.586 老年人由于肺功能的减退， 01:15.586 --> 01:18.037 免疫力的下降和伴随的疾病增多， 01:18.186 --> 01:21.537 那么支气管哮喘扩张症的症状往往不典型， 01:21.537 --> 01:23.387 容易被误诊或者漏诊， 01:23.486 --> 01:25.137 治疗上也更加复杂。 01:28.405 --> 01:29.180 发病原因， 01:29.731 --> 01:31.930 第一个病因的分析啊， 01:31.930 --> 01:33.805 支气管哮喘扩张症啊， 01:33.805 --> 01:39.930 的遗传因素在其发发病的重发病的过程当中起着重要的作用。 01:40.130 --> 01:43.430 家族当中如如果有这种哮喘病史的， 01:43.430 --> 01:47.380 那么个体的发病发病风险是有明显的增加的。 01:47.380 --> 01:49.380 第二个遗传因素啊， 01:49.831 --> 01:51.081 该病的那个。 01:51.843 --> 01:53.167 病因较为复复杂， 01:53.167 --> 01:57.568 涉及遗传、环境和免疫方面的共同相互作用， 01:57.568 --> 02:01.843 导致一个气道的炎症和高反应性环境因素。 02:01.843 --> 02:02.242 那么， 02:02.242 --> 02:05.093 环境因素主要包括一个空气污染以及过敏源， 02:05.093 --> 02:06.242 还有一个职业暴露。 02:06.292 --> 02:06.767 那么， 02:06.767 --> 02:10.942 这些因素可以诱发或者加剧支气管哮喘扩张症的一个症状。 02:11.643 --> 02:13.343 最后一个就是生活方式， 02:13.442 --> 02:15.018 一些不良的生活习惯， 02:15.018 --> 02:17.867 如吸烟、过度的劳累、不合理的饮食， 02:17.867 --> 02:21.992 也可能导致一个支气管哮喘扩张症的发病风险的一个增加。 02:26.070 --> 02:27.119 临床症状， 02:27.419 --> 02:31.119 常见的临床症状主要包括一个反复发作的一个喘息， 02:31.320 --> 02:31.970 气促， 02:32.070 --> 02:32.669 胸闷， 02:32.669 --> 02:33.669 咳嗽等等， 02:33.720 --> 02:39.369 那么尤其是在夜间或者清晨加重运动之后也容易一个诱发。 02:40.990 --> 02:43.740 不典型的症状主要感冒啊， 02:43.740 --> 02:46.615 冷空气或者烟雾以及强烈的情感表达， 02:46.615 --> 02:50.490 都可能都是一些常见的症状加重的因素。 02:50.490 --> 02:53.039 患者应该尽量避免这些危险因素。 02:58.740 --> 03:01.865 部分患者那么可能出现一些不典型的症状， 03:01.865 --> 03:04.615 如胸痛、喉咙痒、鼻塞等等症状， 03:04.615 --> 03:08.766 那么这些也可能与其他疾病相混淆。 03:08.766 --> 03:13.440 症状症状缓解的方法主要通过吸入一些短效的支气管扩张剂， 03:13.591 --> 03:16.615 还避免诱因规律的服用药物等等， 03:16.615 --> 03:17.716 都可以缓解症状， 03:17.716 --> 03:19.391 提高患者的生活质量。 03:21.526 --> 03:23.526 那么第二部分诊断方法。 03:26.542 --> 03:28.891 主要第一个通过一个病史的询问， 03:29.091 --> 03:33.117 那么是诊断老年支气管哮喘扩张症的第一步啊。 03:33.117 --> 03:35.391 医生会详细的询问患者的病史， 03:35.492 --> 03:41.391 包括疾病的发作时间、频率、症状以症状的性质以及持续的时间。 03:41.492 --> 03:42.266 那么此外， 03:42.266 --> 03:44.792 还会了解患者是否有家族遗传史， 03:44.942 --> 03:46.442 是否接触了过敏源， 03:46.442 --> 03:48.442 是否有吸烟史等等。 03:48.492 --> 03:54.942 那么这些信息都可以帮助一个医生对疾病进行一个初步的诊断。 03:56.190 --> 03:58.016 第二个体格检查啊， 03:58.016 --> 04:00.966 是评估患者身体状况的重要手段。 04:00.966 --> 04:01.341 那么， 04:01.341 --> 04:03.541 医生会仔细听诊患者肺部， 04:03.591 --> 04:06.916 寻找哮鸣音、湿罗音等异常呼吸音， 04:06.916 --> 04:12.891 同时观察患者的呼吸频率、呼吸深度和是否有呼吸困难的症状。 04:13.041 --> 04:17.140 这些体格检查有助于发现呼吸道异常， 04:17.240 --> 04:19.240 为后续的诊断提供依据。 04:19.941 --> 04:24.941 第三个辅助检查主要包括一些实验室的检查和影像学的检查。 04:24.941 --> 04:26.341 例如通过肺功。 04:26.372 --> 04:29.196 功能的测试可以评估患者的呼吸功能， 04:29.196 --> 04:30.921 了解气流受限的程度。 04:31.272 --> 04:36.421 胸部X线或者CT可以帮助患者观察肺部的一个结构， 04:36.571 --> 04:38.571 发现支气管扩张症的迹象。 04:40.178 --> 04:42.928 那么支气管扩张的诊断标准啊。 04:45.769 --> 04:48.269 主要用于指导医生一个进行确诊， 04:48.269 --> 04:51.970 那么老年患者的一个支气管扩张症的一个诊断标准， 04:51.970 --> 04:57.119 通常包括典型的症状、体征以及肺功能的检测和影像学的检查结果， 04:57.320 --> 04:59.644 只有当这些标准都符合时， 04:59.644 --> 05:03.269 那么才能诊断为一个支气管扩张症。 05:06.044 --> 05:07.894 实验室的检查主要包括， 05:07.894 --> 05:09.194 第一个血液检查， 05:09.493 --> 05:12.044 那么可以提供患者的一个炎症水平， 05:12.044 --> 05:15.493 还有一个过敏的状态以及感染的情况等信息。 05:15.644 --> 05:21.093 例如血液血液当中的嗜酸性粒细胞增高可以反映患者的哮喘程度， 05:21.194 --> 05:25.493 而IG的水水平可以提示过敏原的存在。 05:26.993 --> 05:28.993 呼吸功能的测试， 05:28.993 --> 05:32.993 呼吸功能测试是评估患者肺功能的重要手段， 05:33.044 --> 05:35.743 主要包括用力呼气。 05:36.299 --> 05:36.399 嗯， 05:36.399 --> 05:38.049 呼气容积啊， 05:38.049 --> 05:39.325 一秒呼气啊， 05:39.325 --> 05:41.850 一秒用力呼气容积等指标的测量， 05:41.950 --> 05:48.250 这些测量结果有助于判断气道阻塞的程度以及疾病严重的程度。 05:49.286 --> 05:51.937 第三个影像学的检查， 05:51.937 --> 05:54.986 影像学的检查主要包括胸部X线和CT， 05:54.986 --> 06:00.036 那么可以直观的显示肺部的一个结构的病结构和病变情况啊， 06:00.036 --> 06:03.687 那么这些检查有于有助于发现一个支气管扩张症， 06:03.687 --> 06:06.087 以及炎症和其他的一些肺部病变。 06:06.687 --> 06:08.437 第四个病理检查， 06:08.536 --> 06:13.786 那么是通过分析患者的组织样本了解肺肺部病变的性质和程度， 06:14.087 --> 06:16.011 虽然是不是常规的检查， 06:16.011 --> 06:17.837 但是在某些特殊的情况下， 06:17.937 --> 06:19.536 如疑似肿瘤或者。 06:19.619 --> 06:20.445 其他疾病的时候， 06:20.445 --> 06:22.869 那么病理检查是非常有必要的。 06:25.368 --> 06:26.317 鉴别诊断， 06:26.567 --> 06:31.317 第一个与其他的呼吸道疾病进行鉴鉴别， 06:31.417 --> 06:34.243 主要包括一个慢性阻塞性肺疾病啊， 06:34.243 --> 06:35.868 还有肺结核进行鉴别， 06:36.118 --> 06:38.618 那么这些疾病可能具有类似的症状， 06:38.618 --> 06:40.317 但治疗方法是不同的， 06:40.317 --> 06:41.292 因因此， 06:41.292 --> 06:43.317 那么需要进行一个准确的鉴别。 06:46.972 --> 06:50.222 第二个与其他的老年常见病的一个鉴别， 06:50.372 --> 06:53.423 那老年患者可能同时患有多种疾病， 06:53.423 --> 06:56.173 如心血心血管疾病、糖尿病等等。 06:56.173 --> 07:00.173 那么在支气管哮喘扩张症的诊断的同时， 07:00.273 --> 07:05.072 需要与这些常见的疾病进行干进行区分， 07:05.122 --> 07:07.372 以确保诊断的准确性。 07:07.872 --> 07:10.023 第三个就是鉴别诊断的要点， 07:10.322 --> 07:15.923 主要需要仔细一个分析的患者的症状、体征以及各种检查的结果。 07:15.923 --> 07:17.023 医生需要综合。 07:17.436 --> 07:21.235 这些检查信息对患者一个进行一个综合的判断。 07:22.558 --> 07:22.759 嗯。 07:25.299 --> 07:26.850 第三个治疗方案。 07:28.941 --> 07:29.191 第一个， 07:29.191 --> 07:33.166 药物治疗常见的主要包括一些控制药物。 07:33.166 --> 07:33.691 那么， 07:34.092 --> 07:36.117 这这类主要包括药物调整， 07:36.117 --> 07:40.166 应该基于患者的一个症状的控制情况和肺功能的检测， 07:40.166 --> 07:42.916 遵循逐步调整个体化治疗的原则， 07:42.916 --> 07:45.592 避免突然停药或者剂量过大。 07:45.992 --> 07:46.467 那么， 07:46.467 --> 07:47.891 第二个就是缓解的药物， 07:47.891 --> 07:48.967 这类药物， 07:48.967 --> 07:53.291 可能伴随着症状有的不同的不良反应， 07:53.391 --> 07:57.492 那么如吸入性的这种激素可能导致口腔念珠菌的感染， 07:57.541 --> 07:58.592 声音嘶哑。 07:59.179 --> 08:01.529 那么SBABAB。 08:02.838 --> 08:03.338 过量， 08:03.338 --> 08:09.139 那么可能会出现一个心慌、防颤抖等副作用。 08:09.139 --> 08:09.414 那么， 08:09.414 --> 08:14.938 医医生需要在医生的指导下进行用还有一些药物的不良反应， 08:15.088 --> 08:21.338 那么通过通常是指短效的SBSBAB。 08:22.174 --> 08:23.774 BSABA啊， 08:23.774 --> 08:24.649 如沙丁胺醇， 08:24.649 --> 08:28.600 那么可以迅速的缓解一个急性发作的呼吸困难啊， 08:28.600 --> 08:31.625 通常为急性的急救药物。 08:32.625 --> 08:34.375 第四个药物的调整原则， 08:34.575 --> 08:35.901 药物的啊， 08:35.901 --> 08:38.875 控制药物主要包括吸入性的糖皮激素啊， 08:38.875 --> 08:42.476 和长效的贝塔二受体激动剂的联合使用。 08:42.476 --> 08:46.750 这些能够减少一个气道的炎症和感在气流受限啊， 08:46.750 --> 08:48.426 从而控制哮喘的症状， 08:48.426 --> 08:49.825 减少发作的频率。 08:52.590 --> 08:54.265 非药物治疗主要包括， 08:54.265 --> 08:56.590 第一个吸氧疗， 08:56.640 --> 08:58.065 对于一些低氧的患者， 08:58.065 --> 08:59.864 那么吸氧是非常有必要的， 08:59.864 --> 09:02.190 可以帮助改善患者的氧合状态， 09:02.340 --> 09:04.090 减轻呼吸困难， 09:04.090 --> 09:05.640 提高患者的生活质量。 09:06.275 --> 09:06.549 第二个， 09:06.549 --> 09:08.007 呼吸的康复训练， 09:08.007 --> 09:11.375 营养支持对于一些老年的患者尤其重要。 09:13.812 --> 09:18.612 康复训练主要包括一个呼吸操肺功能锻炼可以增强呼吸肌， 09:18.612 --> 09:21.312 提高肺肺活量， 09:21.312 --> 09:23.612 减少呼吸困难的发作。 09:23.612 --> 09:25.538 第三个就是营养支持， 09:25.638 --> 09:28.737 那么对于一些年年老老年患者尤为重要。 09:28.737 --> 09:30.888 合理的饮食结构和营养补充， 09:30.888 --> 09:32.338 那么可以增强免疫力， 09:32.338 --> 09:33.538 减少感染的风险， 09:33.538 --> 09:35.187 有助于病情的恢复。 09:35.588 --> 09:36.163 第四个， 09:36.163 --> 09:37.388 生活习惯的调整， 09:37.788 --> 09:39.312 主要包括一些戒烟， 09:39.312 --> 09:41.612 减少暴露于有害气体和颗粒， 09:41.612 --> 09:42.838 避免过度劳累。 09:43.038 --> 09:43.937 这些措施。 09:44.020 --> 09:46.219 可以有助于减少哮喘的诱因， 09:46.270 --> 09:47.419 控制一个病情。 09:49.734 --> 09:50.784 并发症的处理， 09:50.784 --> 09:53.460 常见的并发症主要包括支气管扩张， 09:53.559 --> 09:56.109 可能会出现一些慢性阻塞性肺疾病， 09:56.109 --> 09:57.284 如肺气肿啊， 09:57.284 --> 09:58.434 还有肺炎等等。 09:58.434 --> 10:02.210 那么这些并发症需要及时的识别和处理啊， 10:03.960 --> 10:07.260 同时还需要进行一个定期的肺功能检查， 10:07.260 --> 10:09.210 及时的发现一些潜在的风险， 10:09.210 --> 10:11.460 采取相应的措施啊。 10:11.859 --> 10:14.059 如果患者合并肺炎， 10:14.059 --> 10:16.635 那么需要进行抗生素的治疗， 10:16.635 --> 10:17.034 患者， 10:17.034 --> 10:17.984 出现低氧的时候， 10:17.984 --> 10:18.960 那么可。 10:19.210 --> 10:20.510 进行患者吸氧。 10:24.882 --> 10:26.382 第四个预防与康复。 10:27.591 --> 10:27.940 嗯。 10:28.809 --> 10:29.283 第一个， 10:29.283 --> 10:30.258 健康教育， 10:30.609 --> 10:33.758 定期的定期的预防和加重。 10:35.224 --> 10:39.325 检查和检查是预防疾病加重的关键措施。 10:39.375 --> 10:43.724 老年患者应该定期到医院进行呼吸功能的评估和相关检查， 10:43.924 --> 10:46.674 以了解患者的病情变化。 10:46.775 --> 10:47.950 通过定期的检查， 10:47.950 --> 10:51.674 医生可以根据患者的具体情况调整方案， 10:51.674 --> 10:54.325 从而控制患者的病情。 10:56.111 --> 10:57.312 环境改善啊， 10:57.312 --> 11:02.111 主要是通过减少或者消除室内外有害气体的因素啊， 11:02.111 --> 11:06.361 如烟草、烟草、烟雾、花粉、尘螨等等， 11:06.361 --> 11:09.711 以降低老年患者支气管哮喘发发病的风险。 11:09.961 --> 11:12.961 这些主要包括一个室内空气的流通， 11:12.961 --> 11:17.786 定期做清洁家、清洁家居环境、空气净化器等等， 11:17.786 --> 11:20.812 从而提高患者的一个健康的居住环境。 11:21.361 --> 11:23.012 免疫调节主要是。 11:26.041 --> 11:30.116 健康的教育是预防支气管哮管哮喘扩张症的一个重要手段， 11:30.116 --> 11:35.716 它主要主要包括对老年患者进行家属的一个疾病知识的普及， 11:35.716 --> 11:40.341 让他们了解疾病的成因、症状、治疗以及预防。 11:40.440 --> 11:41.616 通过健康教育， 11:41.616 --> 11:44.140 那么提可以提高患者的自我管理能力， 11:44.140 --> 11:46.640 减少疾病的发作频率和严重程度。 11:47.919 --> 11:49.443 最后一个就是定期检查。 11:51.008 --> 11:52.609 合理的饮食啊， 11:52.609 --> 11:53.809 免疫调节是。 11:55.752 --> 11:56.776 通过合理的饮食， 11:56.776 --> 11:57.601 适当的运动， 11:57.601 --> 11:59.702 增强抵抗力啊， 11:59.702 --> 12:03.651 如疫苗和免疫球蛋白来调整患者的免疫功能， 12:03.651 --> 12:04.901 增强其抵抗力。 12:08.713 --> 12:09.414 康复指导。 12:10.344 --> 12:15.094 第一个康复评估是指对患者进行一个整体的状况， 12:15.244 --> 12:18.119 呼吸功能和生活质量的一个全面评估， 12:18.119 --> 12:21.244 以确定康复治疗的方向和目标。 12:21.395 --> 12:27.344 评估内容主要包括一个肺功能的测试和活动能力的测评估， 12:27.395 --> 12:28.744 心理状态的评估， 12:28.994 --> 12:31.945 为患者制定一个康复计划的依据。 12:33.315 --> 12:39.366 康复训练是指通过一系列的特定的呼吸运动和呼吸的练习和运动， 12:39.366 --> 12:42.565 增强患者呼吸肌的力量和耐力啊， 12:42.565 --> 12:44.265 改善一个肺通气的功能。 12:46.706 --> 12:52.382 康复计划主要是根据患者的个体情况制定个体的个性化的治疗方案， 12:52.382 --> 12:56.257 主要包括一个药物治疗、呼吸康复训练、心理干预等等。 12:56.706 --> 12:58.382 还有个家庭的护理啊。 12:58.382 --> 13:01.856 家庭的护理是指在患者的家庭当中进行康复活动， 13:01.856 --> 13:07.257 主要包括药物的正确使用、呼吸练习、饮食管理以及环境控制。 13:09.343 --> 13:10.669 心理干预啊， 13:10.669 --> 13:12.443 主要包括一个心理支持。 13:12.643 --> 13:13.968 心理支持啊， 13:13.968 --> 13:16.268 是运用心理学的技术， 13:16.268 --> 13:17.943 如认知疗法啊， 13:17.943 --> 13:18.943 放松训练， 13:18.943 --> 13:20.693 帮助患者改善心理状态， 13:20.693 --> 13:21.994 减轻疾病的症状。 13:23.911 --> 13:24.812 心理咨询， 13:25.012 --> 13:27.762 那么通过心理干预和康复训练， 13:27.762 --> 13:31.262 帮助患者恢复心理健康和社交能力， 13:31.262 --> 13:32.762 提高患者的生活质量。 13:33.211 --> 13:35.312 心理治疗主要是指。 13:37.356 --> 13:37.606 嗯。 13:41.411 --> 13:46.336 心理咨询主要是指由专业的心理咨询医师为患者提供一个心理服务， 13:46.336 --> 13:50.461 旨在帮助患者识别和处理疾病相关的心理问题， 13:50.461 --> 13:51.961 如焦虑、抑郁等等。 13:55.163 --> 14:00.663 心理康复主要是指通过一个心理干预和康复训练， 14:00.663 --> 14:04.562 帮助患者恢复一个心理健康和社交能力啊， 14:04.562 --> 14:06.013 提高患者的生活质量。 14:07.495 --> 14:13.596 第五部分家庭护理主要有一个环境护理， 14:13.596 --> 14:17.296 老年患者的支气管哮喘扩张震荡的家庭护理啊， 14:17.296 --> 14:18.296 是至关重要的。 14:18.296 --> 14:20.020 应该保持室内空气的流通， 14:20.020 --> 14:24.145 避免烟草、尘螨、宠物毛发等等可能的过敏源。 14:24.596 --> 14:29.346 同时定期进行家中的窗帘、地毯和床上用品的清洁， 14:29.346 --> 14:30.971 使空气净化， 14:30.971 --> 14:33.120 减少环境环境污染。 14:33.120 --> 14:36.846 空气污染当中对一个过敏源的影响。 14:38.497 --> 14:39.297 用药指导， 14:39.547 --> 14:39.947 嗯， 14:41.348 --> 14:45.672 患者家庭护理当中需要严格按照医嘱进行用药。 14:45.672 --> 14:49.547 家家属应该了解药物的正确使用方法， 14:49.697 --> 14:52.848 如吸入药物的一个频率和剂量。 14:52.997 --> 14:53.497 此外， 14:53.497 --> 14:58.497 同时观察用药后的一个反应及及时的记量记录不良反应。 14:59.047 --> 15:00.773 第三个症状监测， 15:00.773 --> 15:03.848 持续监测患患者的呼吸症状况， 15:03.848 --> 15:07.747 咳嗽情况也痰的颜色以及等症状。 15:09.432 --> 15:13.606 饮食护理良好的饮食习惯对患者的康复有积极的作用。 15:13.606 --> 15:13.981 应当。 15:15.226 --> 15:17.875 避免一个可能的诱发过敏的食物， 15:17.875 --> 15:19.325 如海鲜、坚果等等， 15:19.325 --> 15:22.250 同时保证充分的充分的水水分摄入， 15:22.250 --> 15:23.625 保持空气的湿润， 15:23.926 --> 15:26.825 减少气道干燥和刺激。 15:29.921 --> 15:33.072 家庭康复主要一个康复计划。 15:35.799 --> 15:42.424 根据患者的具体情况和医生的建议进行制定家庭的康复设备啊， 15:42.424 --> 15:43.898 根据患者的要需求， 15:44.098 --> 15:49.799 然后家庭设备可包括呼吸训练训练器、氧气机、雾化器等等， 15:49.848 --> 15:53.348 还有一个浆体的康复康复训练是指儿童啊， 15:53.348 --> 15:56.398 患者的恢复过程中的最重要组成部分。 15:56.398 --> 15:59.624 家属一积极鼓励患者积极参与训练啊， 15:59.624 --> 16:04.448 如进行深呼吸、咳嗽练习和肌肉强化的练习。 16:05.711 --> 16:06.911 还有个家庭评估啊， 16:06.911 --> 16:12.012 定期评估患者的康复康复结康复过程， 16:12.012 --> 16:17.361 那么对一个整个康复训练的一个是有着至关重要的作用的。 16:19.226 --> 16:20.976 还有一个老年的关怀。 16:22.518 --> 16:23.968 生活关怀啊， 16:24.067 --> 16:28.218 主要包括老年患者在生活当中的饮食习惯， 16:28.317 --> 16:30.093 增加蔬菜水果的摄入， 16:30.093 --> 16:32.768 减少油腻食物和高热量的食物的摄入。 16:32.768 --> 16:33.242 是的， 16:33.242 --> 16:34.567 影响保持均衡。 16:34.867 --> 16:35.718 社交活动， 16:35.718 --> 16:38.117 老年患者应该积极参加社交活动， 16:38.117 --> 16:40.968 如参加社区的兴趣小组、老年大学等等。 16:41.268 --> 16:41.643 嗯， 16:41.643 --> 16:42.968 家庭支持啊。 16:44.182 --> 16:47.581 家庭成员应该给老年患者足够的关心和支持， 16:47.581 --> 16:50.781 包括生活上的照顾和情感上的交流， 16:51.231 --> 16:52.281 还有个心理关怀。 16:52.281 --> 16:53.507 针对一些老年患者， 16:53.507 --> 16:55.132 应该提供专门的心理关怀， 16:55.132 --> 16:57.182 如心理咨询和心理治疗等等， 16:57.331 --> 17:00.031 帮助他们树立积极的生活态度。 17:02.497 --> 17:04.147 还有一个就是社会支持， 17:04.248 --> 17:06.772 主要包括医疗保障、社区服务， 17:06.772 --> 17:07.998 还有一个志愿者支持， 17:07.998 --> 17:09.547 以及社会组织的支持。 17:11.943 --> 17:12.644 教育培训， 17:13.193 --> 17:15.068 那么主要包括一个患者的教育， 17:15.068 --> 17:16.318 对老年患者进行教育， 17:16.318 --> 17:17.793 使他们了解自己的病情， 17:17.943 --> 17:22.043 正确掌握一个正确药物的使用和自我管理的方法。 17:22.394 --> 17:24.218 还有家庭成员的培训， 17:24.218 --> 17:26.443 还有一些社区讲座啊， 17:26.644 --> 17:27.994 以及媒体的宣传。 17:29.395 --> 17:29.495 好， 17:29.495 --> 17:30.245 谢谢大家。