呼吸系统感染疾病的预防和治疗

WEBVTT 00:00.106 --> 00:00.381 天啊， 00:00.381 --> 00:06.256 我们跟大家一起分享一下呼吸系统感染疾病的预防和治疗。 00:06.556 --> 00:08.805 那么主要从下面六个方面， 00:08.805 --> 00:10.855 一个是呼吸系统感染的一些概述， 00:11.156 --> 00:12.680 第二个它的预防措施， 00:12.680 --> 00:14.505 第三个常见的治疗方法， 00:14.755 --> 00:16.506 第四个是护理的特点， 00:16.705 --> 00:19.055 第五个是一个关于专业的医疗干预， 00:19.055 --> 00:20.506 第六个是一个健康教育。 00:20.506 --> 00:22.856 从这六个方面跟大家阐述一下。 00:23.948 --> 00:26.948 那么这个疾病的类型和特点， 00:27.249 --> 00:28.298 那么这个呢， 00:28.298 --> 00:32.048 疾病我们常见的可以看到是一个有一个流感， 00:32.098 --> 00:34.074 就是一个流感病毒的感染。 00:34.074 --> 00:34.723 第二个呢， 00:34.723 --> 00:36.249 就是一个支原体的感染。 00:36.449 --> 00:36.898 那么， 00:36.898 --> 00:40.148 支原体感染一般是由肺炎支原体引起的一个咳嗽， 00:40.449 --> 00:43.898 以及一些有些病人有些肌肉酸痛的这种表现。 00:44.598 --> 00:45.074 那么， 00:45.074 --> 00:47.848 一般的我们环因素呢， 00:47.848 --> 00:49.798 主要是包括一个环境的因素， 00:50.098 --> 00:51.824 那么包括空气污染啊， 00:51.824 --> 00:53.548 一些干燥寒冷的环境啊， 00:53.548 --> 00:54.148 比较容。 00:54.215 --> 00:56.015 容易诱发这个呼吸道的感染， 00:56.215 --> 00:58.416 第二个就是一个不良的习惯， 00:58.566 --> 01:00.965 比如他容易是一个吸烟的， 01:01.066 --> 01:03.616 那么特别是吸烟时比较长的病人。 01:03.816 --> 01:05.291 第二就是容易熬夜， 01:05.291 --> 01:08.865 那么机体免疫功能下降也比较容易引起呼吸道感染。 01:09.115 --> 01:09.890 第三个呢， 01:09.890 --> 01:14.765 就是缺乏运动和一些也会增加一些它的一个感染的一个风险。 01:15.166 --> 01:16.666 那么还有就是老人啊， 01:16.666 --> 01:17.316 儿童啊， 01:17.316 --> 01:18.615 这些易感的人群， 01:18.865 --> 01:22.015 那么都是它的一个高发的一个因素， 01:22.566 --> 01:24.166 还有一个就是一个个人的。 01:24.219 --> 01:25.018 一个饮食习惯， 01:25.018 --> 01:26.918 那么卫生习惯， 01:27.119 --> 01:30.694 那么主要就是一个大家知道到公共场所以后呢， 01:30.694 --> 01:31.518 要勤洗手， 01:31.719 --> 01:33.719 那么养成一个洗手的一个习惯。 01:33.969 --> 01:35.369 那么特别是现在， 01:35.369 --> 01:38.869 那么大家应该通过一个有一个这个新冠以后， 01:38.869 --> 01:41.969 大家对洗手概念已经是很深入了， 01:41.969 --> 01:42.694 已经洗手啊， 01:42.694 --> 01:43.643 六步法对吧， 01:43.643 --> 01:43.893 嗯， 01:43.893 --> 01:45.219 都已经比较熟悉了。 01:45.469 --> 01:46.168 第二个呢， 01:46.168 --> 01:47.018 就是要戴口罩， 01:47.018 --> 01:48.369 特别在公共的场所， 01:48.668 --> 01:50.918 那么密集的人群的这种地方， 01:50.969 --> 01:52.293 一定要戴好口罩， 01:52.293 --> 01:53.819 做好一个个人的防护。 01:54.527 --> 01:55.453 那么还有呢， 01:55.453 --> 01:56.777 就是一个免疫的接种。 01:57.127 --> 01:58.277 那么免疫接种呢， 01:58.277 --> 02:00.027 我们现在有很多一些疫苗， 02:00.328 --> 02:02.877 那么我们可以进行一个接种疫苗， 02:03.027 --> 02:05.078 来增加机体的一个免疫力。 02:05.227 --> 02:08.427 那么有效的预防呼吸系统的一个感染的疾病。 02:08.677 --> 02:11.128 那么我们可以定期接种一个流感疫苗。 02:11.328 --> 02:15.677 那么现在已经基本上老人小孩都可以进行预防接种。 02:15.977 --> 02:17.628 还有就是一个群体免疫， 02:17.878 --> 02:20.828 那么提高机体的一个群体免疫水平， 02:20.878 --> 02:23.227 那么这样可以减少疾病的传播。 02:23.527 --> 02:24.177 那么保。 02:24.259 --> 02:25.208 保护一些易感人群， 02:25.208 --> 02:26.958 特别在流感高发的季节， 02:27.208 --> 02:29.608 尽量避免去人群密集的地方， 02:29.809 --> 02:30.634 那么这样呢， 02:30.634 --> 02:32.358 就可以避免一个交叉的感染。 02:35.076 --> 02:37.276 那么接下来就讲我们讲一个药物治疗， 02:37.376 --> 02:41.326 那么药物治疗一般我们说第一个就是一个抗菌素的使用。 02:41.675 --> 02:45.925 那么抗菌素使用一般我们如果有条件的话， 02:45.925 --> 02:47.725 都要进行一些病原体的检测， 02:48.126 --> 02:50.576 那么到底是什么细菌感染， 02:50.576 --> 02:55.626 那么使用一个抗菌的一个合适的一个抗菌素， 02:55.975 --> 03:00.026 那么但是抗菌素一定要遵循一定要遵循一个原则， 03:00.026 --> 03:00.776 不能滥用。 03:00.975 --> 03:02.776 那么滥用抗菌素来说， 03:02.776 --> 03:05.026 也容易对机体产生一个耐药性。 03:05.458 --> 03:07.134 那么第二个就是抗病毒， 03:07.134 --> 03:11.108 那么由由于一个有效的病毒的治抗病毒治疗， 03:11.108 --> 03:12.483 那么也是很关键的。 03:12.483 --> 03:14.958 那么现在我们有流感病毒的药物， 03:14.958 --> 03:16.509 以及新冠病毒的药物， 03:16.559 --> 03:18.259 或者支原体的一些药物， 03:18.358 --> 03:19.708 那么我们都已经有了， 03:19.708 --> 03:21.458 那么都可以针对性的治疗。 03:22.259 --> 03:24.483 还有就是一个很重要的一个， 03:24.483 --> 03:28.708 就是我们在呼吸系统疾病里面往往可以采取一个物理治疗， 03:29.208 --> 03:31.333 那么物理治疗的手段呢， 03:31.333 --> 03:33.809 我们第一个就是一个呼吸机的训练。 03:34.009 --> 03:35.259 那么这种往往在。 03:35.343 --> 03:37.143 慢性支气管炎的病人当中， 03:37.143 --> 03:38.492 或者慢阻肺的病人， 03:38.593 --> 03:43.093 往往我们医生都会叫他要进行一个呼吸机的一个定期的一个训练， 03:43.242 --> 03:44.742 改善他的呼吸功能。 03:45.042 --> 03:45.968 那么第二个呢， 03:45.968 --> 03:47.492 就是要做一个体位的引流。 03:47.742 --> 03:50.567 那么有时候我们一个体位的改变以后， 03:50.567 --> 03:52.792 更加有有利于痰液的排出， 03:52.893 --> 03:55.393 那么保持一个气道气道的一个通畅。 03:55.692 --> 03:56.942 那么还有就拍背， 03:57.242 --> 04:00.542 这是一个很重要的一个物理的一个治疗手段， 04:01.042 --> 04:03.643 第三个就是一个要生活方式的调整。 04:03.843 --> 04:05.292 那么生活方式的调。 04:05.375 --> 04:05.699 整呢， 04:05.699 --> 04:09.975 我们说一个就是在这种高发的季节啊， 04:09.975 --> 04:11.824 流感的高发季节， 04:11.824 --> 04:15.824 我们大可以大家一个就是要充分的休息饮水， 04:16.125 --> 04:18.174 那么特别是不能过度的劳累， 04:18.375 --> 04:22.024 那么劳累的话可能会加重疾嗯疾病的发生。 04:22.274 --> 04:24.075 那么保持水分的摄入， 04:24.524 --> 04:25.100 另外呢， 04:25.100 --> 04:26.799 就是要增强一个免疫功能， 04:26.799 --> 04:27.424 免疫力， 04:27.524 --> 04:30.975 那么就是一个改善一个正常的一个健康的生活方式。 04:31.225 --> 04:32.075 那么饮食。 04:33.385 --> 04:34.535 饮食要均衡， 04:34.684 --> 04:35.984 那么适当的运动， 04:36.084 --> 04:38.584 那么保保证一个充足的睡眠， 04:38.684 --> 04:41.785 那么这个来增强一个机体的一个免疫力。 04:46.786 --> 04:50.386 那么第二就讲一个怎么样来进行一个观察， 04:50.636 --> 04:51.511 那么这个呢， 04:51.511 --> 04:56.687 我们一般说在如果是出现哪些症状， 04:56.736 --> 04:59.886 那么第一个就是要观察一个体温的变化。 05:00.087 --> 05:02.286 那么如果定期的测量体温， 05:02.386 --> 05:03.636 那么一旦有发热， 05:03.636 --> 05:05.337 那就应该叫及时的就诊。 05:05.587 --> 05:06.312 第二个呢， 05:06.312 --> 05:07.786 就是一个咳嗽的变化。 05:07.937 --> 05:09.062 那么有的病人呢， 05:09.062 --> 05:11.087 是经常有慢性咳嗽的， 05:11.236 --> 05:11.812 那么呢， 05:11.812 --> 05:14.386 他就是要看他的咳嗽的频率啊， 05:14.486 --> 05:15.937 咳嗽的次数啊， 05:15.986 --> 05:16.986 痰液的变化。 05:17.015 --> 05:18.214 话有没有一个改变？ 05:18.415 --> 05:20.765 如果出现咳嗽次数增多， 05:20.864 --> 05:22.614 痰液粘稠不易咳出， 05:22.714 --> 05:26.665 那么这时候就要警惕有一个急性的一个感染。 05:27.165 --> 05:29.015 那么在家里一般呢， 05:29.015 --> 05:31.415 就是我们在家庭用药方面呢， 05:31.415 --> 05:36.964 就是第一个要严格遵守医生的一个医嘱来进行一个合理的用药。 05:37.315 --> 05:37.739 那么， 05:37.739 --> 05:39.765 因为药物总会有一定的副反应， 05:39.765 --> 05:42.089 那么一旦如果出现了药物的副反应， 05:42.089 --> 05:44.015 一般应该要立即停药， 05:44.065 --> 05:45.415 那么及时的就诊。 05:46.751 --> 05:50.001 那么在康复期还有一个很重要的就是一个护理。 05:50.200 --> 05:52.501 那么我们说护理也是一个非常重要的， 05:52.501 --> 05:54.026 特别在一些慢阻肺的病人， 05:54.026 --> 05:56.450 慢性这种老慢支的病人当中， 05:56.800 --> 06:00.526 如果保持进行一个和有效的一个护理， 06:00.526 --> 06:01.601 如果护理得当， 06:01.651 --> 06:03.851 那么可以减少他的感染的次数， 06:03.851 --> 06:08.001 甚至可以减少他的感染的一个严重程度。 06:08.300 --> 06:10.651 第一个就是保持一个空气的流通， 06:10.901 --> 06:12.501 那么我们定期的开窗， 06:12.651 --> 06:15.550 定期的进行室内的一个紫外线的消毒。 06:15.800 --> 06:16.851 那么这。 06:16.903 --> 06:18.954 是第一第二个就是一个合理的饮食。 06:19.303 --> 06:22.479 那么一般我们说要提供一些营养丰富啊， 06:22.479 --> 06:24.303 容易消化的清淡的食物， 06:24.503 --> 06:29.354 那么特别是不能烟酒和一些刺激的食物， 06:29.354 --> 06:34.454 那么这是一般我们说不不能够在发病期间是禁止使用的。 06:34.803 --> 06:37.528 那么重症患者我们怎么来处理呢？ 06:37.528 --> 06:39.553 那么第一个就是一个紧急的治疗。 06:39.803 --> 06:41.128 那么紧急治疗的话， 06:41.128 --> 06:42.378 我们说一般就是一个， 06:42.378 --> 06:45.153 如果一旦出现有呼吸缓慢， 06:45.153 --> 06:46.278 或者有呼吸暂停， 06:46.278 --> 06:46.753 那么。 06:46.912 --> 06:48.363 及时的进行心肺复苏啊， 06:48.513 --> 06:50.763 那么如果有落血要止血治疗， 06:50.963 --> 06:52.912 那么及时的进行吸氧， 06:53.113 --> 06:55.062 那么一个抗生素的使用。 06:56.632 --> 06:57.282 另外呢， 06:57.282 --> 06:59.233 就是要提高一个公众的意识。 06:59.333 --> 06:59.757 那么， 06:59.757 --> 07:01.108 现在我们做媒体啊， 07:01.108 --> 07:03.183 包括一些科普讲座都很多。 07:03.532 --> 07:03.933 那么， 07:03.933 --> 07:09.282 要给大家普及一个呼吸系统一个疾病的一个预防症状治疗方法。 07:09.483 --> 07:09.882 那么， 07:09.882 --> 07:11.132 我们现在有很多科普， 07:11.282 --> 07:13.483 包括很多的这种小讲座。 07:13.583 --> 07:14.183 那么， 07:14.433 --> 07:16.257 特别在社区卫生中心， 07:16.257 --> 07:19.007 他们有定期的病患者教育啊， 07:19.007 --> 07:20.882 患者在健康的宣传讲座， 07:21.032 --> 07:22.433 那么这样就提高， 07:22.632 --> 07:23.032 嗯， 07:23.282 --> 07:25.333 普通人群的一个知晓度， 07:25.333 --> 07:26.583 以及对这个。 07:26.645 --> 07:27.496 疾病的认识度， 07:27.746 --> 07:30.795 那么另外就是一个养成一个良好的一个卫生习惯， 07:31.096 --> 07:31.645 那么。 07:37.756 --> 07:37.981 另外， 07:37.981 --> 07:40.606 就是我们在预防知识的普及当中， 07:40.756 --> 07:42.407 主要是要勤洗手。 07:42.907 --> 07:43.307 嗯， 07:43.756 --> 07:45.207 普及那个勤洗手， 07:45.207 --> 07:46.457 戴口罩这种， 07:46.506 --> 07:48.807 那么预防的接种也是非常重要的。 07:48.807 --> 07:49.106 对， 07:49.106 --> 07:50.582 那么疫苗的一个接种， 07:50.582 --> 07:51.756 那么。 07:53.231 --> 07:56.481 我们看看时间还比较还有一段时间啊， 07:56.481 --> 07:59.032 那么我们再把前面的内容再补充一下。 07:59.381 --> 08:02.582 那么特别是在这里， 08:02.582 --> 08:04.131 我们看大家看一下啊， 08:04.332 --> 08:07.731 就是在我们对于患者的药物治疗里面， 08:07.782 --> 08:10.682 那么我稍微展开一下一个抗生素的使用。 08:10.932 --> 08:12.006 那么抗生素呢， 08:12.006 --> 08:14.582 我们说一般如果病人有发热的话， 08:14.832 --> 08:16.932 如果体温超过了38°， 08:17.032 --> 08:18.932 那么一般我们要做一个血培养， 08:19.082 --> 08:23.332 那么根据血培养来进行一个抗菌素使用。 08:23.417 --> 08:28.692 那么一般我们说现在常见的一些比较难治的一些有一些绿脓杆菌啊， 08:28.692 --> 08:30.842 或者呼吸道的假单胞菌啊， 08:30.842 --> 08:33.293 那么这个往往可以用一些舒巴坦类的， 08:33.293 --> 08:34.218 头孢类的， 08:34.268 --> 08:36.492 那么如果是一个支原体的感染， 08:36.492 --> 08:38.268 那么可以用一些阿奇霉素啊， 08:38.268 --> 08:39.468 氧氟沙星一类的。 08:39.718 --> 08:42.168 那么在这个抗生素使用当中， 08:42.268 --> 08:43.668 那么有很多病人， 08:43.718 --> 08:49.168 特别是一些慢阻肺的病人往往会出现一个对菌群的一个耐药。 08:49.367 --> 08:50.268 那么如果。 08:53.148 --> 08:56.047 如果就是如果如果出现耐药菌的话， 08:56.098 --> 08:58.848 那么我们说它也可以出现一些厌氧菌的感染， 08:58.848 --> 09:00.247 甚至一个真菌的感染。 09:00.348 --> 09:04.422 那么这时候我们一般就要使用一些像肽能之类的， 09:04.422 --> 09:06.547 或者是用一些抗霉菌的药物治疗。 09:06.697 --> 09:07.747 那么这个一般呢， 09:07.747 --> 09:10.797 就是要一定要监测他的肝肾功能。 09:10.898 --> 09:12.223 那么特别是老年人， 09:12.223 --> 09:14.247 我们还要进行一个， 09:14.247 --> 09:19.547 定期的一个检测他的一个病人的一个全身的情况， 09:19.848 --> 09:21.023 那么第二个呢， 09:21.023 --> 09:23.297 就是我们在老年人。 09:23.406 --> 09:23.906 群当中， 09:24.057 --> 09:26.706 那么如果病人出现了一个呼吸， 09:26.906 --> 09:29.307 如果出现一个呼吸功能的一个不全， 09:29.307 --> 09:33.656 那么这时候我们要进行一个甚至要做一个支气管镜。 09:33.856 --> 09:36.307 那么进行一个支气管镜以后， 09:36.307 --> 09:39.057 做一个痰液的一个分泌物的一个培养， 09:39.106 --> 09:41.507 那么来进行一个药物的治疗。 09:41.807 --> 09:42.456 那么， 09:42.807 --> 09:45.406 特别是在老年人群当中， 09:45.507 --> 09:49.382 还有就是如果病人出现一个反复的感染以后， 09:49.382 --> 09:52.656 那么有时候可能是他的一个慢性气道的阻塞， 09:52.856 --> 09:53.356 那么。 09:53.411 --> 09:53.736 这时候， 09:53.736 --> 09:56.760 我们可能还要加用一些就是解痉药， 09:56.911 --> 10:01.361 那么特别还有一些就是我们现在用的一些气雾剂的吸入啊， 10:01.411 --> 10:04.111 那么这样来改善它的一个肺功能， 10:04.161 --> 10:05.911 那么这叫我们叫联合治疗。 10:06.060 --> 10:07.911 甚至如果是一个重症感染， 10:07.960 --> 10:11.810 可能我们还要进行一个机体的一个免疫的一个治疗。 10:11.911 --> 10:13.911 那么可以用一些剂量的丙球啊， 10:13.960 --> 10:15.385 适当的摄入， 10:15.385 --> 10:17.460 适当的补充一些白蛋白等等， 10:17.560 --> 10:18.560 那么这样来， 10:18.710 --> 10:19.010 嗯， 10:19.010 --> 10:21.560 加快病人的一个炎症的吸收， 10:21.710 --> 10:23.361 那么改善他的一个症状。 10:23.833 --> 10:25.508 那么在抗病毒方面呢， 10:25.508 --> 10:26.559 我们说， 10:26.559 --> 10:28.258 现在我们说流感病毒， 10:28.258 --> 10:31.083 我们现在可以用一些流感病毒的药物。 10:31.184 --> 10:33.684 那么包括新冠有新冠的药物， 10:33.783 --> 10:36.583 那么如果在药物使用的时候， 10:36.583 --> 10:39.283 我们也要监测一下它的一个血常规啊， 10:39.283 --> 10:40.133 肝肾功能， 10:40.383 --> 10:42.633 那么这是一个非常重要的， 10:42.684 --> 10:48.633 往往在治疗的时候要同时进行一个全身的一个综合的治疗。 10:48.633 --> 10:51.533 我们包括一些机体的一些辅助治疗， 10:51.583 --> 10:53.283 包括一个营养营养。 10:53.456 --> 10:54.057 支持啊， 10:54.057 --> 10:55.507 或者是相关疾病， 10:55.606 --> 10:58.057 如果有糖尿病的那一定要控制血糖。 10:58.257 --> 10:58.656 那么， 10:58.656 --> 11:00.356 如果血糖过高的话， 11:00.356 --> 11:05.557 也会影响它的一个炎症的一个预后吸收的一个治疗。 11:05.906 --> 11:06.307 那么， 11:06.307 --> 11:06.831 另外呢， 11:06.831 --> 11:09.206 就是我们说在这个物理治疗方面呢， 11:09.206 --> 11:12.507 我们说这个体位是一个非常重要的。 11:12.656 --> 11:13.106 那么， 11:13.106 --> 11:14.656 我们有经验的一些护士， 11:14.807 --> 11:18.856 那么她就会引指导病人如何进行一个体位的改变， 11:19.057 --> 11:19.932 那么这样呢， 11:19.932 --> 11:22.456 就是有助于他的一个痰液的排出。 11:22.757 --> 11:23.406 那么包。 11:23.481 --> 11:26.531 包括我们护理人员的一个拍背， 11:26.580 --> 11:28.380 那么如何正确的拍背， 11:28.531 --> 11:31.681 那么对于病人的预后是非常重要的。 11:31.830 --> 11:33.306 如果你护理得当的话， 11:33.306 --> 11:34.931 痰液能够引流通畅， 11:35.031 --> 11:37.181 那么它的炎症就吸收比较快， 11:37.380 --> 11:39.330 那么病人的康复也就比较快。 11:39.431 --> 11:43.880 那么对于一些特别是一些老重症老年的病人， 11:43.981 --> 11:47.356 那么我们在重症监护室里面的一个护士， 11:47.356 --> 11:51.880 护士的一个勤翻身拍背以及一个体位的一个改变， 11:52.130 --> 11:53.130 那么这个呢。 11:53.479 --> 11:56.578 如果在护理得当的话， 11:56.729 --> 11:59.929 那么对于病人的预后是起到很关键的作用。 12:00.229 --> 12:01.604 那么第三个呢， 12:01.604 --> 12:04.179 就是我们讲的一个生活方式里面， 12:04.179 --> 12:09.828 现在很多为什么有时候出现一些年轻人也会出现一些严重的感染， 12:09.929 --> 12:12.278 那其实就是和他们的一个熬夜， 12:12.479 --> 12:15.328 一个就是不正规的一个不饮食。 12:15.629 --> 12:18.278 有的人可能就是饮食不当啊， 12:18.328 --> 12:19.979 或者就是有时候吃， 12:19.979 --> 12:20.729 有时候不吃， 12:20.778 --> 12:22.429 那么在这种人群当中。 12:23.486 --> 12:25.585 会出现一个也是会出现一个重症感染， 12:25.585 --> 12:30.286 特别像这次我们在新冠时候也是年轻人也会出现一个重症的。 12:30.286 --> 12:33.635 那么可能就跟他的一个机体的免疫功能下降， 12:33.786 --> 12:36.335 以及它的一个不合理的一个饮食， 12:36.585 --> 12:38.385 那么都有很大的一个关系。 12:40.304 --> 12:40.879 另外呢， 12:40.879 --> 12:43.653 就是在我们在观察症状方面， 12:43.804 --> 12:46.354 那么大家一定要注意一个发热。 12:46.403 --> 12:46.854 那么， 12:46.854 --> 12:48.778 但是在老年人群当中， 12:48.778 --> 12:51.854 很多病人是反而是体温不升。 12:51.953 --> 12:52.554 那么， 12:52.554 --> 12:56.354 其实体温不升不预示着他的炎症不严重， 12:56.504 --> 13:00.354 往往有的时候病人反而是提示他有个重症感染， 13:00.354 --> 13:02.504 他倒没有出现一个发热的症状。 13:02.604 --> 13:03.078 那么， 13:03.078 --> 13:04.129 特别是在老年人， 13:04.129 --> 13:05.104 我们一定要注意， 13:05.153 --> 13:07.304 不发热不等于他没有炎症， 13:07.403 --> 13:10.703 那么一定要进行一个及时的进行一个。 13:10.810 --> 13:11.161 嗯， 13:11.161 --> 13:12.510 血液系统的一个检查， 13:12.510 --> 13:13.361 血常规啊， 13:13.361 --> 13:14.810 一些C反应蛋白啊， 13:14.810 --> 13:16.361 这些炎症指标的检测， 13:16.661 --> 13:19.810 那么或者甚至是一个肺部的一个检查， 13:19.960 --> 13:22.560 往往有时候往往病人感染也很重了， 13:22.560 --> 13:23.661 但是他没有发生。 13:24.257 --> 13:25.257 他就是一个咳嗽， 13:25.257 --> 13:27.958 甚至出现一个呼吸功能的一个不全。 13:28.257 --> 13:29.257 那么这时候， 13:29.357 --> 13:29.658 嗯， 13:29.658 --> 13:30.632 大家要注意了， 13:30.632 --> 13:33.208 不说不发热不等于没有感染。 13:33.458 --> 13:34.333 那么另外呢， 13:34.333 --> 13:36.458 就是一个咳嗽咳痰的症状。 13:36.557 --> 13:36.982 那么， 13:36.982 --> 13:38.607 特别是痰液的颜色啊， 13:38.607 --> 13:40.857 或者是他的咳嗽的这种声音啊， 13:40.857 --> 13:43.107 有时候也提示病人的一个， 13:43.208 --> 13:44.257 炎症的情况。 13:44.408 --> 13:44.833 那么， 13:44.833 --> 13:46.083 有经验的医生也会知道， 13:46.083 --> 13:46.333 哎， 13:46.333 --> 13:48.458 这个病人老病人也会知道， 13:48.458 --> 13:49.307 咳嗽多了， 13:49.307 --> 13:50.307 痰不浓了， 13:50.307 --> 13:51.583 或者不易咳出了， 13:51.583 --> 13:53.107 有时候伴有点喘息了。 13:53.107 --> 13:54.458 那么往往可能他。 13:54.515 --> 13:56.315 的一个病变有所加重了。 13:58.320 --> 13:58.695 另外呢， 13:58.695 --> 14:02.195 就是我们一些就是刚刚讲了一个重症患者里面， 14:02.195 --> 14:05.346 我们说在紧急处理里面， 14:05.346 --> 14:09.921 我们很多病人早期就给他使用一个白帕的一个呼吸， 14:10.120 --> 14:11.570 那么呼吸机的使用， 14:11.671 --> 14:13.046 那么肺功能改善了， 14:13.046 --> 14:15.820 他的炎症也就会很快的好转。 14:16.020 --> 14:18.120 那么所以我们很多重症病人， 14:18.120 --> 14:22.320 早期就及时的给予一个呼吸机的一个辅助的一个通气， 14:22.570 --> 14:24.971 那么特别我们现在用白帕用了很多， 14:25.171 --> 14:25.995 那么这样呢， 14:25.995 --> 14:27.921 就是早期的肺功能改善。 14:27.921 --> 14:28.520 那么它。 14:28.564 --> 14:29.763 的炎症也就控制了， 14:29.864 --> 14:33.914 所以这一步也是非常很重要的一个对重症患者来说， 14:34.164 --> 14:38.814 嗯早期使用呼吸机的辅助通气也是很重要的。 14:39.064 --> 14:39.689 另外呢， 14:39.689 --> 14:44.213 就是我们要给他一个及早的使用一个规范的抗生素， 14:44.364 --> 14:47.439 那么对于患者的了早期的一个治疗， 14:47.439 --> 14:50.614 那么还有就是要早期要预防霉菌感染。 14:50.864 --> 14:51.263 嗯， 14:51.314 --> 14:53.588 如果一旦出现霉菌感染真菌感染， 14:53.588 --> 14:55.013 那有时候也会， 14:55.263 --> 14:55.564 嗯， 14:55.564 --> 14:57.664 对他的预后也会影响很大的， 14:57.664 --> 14:58.513 有时候病人。 14:58.554 --> 15:00.653 就是一个细菌合并一个真菌感染， 15:00.653 --> 15:03.304 那么反复的感染不不愈， 15:03.403 --> 15:05.254 那么这时候我们说就要找， 15:05.453 --> 15:07.554 就要看考虑到这方面的， 15:07.554 --> 15:10.754 那么及时的给他进行一个细菌学的检查， 15:11.104 --> 15:16.403 那么能够早期的就是及时的给他一个合理的一个抗菌治疗。 15:17.982 --> 15:18.658 另外呢， 15:18.658 --> 15:21.533 就是最最后最关键的就是我们说， 15:21.533 --> 15:24.557 还有就是大家一个对大家的一个预防， 15:24.557 --> 15:25.682 那么普及， 15:26.083 --> 15:29.458 那么有的人喜欢拖早期有点咳嗽啊， 15:29.458 --> 15:30.132 他不重视。 15:30.283 --> 15:37.083 那么现在我们随着一个对老年人他自己对自我的一个意识的加强以后， 15:37.182 --> 15:41.833 很多老年人一旦有一些轻微的咳嗽痰多了他就会及时的来就诊。 15:41.882 --> 15:43.132 那么这样的话呢， 15:43.132 --> 15:46.682 那么早期的给他用药和早期的干预。 15:46.732 --> 15:48.033 那么对于他的。 15:48.106 --> 15:50.505 预后可以缩短它的一个疗程， 15:50.656 --> 15:53.705 那么有时候病人一个礼拜病情就恢复了。 15:53.755 --> 15:56.431 那么早期的再使用一些解痉药物啊， 15:56.431 --> 15:57.880 针对他一些老慢支啊， 15:57.880 --> 16:01.306 一些气道的这种改善气道的一个环境， 16:01.306 --> 16:02.556 那么这样的话呢， 16:02.556 --> 16:06.056 对治疗的预后也是有很明显的改善。 16:06.255 --> 16:07.705 所以说对于。 16:08.585 --> 16:09.335 医疗普及， 16:09.434 --> 16:11.585 所以现在我们说有很多小红书啊， 16:11.585 --> 16:13.934 抖音上都有这种普及的一个知识。 16:13.984 --> 16:14.460 那么， 16:14.460 --> 16:15.885 很多人看了以后， 16:15.885 --> 16:19.234 其实对这些疾病的认识越来越加强， 16:19.335 --> 16:22.234 那么对他的自我的管理也就越来越好。 16:22.335 --> 16:22.684 所以， 16:22.684 --> 16:25.184 很多病人会及时的戒烟啊， 16:25.184 --> 16:25.984 戒酒啊， 16:26.135 --> 16:27.934 那么来改善他的， 16:27.934 --> 16:32.085 有的病人可以早期的进行一些呼吸机自我的呼吸肌的锻炼。 16:32.184 --> 16:33.010 那么这样呢， 16:33.010 --> 16:35.284 他的一个发病的时间就会延长， 16:35.484 --> 16:37.984 那么发病的间隔时间就会延长。 16:38.034 --> 16:38.784 那么对他。 16:38.854 --> 16:42.729 他的预后呼吸功能的恢复也会明显的改善。 16:42.729 --> 16:43.929 所以说， 16:43.929 --> 16:47.379 大家以后对这一方面的预防知识的普及啊， 16:47.379 --> 16:49.403 科普教育还是要重视的。 16:50.041 --> 16:50.140 好， 16:50.140 --> 16:51.591 今天我们就讲到这里， 16:51.690 --> 16:53.041 感谢大家的聆听。