[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fWMh9Zq1CJrn7mIjHAjbMktOPz0f0zVCNsReuEQFIVKU":8,"$fn1jK29p_J22DNgmVJMvRNFUsQbiMHbAZ7F5yE-wFH9s":60,"$fT_O-W2kY0fN-sTuunGuR1FyT8P9hCGpPFzQn9RFg1ts":61,"$fIk-VvoMi1zpSB4wWCR5VBy83CrTlNQdYQUw0-uT8VBk":65},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":59},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":18,"hospital":19,"department":20,"postsTitle":21,"materialTotal":17,"videoTotal":22,"isConcern":7,"title":23,"coverVertical":24,"coverAcross":25,"directionMarker":26,"description":27,"vid":28,"time":29,"mediaType":26,"views":30,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":31,"seoTitle":32,"seoKeywords":33,"seoDescription":34,"shelvesTime":35,"menus":36,"menuId":38,"type":55,"quality":56,"commentCount":17,"isComment":26,"deviceType":57,"url":58},9861,871748,[],"https://ystcdn.venuertc.com/medical/ystApp/CpQk6Ufvu2YzzvkuIsfUQBcz51ssauka.png","潘春峰",0,"呼吸道常见病的诊疗","复旦大学附属金山医院","呼吸内科","主治医师",9,"慢阻肺患者的自我管理","","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/iKWUQSc8V68loj9SQmBnCFBPrqjmFTcw.png",1,"WEBVTT\n\n00:00.937 --> 00:01.636\n大家晚上好，\n\n00:01.786 --> 00:02.161\n嗯，\n\n00:02.161 --> 00:06.336\n今天我给大家科普一下慢阻肺的一个情况啊，\n\n00:06.336 --> 00:09.112\n慢阻肺的一个这种疾病啊，\n\n00:09.112 --> 00:11.487\n以及慢阻肺患者的一个自我管理。\n\n00:13.142 --> 00:13.467\n那么，\n\n00:13.467 --> 00:14.467\n首先呢，\n\n00:14.467 --> 00:16.492\n我们了解一下什么是慢阻肺。\n\n00:16.492 --> 00:19.992\n慢阻肺的全名叫慢性阻塞性肺疾病，\n\n00:20.341 --> 00:20.691\n嗯，\n\n00:20.691 --> 00:23.041\n它的英文名缩写是COPD。\n\n00:23.242 --> 00:23.666\n那么，\n\n00:23.666 --> 00:25.267\n慢阻肺的定义是什么呢？\n\n00:25.267 --> 00:29.492\n2022年的一个歌的指南里面提出了一个慢阻肺，\n\n00:29.642 --> 00:34.666\n它是指一种常见的可以预防的和可治疗的一种疾病，\n\n00:34.666 --> 00:40.391\n它的特征是一个持续的一个呼吸系统的一个症状和气流的受限的情况。\n\n00:40.942 --> 00:43.442\n另外它的诱因是由于长期。\n\n00:43.608 --> 00:46.458\n洛易有毒的一些颗粒或者气体，\n\n00:46.507 --> 00:48.057\n以及受宿主因素，\n\n00:48.108 --> 00:51.158\n包括有肺部发育异常的影响啊，\n\n00:51.358 --> 00:55.658\n最终导致气道和或肺泡异常的这种情况。\n\n00:57.818 --> 00:58.518\n另外一个，\n\n00:58.667 --> 01:03.967\n那么就讲到了慢性慢阻肺患者的一个临床症状有哪些呢？\n\n01:03.967 --> 01:05.617\n那最主要有四个方面，\n\n01:05.718 --> 01:07.468\n第一个是慢性的咳嗽，\n\n01:07.867 --> 01:10.617\n然后第二个是有一个咳痰的情况，\n\n01:10.767 --> 01:14.367\n还有到最后的话会出现一个气短呼吸困难。\n\n01:14.667 --> 01:15.068\n嗯，\n\n01:15.367 --> 01:16.367\n到后面的话，\n\n01:16.367 --> 01:18.867\n慢慢会出现一个喘息的情况，\n\n01:19.318 --> 01:21.242\n气短或者呼吸困难，\n\n01:21.242 --> 01:24.818\n它是目前是肺慢阻肺的一个典型的表现，\n\n01:25.218 --> 01:28.068\n它早期的话往往仅限一个活动或出现。\n\n01:28.555 --> 01:30.805\n后面出现一个逐渐的加重的情况，\n\n01:31.055 --> 01:32.505\n那么到最后的话，\n\n01:32.505 --> 01:35.456\n会严重的时候会出现日常活动，\n\n01:35.555 --> 01:39.505\n甚至休息的时候也会感到一个期待这种症状。\n\n01:41.416 --> 01:45.466\n那么就是慢阻肺的一个疾病的特点，\n\n01:45.615 --> 01:49.666\n它决定了它的治疗是一个长期的一个战役。\n\n01:50.066 --> 01:50.716\n首先，\n\n01:50.865 --> 01:54.341\n慢阻肺是一种逐步进展的疾病，\n\n01:54.341 --> 01:58.566\n它首先是肺的气体交换的能力的下降，\n\n01:58.666 --> 02:01.216\n从而导致有一个低氧血症的出现。\n\n02:01.466 --> 02:01.890\n那么，\n\n02:01.890 --> 02:05.966\n长期的慢性的缺氧将会引起一个肺血管的收缩，\n\n02:06.115 --> 02:08.615\n造成肺循环的一个结构的重组。\n\n02:09.065 --> 02:10.766\n晚期的这种情况下，\n\n02:10.766 --> 02:11.565\n晚期慢。\n\n02:11.619 --> 02:12.520\n慢阻肺的情况下，\n\n02:12.520 --> 02:16.220\n就是也就是慢阻肺终末期的这种情况下，\n\n02:16.270 --> 02:18.119\n它会出现一个肺动脉高压，\n\n02:18.119 --> 02:22.169\n产生一个肺炎性心脏病及右心衰竭的这些并发症。\n\n02:23.020 --> 02:24.669\n那么目前来说，\n\n02:24.669 --> 02:26.320\n我们为了控制症状，\n\n02:26.320 --> 02:29.419\n减少急性加重的一个频率和严重程度，\n\n02:29.619 --> 02:32.419\n我们应该维持长期的一个规律的治疗，\n\n02:32.419 --> 02:37.020\n这种方案是目前慢阻肺来说最主要的一个治疗的核心。\n\n02:38.848 --> 02:41.848\n那么就是慢阻肺的诊断标准啊，\n\n02:41.848 --> 02:45.098\n慢阻肺的诊断标准最主要是一个它的金标准，\n\n02:45.098 --> 02:46.298\n就是一个肺功能，\n\n02:46.748 --> 02:47.348\n那呢？\n\n02:48.102 --> 02:48.802\n肺功能的话，\n\n02:48.802 --> 02:51.026\n这里面就讲到了一个气流的受限，\n\n02:51.026 --> 02:52.352\n什么是气流受限？\n\n02:52.552 --> 02:57.151\n气流受限是指FEV one比上FVC小于七十，\n\n02:57.302 --> 02:59.852\n这就达到了一个气流受限的标准，\n\n03:00.001 --> 03:03.001\n这种情况下就可以诊断为慢阻肺，\n\n03:03.052 --> 03:05.552\n但这个不完全是慢阻肺。\n\n03:05.602 --> 03:07.626\n那么肌瘤受限有很多的因素，\n\n03:07.626 --> 03:11.052\n我们需要排除其他明确因素的情况下，\n\n03:11.052 --> 03:13.126\n我们才诊断为一个慢阻肺，\n\n03:13.126 --> 03:14.751\n它是一个排他性的诊断，\n\n03:14.852 --> 03:18.251\n另外就是这里面讲到了一个F1的一个定义。\n\n03:18.447 --> 03:20.947\n它是第一秒用力呼气量的这种情况，\n\n03:20.947 --> 03:22.248\n还有一个FVC，\n\n03:22.298 --> 03:24.447\n它是指一个用力肺活量，\n\n03:24.947 --> 03:26.623\n那么FU的预计值，\n\n03:26.623 --> 03:28.248\n它有一个校正的一个公式，\n\n03:28.248 --> 03:29.397\n它根据一个。\n\n03:30.322 --> 03:32.322\n性别、年龄、身高，\n\n03:32.722 --> 03:34.572\n还有一个体重这种情况，\n\n03:34.621 --> 03:37.072\n它有一个校正的一个因素在里面。\n\n03:37.371 --> 03:39.822\n那么里面就讲到了一个高的分期，\n\n03:40.072 --> 03:41.322\n一个也就分级，\n\n03:41.522 --> 03:44.322\n一个是轻中重极重，\n\n03:44.322 --> 03:45.472\n它分别的话，\n\n03:45.671 --> 03:52.729\n就是F一one比上F1比上预计值的八十五十三十以及小于30，\n\n03:52.729 --> 03:55.772\n分别达到一个轻中重极度的这种标准。\n\n03:56.266 --> 03:57.591\n那么就相对而言，\n\n03:57.591 --> 04:00.240\n轻度的这种肺功能异常，\n\n04:00.240 --> 04:06.615\n那么他基本上他的正常情况患者相对来说是还比较正常，\n\n04:06.716 --> 04:11.216\n那么他如果是出现有一个中度以上的这种情况，\n\n04:11.416 --> 04:15.666\n那么患者一定会一定会出现一个限制性的一个障碍这种情况。\n\n04:17.251 --> 04:21.276\n那么我们诊断了慢阻肺的这种情况下，\n\n04:21.276 --> 04:22.950\n我们为什么要诊断？\n\n04:23.251 --> 04:25.401\n那归根到底就是说这类的毛病，\n\n04:25.401 --> 04:28.251\n我们需要早期的干预高危的人群，\n\n04:28.751 --> 04:32.001\n高危的人群我们需要定期做一些肺功能检查，\n\n04:32.101 --> 04:34.425\n做到早期早早诊断，\n\n04:34.425 --> 04:35.200\n早治疗。\n\n04:35.550 --> 04:38.050\n那么慢阻肺的一个高危人群，\n\n04:38.050 --> 04:39.101\n在国内的话，\n\n04:39.101 --> 04:40.700\n有四大这种特点，\n\n04:40.700 --> 04:42.751\n一个是40岁以上的人群，\n\n04:42.751 --> 04:44.764\n一个是长期吸烟的人群，\n\n04:44.764 --> 04:47.300\n一个是暴露于职业粉尘的人群。\n\n04:47.402 --> 04:49.951\n还有有COPD家族史的人群，\n\n04:50.101 --> 04:52.752\n这四种人群是慢阻肺的高危人群。\n\n04:53.101 --> 04:53.701\n另外一个，\n\n04:53.701 --> 04:59.052\n我国慢阻肺患者的一个知晓率以及肺功能的一个普及率是比较低的，\n\n04:59.451 --> 05:00.502\n这种情况下，\n\n05:00.601 --> 05:04.476\n就是说对于慢阻肺的一个早期的诊断就是非常困难的，\n\n05:04.476 --> 05:05.851\n一个是自我认知，\n\n05:05.902 --> 05:08.627\n一个是对于肺功能的检查的一个精标准，\n\n05:08.627 --> 05:10.951\n这种情况都存在着很大的欠缺。\n\n05:11.201 --> 05:16.252\n所以对于这种慢阻肺的早诊断就是大存在一个很大的问题。\n\n05:16.302 --> 05:17.302\n那么早没有。\n\n05:17.332 --> 05:19.506\n能得到一个只要诊断的情况下，\n\n05:19.506 --> 05:21.332\n早治疗也是很扯淡的事情。\n\n05:21.381 --> 05:22.532\n所以目前来说，\n\n05:22.682 --> 05:28.082\n我们国内在推广慢阻肺的一个就是说早期的一个诊断的一个推推广，\n\n05:28.082 --> 05:30.182\n无论是在二级医院啊，\n\n05:30.481 --> 05:31.207\n以前的话，\n\n05:31.207 --> 05:34.731\n仅在三级医院出现有一个非就存在肺功能的检查，\n\n05:35.032 --> 05:38.881\n那么现在推广到二级医院就可以有肺功能的检查项目了。\n\n05:39.997 --> 05:41.046\n那么就是说，\n\n05:41.046 --> 05:41.897\n治疗的话，\n\n05:42.096 --> 05:45.497\n我们第一步永远从自身开始就是戒烟。\n\n05:45.696 --> 05:46.171\n那么，\n\n05:46.171 --> 05:47.497\n治疗千万条戒烟，\n\n05:47.497 --> 05:50.196\n第一条固执继续吸烟，\n\n05:50.296 --> 05:51.372\n亲人两行泪，\n\n05:51.372 --> 05:53.372\n这个就是一个顺口溜啊，\n\n05:53.372 --> 05:56.346\n但是就是非常准确的一个治疗。\n\n05:56.747 --> 05:57.346\n那么，\n\n05:57.346 --> 05:58.346\n另外一个的话，\n\n05:58.346 --> 06:00.046\n对于一个肺功能的锻炼，\n\n06:00.096 --> 06:01.497\n改善呼吸功能，\n\n06:01.596 --> 06:03.796\n它是有非常大的疗效的。\n\n06:03.997 --> 06:04.471\n那么，\n\n06:04.471 --> 06:06.247\n呼吸功能的锻炼的目标，\n\n06:06.397 --> 06:08.196\n最主要是一开始就是说，\n\n06:08.247 --> 06:08.596\n哎，\n\n06:08.596 --> 06:10.346\n我们是纠正异常呼吸。\n\n06:10.380 --> 06:11.079\n的一个模式，\n\n06:11.179 --> 06:15.829\n那么可以起到一个延缓疾病的进程来预防和减轻发作程度。\n\n06:16.079 --> 06:16.505\n那么，\n\n06:16.505 --> 06:20.079\n回头掌握正确的呼吸方式和放松的一个技术，\n\n06:20.079 --> 06:21.829\n它可以改善呼吸功能，\n\n06:21.829 --> 06:23.130\n提高运动能力，\n\n06:23.380 --> 06:24.529\n然后从而的话，\n\n06:24.529 --> 06:25.929\n改善提高的体质，\n\n06:25.929 --> 06:28.130\n还减少这种急性加重的发作。\n\n06:28.579 --> 06:31.630\n最终的最终就是说提高生活，\n\n06:31.630 --> 06:33.980\n提高我们慢阻肺患者的生活质量，\n\n06:34.130 --> 06:37.579\n使患者尽可能的恢复家庭和社会生活。\n\n06:39.377 --> 06:43.778\n那么讲讲一个呼吸功能的呼吸啊，\n\n06:43.778 --> 06:45.477\n功能锻炼的一个步骤，\n\n06:45.528 --> 06:51.303\n那么就是首先做我们做一个详细的一个计划，\n\n06:51.303 --> 06:52.928\n在医生的一个指导下，\n\n06:52.928 --> 06:55.328\n根据我们自己体质的情况，\n\n06:55.328 --> 07:01.377\n还有一些疾病严重程度的这种情况来制定一个个体化的一个计划表。\n\n07:01.778 --> 07:04.977\n第二点就是要保证一个良好的心态，\n\n07:05.178 --> 07:07.053\n那么运动锻炼讲究的话，\n\n07:07.053 --> 07:09.178\n是一个循序渐进的一个过程。\n\n07:09.673 --> 07:10.872\n有一个平和的心态，\n\n07:11.023 --> 07:12.273\n不急于求成。\n\n07:12.822 --> 07:13.673\n否则的话，\n\n07:13.673 --> 07:16.997\n你如果是太过激烈的这种运动，\n\n07:16.997 --> 07:21.372\n或者说超过自己本身负荷能力以外的这种运动，\n\n07:21.472 --> 07:24.722\n它反而会对身体健康产生不利的影响。\n\n07:25.072 --> 07:26.222\n那这种情况下，\n\n07:26.222 --> 07:28.122\n是我们也不愿意见到的。\n\n07:28.173 --> 07:28.923\n另外一个，\n\n07:28.923 --> 07:30.372\n我们去怎么去执行，\n\n07:30.673 --> 07:32.523\n我们要学会正确的方法，\n\n07:32.673 --> 07:35.423\n比如说一个缩唇呼吸、腹式呼吸，\n\n07:35.572 --> 07:37.872\n还有一个呼吸的体操啊，\n\n07:37.872 --> 07:39.622\n重点的话就叫缩成呼。\n\n07:39.675 --> 07:39.901\n吸，\n\n07:39.901 --> 07:41.026\n一呼式呼吸，\n\n07:41.876 --> 07:44.175\n那么那么这里面。\n\n07:45.372 --> 07:46.522\n另外一个步骤，\n\n07:46.522 --> 07:47.296\n具体的话，\n\n07:47.296 --> 07:49.671\n首先我们去讲到一个放松的姿势，\n\n07:49.872 --> 07:51.821\n找到一个舒适的一个位置，\n\n07:51.921 --> 07:53.522\n坐下或者躺下，\n\n07:53.671 --> 07:55.221\n我们可以放松肌肉，\n\n07:55.221 --> 07:56.772\n避免身体的紧绷，\n\n07:56.872 --> 07:57.872\n这是第一点。\n\n07:58.122 --> 07:58.747\n第二个，\n\n07:58.747 --> 08:01.471\n我们一个腹式呼吸的这种这种运用，\n\n08:01.571 --> 08:03.471\n将一只手放在一个胸部，\n\n08:03.471 --> 08:05.721\n将另外一只手放在腹部，\n\n08:05.921 --> 08:07.622\n用鼻子慢慢吸气，\n\n08:07.671 --> 08:08.921\n让腹部隆起，\n\n08:09.071 --> 08:11.821\n感受放在腹部的手被抬起，\n\n08:11.921 --> 08:14.421\n而胸部的手尽量保持不动。\n\n08:14.821 --> 08:15.471\n然后。\n\n08:15.523 --> 08:17.223\n我们去做呼吸的这种运动，\n\n08:17.273 --> 08:19.023\n用嘴巴慢慢呼气，\n\n08:19.123 --> 08:20.574\n收缩腹部的肌肉，\n\n08:20.674 --> 08:23.373\n将肺部的气体尽量的排出，\n\n08:23.623 --> 08:26.023\n然后感受腹部的手下降。\n\n08:26.473 --> 08:27.049\n那么，\n\n08:27.049 --> 08:28.598\n另外一个呼吸的节律，\n\n08:28.598 --> 08:32.473\n我们要保持平稳和有规律的呼吸节律，\n\n08:32.573 --> 08:35.473\n尽量每次呼吸尽量深而慢，\n\n08:35.674 --> 08:37.073\n重复练习，\n\n08:37.523 --> 08:40.023\n每次练习5.10分钟，\n\n08:40.023 --> 08:43.073\n每天可进行多次啊。\n\n08:43.723 --> 08:45.473\n后面第五点我们要。\n\n08:45.539 --> 08:46.989\n做一个缩唇的呼吸，\n\n08:47.289 --> 08:51.539\n在呼气时将嘴唇缩成吹口哨的形状，\n\n08:51.840 --> 08:53.039\n缓慢的呼气，\n\n08:53.140 --> 08:55.789\n它可以增加呼气的阻力啊，\n\n08:55.789 --> 08:57.739\n从而延长呼气的时间，\n\n08:57.989 --> 09:03.789\n尽量促使肺部的一个气体也就残气呼出。\n\n09:04.190 --> 09:05.215\n这种情况下，\n\n09:05.215 --> 09:06.940\n它可以改善肺气肿。\n\n09:06.989 --> 09:07.640\n那么，\n\n09:07.739 --> 09:09.239\n呼吸功能的锻炼，\n\n09:09.390 --> 09:12.489\n它是有助于增强呼吸肌的一个力量，\n\n09:12.539 --> 09:14.890\n它可以改善肺通气功能，\n\n09:14.940 --> 09:15.340\n它。\n\n09:15.536 --> 09:17.635\n对于慢阻肺的一个患者，\n\n09:17.986 --> 09:19.185\n他是啊，\n\n09:20.036 --> 09:23.060\n有希望提升呼吸功能的人群，\n\n09:23.060 --> 09:24.835\n它是非常有意义的。\n\n09:26.841 --> 09:26.991\n那么，\n\n09:26.991 --> 09:30.440\n这里面讲到一个缩唇呼吸的一个动作的要点啊，\n\n09:30.741 --> 09:34.140\n就是动作要点一就是呼气的时候，\n\n09:34.140 --> 09:36.591\n腹部的是呈现一个内陷的情况，\n\n09:36.841 --> 09:39.690\n胸部前倾将口唇缩小，\n\n09:39.940 --> 09:44.140\n存在呈现一个吹口哨样的一个情况。\n\n09:44.440 --> 09:44.890\n然后，\n\n09:44.890 --> 09:47.291\n我们尽量将气体呼出，\n\n09:47.591 --> 09:49.491\n以延长呼气的时间。\n\n09:49.741 --> 09:54.690\n吸气与呼气的时间之比最好做到1:2或者一比三。\n\n09:54.940 --> 09:57.041\n我们尽量深吸气。\n\n09:57.237 --> 09:58.338\n慢呼吸，\n\n09:58.687 --> 10:00.437\n每分钟7.8次，\n\n10:00.588 --> 10:02.588\n每次10.20分钟，\n\n10:02.788 --> 10:04.687\n每天可以训练两次。\n\n10:04.937 --> 10:06.013\n这种情况下，\n\n10:06.013 --> 10:08.187\n就会起到一个很好的疗效。\n\n10:08.588 --> 10:09.038\n那么，\n\n10:09.038 --> 10:10.138\n这个对于我们来说，\n\n10:10.138 --> 10:15.963\n就是其实对于大部分病人都是一个可以做到的，\n\n10:15.963 --> 10:18.437\n包括也不需要别人帮助的情况下，\n\n10:18.538 --> 10:20.687\n养成自己自身的一个习惯，\n\n10:20.888 --> 10:22.713\n就是保持下去，\n\n10:22.713 --> 10:23.612\n坚持下去，\n\n10:23.612 --> 10:25.487\n它就会有很好的疗效。\n\n10:27.642 --> 10:28.367\n另外一个，\n\n10:28.367 --> 10:31.242\n我们讲讲腹式呼吸法，\n\n10:31.392 --> 10:36.692\n那么它的动作要点是指吸气时让腹部凹起，\n\n10:36.791 --> 10:38.692\n然后吐气的时候呢，\n\n10:38.841 --> 10:43.867\n让腹部凹入呼吸的凹入凹入的一个呼吸法。\n\n10:43.867 --> 10:46.642\n那么我们可以在立位的时候做，\n\n10:46.642 --> 10:48.442\n也可以在坐位的时候做，\n\n10:48.492 --> 10:50.817\n或者平卧位这都可以。\n\n10:50.817 --> 10:52.591\n那么要求就比较低了。\n\n10:52.591 --> 10:53.642\n初学者的话，\n\n10:53.642 --> 10:56.341\n我们可以半卧位是最适合的。\n\n10:56.492 --> 10:56.841\n嗯，\n\n10:56.841 --> 10:57.742\n我们的重点。\n\n10:57.924 --> 10:58.973\n在于呼字，\n\n10:59.174 --> 11:01.573\n我们刚才讲到了深而慢。\n\n11:01.674 --> 11:04.323\n我们可以每次做到5.15分钟，\n\n11:04.473 --> 11:06.823\n然后每次训练是5.7次。\n\n11:06.823 --> 11:13.124\n为我们可以逐渐养成平稳缓慢的一个腹式呼吸的这种习惯，\n\n11:13.473 --> 11:14.098\n就是说，\n\n11:14.098 --> 11:16.323\n我们首先是要锻炼这个呼吸，\n\n11:16.424 --> 11:19.573\n就是学会腹式的呼吸方法。\n\n11:19.723 --> 11:20.624\n另外一个，\n\n11:20.624 --> 11:23.874\n渐渐养成这种腹式呼吸的习惯，\n\n11:23.924 --> 11:25.823\n这个对于肺功能的锻炼，\n\n11:25.973 --> 11:27.674\n这是非常有帮助的。\n\n11:27.919 --> 11:30.070\n对于肺功能的恢复也非常帮助，\n\n11:30.070 --> 11:32.320\n对于一些急性慢阻肺患者，\n\n11:32.320 --> 11:35.619\n急性加重预防也是有很好的一个疗效的。\n\n11:36.020 --> 11:38.270\n另外一个呼吸体操啊，\n\n11:38.270 --> 11:40.369\n就是说肺功能的锻炼，\n\n11:40.619 --> 11:45.369\n还有一种更为相对来说很很好的一种方法，\n\n11:45.369 --> 11:46.669\n比如说呼吸体操，\n\n11:47.020 --> 11:49.869\n那么就是将腹式的一个呼吸，\n\n11:50.020 --> 11:51.369\n还有缩成的呼吸，\n\n11:51.419 --> 11:52.419\n还有扩胸，\n\n11:52.619 --> 11:53.570\n还有弯腰，\n\n11:53.669 --> 11:55.969\n还有下蹲等各种动作。\n\n11:56.119 --> 11:57.869\n综结合起来就是。\n\n11:57.911 --> 12:01.262\n逐渐就是形成了一个呼吸体操的这种情况，\n\n12:01.611 --> 12:05.236\n那么我们就讲一讲呼吸体操是怎么活什么的步骤呢？\n\n12:05.236 --> 12:08.062\n首先我们先做一个平静的呼吸。\n\n12:09.523 --> 12:11.372\n然后立位吸气，\n\n12:12.023 --> 12:15.473\n然后而后前倾呼气啊，\n\n12:15.523 --> 12:16.122\n第三，\n\n12:16.473 --> 12:17.047\n第三，\n\n12:17.047 --> 12:19.223\n我们就单举双臂吸气，\n\n12:19.422 --> 12:21.473\n再双手压腹呼气。\n\n12:21.822 --> 12:22.422\n第四，\n\n12:22.672 --> 12:24.572\n平举上肢吸气，\n\n12:25.122 --> 12:27.023\n双臂下垂呼气，\n\n12:27.273 --> 12:27.922\n第五。\n\n12:28.900 --> 12:29.849\n平伸上肢，\n\n12:29.849 --> 12:30.400\n吸气，\n\n12:30.950 --> 12:32.549\n双手压腹呼气。\n\n12:32.799 --> 12:33.349\n第六，\n\n12:33.349 --> 12:35.049\n我们抱头吸气，\n\n12:35.099 --> 12:36.450\n转体呼气。\n\n12:36.750 --> 12:37.349\n第七，\n\n12:37.450 --> 12:38.500\n我们立位，\n\n12:38.950 --> 12:41.099\n然后上举上臂吸气，\n\n12:41.250 --> 12:42.599\n蹲位呼气。\n\n12:42.900 --> 12:43.500\n第八，\n\n12:43.549 --> 12:45.150\n我们缩唇呼气。\n\n12:45.900 --> 12:46.250\n第九，\n\n12:46.400 --> 12:51.275\n平静呼吸及放及及放松这一套的话，\n\n12:51.275 --> 12:52.700\n基本上就是说，\n\n12:53.200 --> 12:53.599\n嗯，\n\n12:54.200 --> 12:56.099\n有人带一带是最好的。\n\n12:56.099 --> 12:56.650\n那么，\n\n12:56.799 --> 12:57.950\n如果自己自学，\n\n12:57.950 --> 12:59.250\n其实也很简单，\n\n12:59.450 --> 13:01.250\n无非就是一些动作的重复，\n\n13:01.349 --> 13:05.500\n也这种也是相对来说是比较简单的这种这种体操。\n\n13:05.849 --> 13:06.250\n那么，\n\n13:06.250 --> 13:08.224\n这套体操其实完全不复杂，\n\n13:08.224 --> 13:09.349\n很容易掌握的。\n\n13:09.349 --> 13:13.049\n我们可以就是先从每次的一到两遍开始，\n\n13:13.049 --> 13:16.099\n然后如果有这个余力的话逐渐增加。\n\n13:16.401 --> 13:17.877\n到4.6次每天的话，\n\n13:17.877 --> 13:19.077\n一到两次这种情况，\n\n13:19.077 --> 13:22.052\n我们还是遵循量力而行的这种情况。\n\n13:22.452 --> 13:22.877\n那么，\n\n13:22.877 --> 13:26.752\n如果是慢慢慢慢就是说可以做更大的一些情，\n\n13:26.752 --> 13:30.151\n就是说有更更越来越多的一个余力的情况下，\n\n13:30.452 --> 13:35.802\n我们就逐渐养成这个做呼吸体操的这种呼吸体操的这种习惯。\n\n13:35.901 --> 13:38.252\n然后从而起到一个保护肺功能，\n\n13:38.452 --> 13:42.052\n然后是增加肺功能这种这种肺，\n\n13:42.151 --> 13:45.752\n增加肺功能的这种这种这种情况。\n\n13:46.659 --> 13:52.609\n对于来对于不单单是就是说我们是平时做一些呼吸体操的这种情况，\n\n13:52.760 --> 13:56.460\n还有一些方面它也是可以有助于改善肺功能的，\n\n13:56.609 --> 13:58.710\n比如说就是健康的饮食，\n\n13:58.809 --> 14:00.260\n提高我们的免疫力。\n\n14:00.260 --> 14:00.909\n另外一个，\n\n14:00.909 --> 14:03.710\n它可以起到一个预防感染的作用。\n\n14:03.809 --> 14:04.385\n首先，\n\n14:04.385 --> 14:06.109\n我们讲讲哪些食物，\n\n14:06.260 --> 14:09.684\n哪些就是说营养什么的需要我们去摄入。\n\n14:09.684 --> 14:10.184\n第一点，\n\n14:10.184 --> 14:11.609\n我们肯定是一个蛋白质，\n\n14:11.609 --> 14:13.909\n我们可以增加蛋白的一个供给，\n\n14:13.909 --> 14:15.609\n帮助机体抵抗感染。\n\n14:16.179 --> 14:17.104\n另外一个肉类啊，\n\n14:17.104 --> 14:17.830\n鱼类啊，\n\n14:17.830 --> 14:18.530\n蛋类啊，\n\n14:18.530 --> 14:19.479\n家禽类啊，\n\n14:19.479 --> 14:21.104\n然后豆制啊，\n\n14:21.104 --> 14:22.104\n豆豆类啊，\n\n14:22.104 --> 14:26.280\n乳制品之类的那对于它这类的都是一个蛋白质，\n\n14:26.429 --> 14:30.729\n它是给给我们就是提供蛋白的一个供给的补给的。\n\n14:30.729 --> 14:31.455\n另外一个呢，\n\n14:31.455 --> 14:32.479\n就是说补钙。\n\n14:32.679 --> 14:33.080\n嗯，\n\n14:33.479 --> 14:36.179\n一般的慢阻肺的患者往往会用到激素，\n\n14:36.179 --> 14:38.780\n无论是口服还是局部还是全身，\n\n14:39.080 --> 14:40.979\n那么使用激素的情况下，\n\n14:40.979 --> 14:44.179\n它会加速钙的一个流失导致骨折。\n\n14:44.429 --> 14:46.080\n那么补钙的话是有。\n\n14:46.168 --> 14:49.168\n利于增强骨骼的防止骨折的发生，\n\n14:49.367 --> 14:50.668\n那么这这类的话，\n\n14:50.668 --> 14:52.317\n就是我们推荐是乳制品。\n\n14:52.668 --> 14:55.043\n那么喝水那么常年的话，\n\n14:55.043 --> 14:57.067\n我们对于就是说补充足够的水分，\n\n14:57.268 --> 14:57.668\n嗯，\n\n14:57.668 --> 15:00.018\n它可以促进的一个痰液的稀释，\n\n15:00.268 --> 15:02.468\n使痰液更容易的引流。\n\n15:02.668 --> 15:05.367\n这个对于就是慢阻肺的患者患者来说，\n\n15:05.367 --> 15:08.317\n这是最划算也是最简单的这种方式了，\n\n15:08.367 --> 15:09.867\n喝多喝水都不会错。\n\n15:09.918 --> 15:12.317\n另外一个是多食果蔬菜。\n\n15:13.354 --> 15:14.005\n然后，\n\n15:14.005 --> 15:18.354\n补充它可以补充维生素、矿物质还有一些微量元素。\n\n15:18.655 --> 15:19.155\n本身，\n\n15:19.155 --> 15:20.554\n它可以增强免疫力，\n\n15:20.554 --> 15:21.905\n减少上呼吸道感染，\n\n15:21.905 --> 15:23.205\n上呼吸道感染的发生。\n\n15:23.604 --> 15:24.554\n这可以预防，\n\n15:24.604 --> 15:28.354\n就这同时预防的作用也可以减少急性加重的发生。\n\n15:28.455 --> 15:28.830\n嗯，\n\n15:28.830 --> 15:30.229\n延缓急性的，\n\n15:30.229 --> 15:31.604\n然就慢性的病程。\n\n15:32.325 --> 15:33.676\n那么另外一个呢，\n\n15:33.676 --> 15:38.301\n就是我们可以行一些规律的一个运动的锻炼，\n\n15:38.301 --> 15:40.875\n它是可以说好更好的疗效的。\n\n15:40.976 --> 15:44.825\n那也要根据自己的病情来制定有效的一个锻炼的计划。\n\n15:45.075 --> 15:50.976\n散步、太极拳、慢跑、骑自行车等运动量有快有慢至快啊，\n\n15:50.976 --> 15:56.026\n然后从小由小到大逐渐增加以身体的耐受情况为度，\n\n15:56.176 --> 15:58.276\n适量的外出活动啊，\n\n15:58.526 --> 15:58.926\n因。\n\n15:59.625 --> 16:02.476\n如果是因为感到呼吸困难就躲。\n\n16:02.556 --> 16:03.806\n在家里的这种情况下，\n\n16:03.955 --> 16:05.306\n其实对于你的身体，\n\n16:05.505 --> 16:07.255\n对于你的慢阻肺的恢复情况，\n\n16:07.255 --> 16:09.455\n还有精神这方面都是不好的。\n\n16:09.606 --> 16:10.080\n当然，\n\n16:10.080 --> 16:12.205\n如果在极端的天气这种情况下，\n\n16:12.306 --> 16:16.080\n在潮湿、大风、严寒这种气候的时候，\n\n16:16.080 --> 16:18.455\n我们还是尽量避免室外活动的。\n\n16:20.541 --> 16:22.065\n那么今天啊，\n\n16:22.065 --> 16:23.041\n我的分享完了，\n\n16:23.041 --> 16:23.841\n谢谢大家。\n\n","v0347cg10004d60q8oqljht3tpa4bt6g",986,863,"2026-01-24 20:45:04"," 慢阻肺患者的自我管理指南 - 改善生活质量的关键步骤  "," 慢阻肺自我管理, COPD患者护理, 呼吸疾病康复, 慢阻肺日常护理, 肺功能锻炼, 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