WEBVTT
00:03.611 --> 00:04.011
大家好,
00:04.011 --> 00:09.560
今天我跟大家分享的内容是新型冠状病毒肺炎的一个预防知识。
00:12.015 --> 00:12.090
嗯,
00:12.090 --> 00:14.178
今天分为四方面的内容,
00:14.178 --> 00:17.090
包括新型冠状病毒肺炎啊,
00:17.090 --> 00:17.766
个人呢,
00:17.766 --> 00:19.816
如何预防新冠肺炎。
00:20.666 --> 00:21.316
还有呢,
00:21.316 --> 00:23.416
是新型冠状病毒防护,
00:23.615 --> 00:25.865
包括有正确洗手。
00:26.704 --> 00:27.854
正确戴口罩。
00:31.305 --> 00:33.055
首先来看第一部分,
00:33.206 --> 00:34.855
新型冠状病毒。
00:36.206 --> 00:38.456
什么是新型冠状病毒?
00:39.698 --> 00:42.897
冠状病毒是一个大型病毒家族,
00:43.147 --> 00:45.298
有多种不同的种属。
00:46.818 --> 00:51.118
从动物传染人变成了可以人传人。
00:52.077 --> 00:59.428
新型冠状病毒是指以前从未在人类中发现的冠状病毒新毒株。
01:00.516 --> 01:05.666
此次发现的新型冠状病毒为首次发现人类病毒,
01:06.067 --> 01:11.666
被WHO命名为2019 NCOV。
01:14.638 --> 01:16.388
什么是新型冠状病毒?
01:16.988 --> 01:18.738
冠状病毒的特点呢,
01:19.138 --> 01:20.838
是对热敏感,
01:21.289 --> 01:23.213
保持56°C,
01:23.213 --> 01:26.814
30分钟乙醚,
01:26.814 --> 01:27.439
75%乙醇,
01:27.638 --> 01:29.189
含氯消毒剂,
01:29.638 --> 01:30.738
过氧化酸,
01:31.088 --> 01:32.138
过氧乙酸,
01:32.138 --> 01:35.738
氯仿等均可以有效灭活病毒。
01:40.026 --> 01:43.526
病毒来源及疫情传播途径是什么?
01:45.068 --> 01:47.767
病毒来源是野生动物,
01:48.318 --> 01:52.017
传播的途径是以呼吸道传播为主。
01:52.667 --> 01:55.992
现阶段出现人传人的现象,
01:55.992 --> 02:01.017
也出现了社区传播病毒存在变异的可能,
02:01.167 --> 02:04.167
疫情存在进一步扩散的风险。
02:09.285 --> 02:11.936
新型冠状病毒有哪些症状?
02:12.936 --> 02:17.735
新型冠状病毒感染临床表现为呼吸道症状,
02:18.285 --> 02:22.835
发热、咳嗽、呼吸急促和呼吸困难。
02:25.520 --> 02:29.470
严重者表现为急性呼吸道窘迫综合症。
02:31.190 --> 02:31.889
脓毒症,
02:31.889 --> 02:32.490
休克。
02:34.358 --> 02:39.608
难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
02:42.807 --> 02:45.483
部分患者起病症状轻微,
02:45.483 --> 02:46.608
可无发热。
02:47.746 --> 02:50.046
多数患者为中轻症,
02:50.347 --> 02:51.447
预后良好。
02:53.207 --> 02:55.356
少数患者病情危重,
02:55.557 --> 02:57.007
甚至死亡。
03:02.781 --> 03:05.332
是否意味着被新冠病毒感染?
03:06.580 --> 03:10.330
如出现发热、乏力、干咳表现,
03:10.930 --> 03:13.531
并不意味着已经被感染了。
03:14.975 --> 03:17.276
但如果出现发热,
03:17.276 --> 03:20.214
腋下体温超过37°3,
03:20.214 --> 03:23.675
儿童腋下体温大于37°5。
03:24.649 --> 03:28.600
咳嗽气喘等急性呼吸道感染症状,
03:29.250 --> 03:32.850
且有武汉旅居或者居住史。
03:34.302 --> 03:42.451
或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,
03:43.302 --> 03:46.552
或出现小范围聚集性发病,
03:47.251 --> 03:52.251
应到当地指定医疗机构进行排查诊治。
03:57.692 --> 03:58.343
第二部分。
03:59.638 --> 04:02.837
个人如何预防新冠肺炎?
04:09.736 --> 04:10.486
勤洗手,
04:10.736 --> 04:12.136
保持手卫生。
04:12.837 --> 04:22.386
在咳嗽、打喷嚏、准备食物、饭前便后接触动物或者处理动物粪便后,
04:23.036 --> 04:25.786
使用肥皂和自来水洗手。
04:27.682 --> 04:31.932
或使用含有酒精成分的免洗手液。
04:35.593 --> 04:35.944
第二,
04:36.044 --> 04:39.343
保持良好的呼吸道卫生习惯。
04:41.274 --> 04:42.875
咳嗽和打喷嚏时,
04:43.075 --> 04:45.674
使用纸巾掩住口鼻,
04:46.075 --> 04:48.325
包好扔进垃圾桶。
04:49.199 --> 04:50.799
如果没有纸巾,
04:51.098 --> 04:53.098
请弯曲手肘,
04:53.098 --> 04:54.398
掩盖口鼻,
04:54.748 --> 04:56.799
防止飞沫传播。
05:05.519 --> 05:07.669
做好通风和清洁。
05:10.234 --> 05:13.234
房间应每日开窗通风,
05:13.834 --> 05:15.635
上下午各一次,
05:16.385 --> 05:19.885
每次通风时间30分钟以上,
05:20.785 --> 05:24.084
可选择阳光充足的时段进行。
05:25.187 --> 05:27.536
保持房间内空气清新。
05:29.066 --> 05:34.867
房间应每日至少进行一次湿式清扫,
05:35.416 --> 05:37.617
去除污垢、灰尘,
05:38.516 --> 05:50.967
用清水或清洗剂擦拭桌面、扶手、门把手、水龙头、马桶按钮等手艺触摸的地方。
05:52.115 --> 05:53.265
如需消毒,
05:53.515 --> 05:58.515
应尽量选择简便有效的物理方法。
06:03.037 --> 06:04.388
四佩戴口罩。
06:06.098 --> 06:15.248
尽量减少到封闭、空气流动差的公众场所和人员密集的地方。
06:16.217 --> 06:20.817
乘坐公交、地铁等交通工具时,
06:21.268 --> 06:23.368
建议佩戴口罩。
06:27.141 --> 06:31.166
五、出现呼吸道感染症状时,
06:31.166 --> 06:33.141
应及时就医。
06:35.704 --> 06:40.654
出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状时,
06:41.154 --> 06:43.554
及时到医院就诊。
06:45.464 --> 06:52.364
就诊或陪护就医时要佩戴好医用外科口罩。
06:56.510 --> 07:02.459
6不要接触健康情况不明的动物。
07:04.515 --> 07:11.216
尽量不要接触健康情况不明的家禽、家畜和野生动物。
07:12.335 --> 07:19.135
也尽量减少到贩卖、销售活禽、野生动物的市场。
07:21.180 --> 07:22.281
一旦要去,
07:22.680 --> 07:24.680
要佩戴好口罩。
07:29.585 --> 07:30.686
第三部分,
07:31.485 --> 07:33.735
新型冠状病毒防护,
07:34.286 --> 07:35.786
正确洗手。
07:40.552 --> 07:42.502
什么时候需要洗手?
07:44.308 --> 07:46.858
人流密集的公共场所。
07:48.069 --> 07:50.868
与陌生人肢体接触后,
07:52.019 --> 07:54.169
接触过公共物品,
07:55.169 --> 08:00.368
如电梯扶手按钮、公用电话后。
08:01.609 --> 08:04.158
户外运动玩耍后。
08:05.679 --> 08:08.730
去商场、超市或商场购物后,
08:09.630 --> 08:11.329
接触钱币后。
08:12.785 --> 08:15.135
佩戴隐形眼镜前。
08:16.480 --> 08:20.381
吃药往伤口上涂抹药物之前。
08:21.699 --> 08:22.748
抱孩子,
08:22.848 --> 08:24.498
喂孩子食物前,
08:25.199 --> 08:27.299
处理婴儿粪便后。
08:29.829 --> 08:31.329
护理患者后。
08:32.651 --> 08:39.351
准备食物的前中后时间都需要洗手。
08:40.906 --> 08:41.955
用餐前,
08:42.406 --> 08:43.906
上卫生间后,
08:44.656 --> 08:48.255
当手脏了的时候都需要洗手。
08:51.700 --> 08:57.849
学会正确的洗手方法也是非常重要的。
08:59.375 --> 08:59.724
嗯。
09:00.828 --> 09:01.604
首先呢,
09:01.604 --> 09:06.354
要在流动水后使双手充分淋湿。
09:07.734 --> 09:11.885
然后取适量洗手液或肥皂,
09:12.385 --> 09:18.635
均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
09:20.596 --> 09:23.546
双手掌心搓摩。
09:24.780 --> 09:28.979
右掌心覆盖左手背十指交叉,
09:29.729 --> 09:31.030
反之亦然。
09:32.030 --> 09:37.229
然后双手掌心相对十指相交叉。
09:38.521 --> 09:41.421
指背叠于另一手掌心,
09:41.721 --> 09:43.072
十指相扣。
09:45.127 --> 09:47.677
这是正确的洗手方法。
09:51.432 --> 09:58.083
然后在右手握住左手大拇指旋转搓磨,
09:58.783 --> 09:59.833
反之亦然。
10:00.583 --> 10:01.607
第七步呢,
10:01.607 --> 10:09.283
是右手的五指并拢于手掌心正反方向旋转搓磨,
10:09.783 --> 10:10.932
反之亦然。
10:12.067 --> 10:12.317
嗯。
10:13.059 --> 10:15.059
用双用手啊,
10:15.059 --> 10:16.909
用水清洗双手,
10:17.559 --> 10:21.210
用干净的纸巾或毛巾擦干。
10:24.533 --> 10:28.632
用干净的纸巾或毛巾垫着关水龙头,
10:29.033 --> 10:33.932
或者捧清水将水龙头冲洗干净,
10:34.432 --> 10:36.182
再关闭水龙头。
10:37.732 --> 10:39.632
这是洗手方法。
10:41.036 --> 10:43.536
要真正做好手卫生,
10:43.786 --> 10:47.135
还有一些注意事项要提醒大家。
10:48.724 --> 10:52.125
洗后的手不要在衣服上蹭干,
10:53.025 --> 11:00.775
要提前准备好干手纸、干手毛巾或者是烘干机。
11:06.723 --> 11:08.473
如果使用肥皂,
11:09.223 --> 11:12.322
肥皂要保持清洁和干燥,
11:13.273 --> 11:17.372
最好使用一次性包装的洗手液。
11:19.133 --> 11:20.583
如使用替换装,
11:21.033 --> 11:25.583
每次分装前要将容器清洁消毒,
11:26.484 --> 11:30.984
当皂液有浑浊或变色时要更换。
11:35.098 --> 11:40.598
如果使用含酒精成分的免洗洗手液,
11:41.299 --> 11:47.348
要留意产品说明中开瓶后使用的有效期。
11:48.645 --> 11:53.544
一般开瓶后的使用期限不超过30天。
11:58.354 --> 11:59.153
第四部分,
12:00.203 --> 12:02.403
新型冠状病毒防护,
12:02.754 --> 12:04.504
正确戴口罩。
12:07.562 --> 12:07.911
嗯。
12:09.351 --> 12:11.802
D是普通棉布口罩。
12:13.132 --> 12:13.481
嗯。
12:14.708 --> 12:19.658
普通棉布口罩无法取得预防感染的目的,
12:20.208 --> 12:22.258
戴着还有碍呼吸,
12:22.609 --> 12:24.158
效果很差。
12:25.258 --> 12:28.059
第二是普通级的医用口罩,
12:28.859 --> 12:30.658
防护等级较低,
12:31.059 --> 12:33.408
仅能防止飞沫传播。
12:35.067 --> 12:37.317
佩戴场合推荐,
12:37.666 --> 12:43.742
如果是买不到医用外科或医用防护口罩时啊,
12:43.742 --> 12:49.416
外出与人接触的时候可以用普通级的医用口罩。
12:50.921 --> 12:53.870
第三种是医用外科口罩,
12:54.421 --> 12:56.270
防护等级中等。
12:57.364 --> 13:00.213
能很好的预防呼吸道疾病,
13:00.213 --> 13:01.463
是建议佩戴,
13:02.513 --> 13:06.564
佩戴的场合在人员密集场所,
13:07.064 --> 13:10.914
如超市、商场、影院。
13:12.476 --> 13:13.427
火车站等。
13:15.528 --> 13:16.879
医用防护口罩,
13:16.929 --> 13:23.679
像N95或KN 95口罩防护等级最高,
13:24.179 --> 13:29.028
但长时间佩戴会增加呼吸负担。
13:30.533 --> 13:32.083
并且价格略高。
13:32.882 --> 13:36.432
佩戴场合与病人接触时,
13:36.783 --> 13:41.083
在医疗环境下建议佩戴N95口罩。
13:43.666 --> 13:46.666
生活中常见的口罩有四种,
13:47.367 --> 13:55.966
有普通棉布口罩、普通级的医用口罩、医用外科口罩和医用防护口罩。
13:58.919 --> 13:59.169
嗯。
14:00.202 --> 14:02.302
如何正确佩戴口罩?
14:03.002 --> 14:07.151
一次性医用口罩要分清正反及上下,
14:07.952 --> 14:10.252
有金属条的一端朝上,
14:10.702 --> 14:13.252
颜色较浅的一面朝内。
14:14.872 --> 14:15.447
第二,
14:15.447 --> 14:16.072
洗手。
14:18.275 --> 14:20.375
戴口罩前需要洗手,
14:21.075 --> 14:28.025
且在戴口罩的过程中避免手接触到口罩的内侧面。
14:29.653 --> 14:29.903
嗯。
14:30.739 --> 14:34.439
戴口罩要将折面完全展开,
14:35.088 --> 14:39.289
将嘴、鼻、下颚完全包住,
14:40.189 --> 14:41.989
向下拉伸口罩,
14:42.138 --> 14:44.539
使口罩不留皱褶,
14:45.239 --> 14:50.039
然后用双手紧压鼻梁两侧的金属条,
14:50.789 --> 14:53.489
使口罩上端紧贴鼻梁,
14:53.939 --> 14:56.739
更好覆盖鼻子、嘴巴。
14:58.096 --> 15:02.346
N九五口罩对这一步的要求会比较严格。
15:05.380 --> 15:10.080
这是如何正确佩戴一次性医用口罩,
15:10.431 --> 15:18.181
包括单手托起、由下向上佩戴下端口罩向下拉伸等等。
15:19.330 --> 15:21.505
购买N九五型口罩时,
15:21.505 --> 15:28.330
要注意鉴别其内侧鼻夹处海绵垫按压后是否会回弹。
15:32.075 --> 15:32.825
注意,
15:33.125 --> 15:36.976
使用普通的医用外科口罩是一次性的,
15:37.426 --> 15:40.426
戴2.4小时后就需要更换。
15:42.406 --> 15:44.005
在特殊情况下,
15:44.156 --> 15:46.356
如果口罩实在紧缺,
15:46.606 --> 15:48.656
可以适当延长时间,
15:49.306 --> 15:56.455
但是当口罩被呼出的气体打湿会出或者出现破损漏气时,
15:56.505 --> 15:57.856
就必须更换。
15:59.067 --> 16:00.117
N九五呢,
16:00.117 --> 16:01.668
是可以反复戴的,
16:02.117 --> 16:05.918
不同品牌不同型号可累计戴的时长不同,
16:06.218 --> 16:08.617
有的可累计戴40小时,
16:08.918 --> 16:12.218
有的则戴12小时就需要更换。
16:12.817 --> 16:16.218
具体可以查看口罩包装上的说明。
16:17.218 --> 16:20.067
戴N95口罩容易憋闷,
16:20.468 --> 16:24.668
最好戴两个小时左右就摘下来休息一下。
16:26.265 --> 16:28.315
用完的口罩如何处理?
16:28.565 --> 16:31.715
在医院直接丢进医用垃圾桶。
16:33.320 --> 16:33.921
有症状,
16:34.020 --> 16:35.870
八四消毒后丢弃。
16:36.270 --> 16:37.445
没有症状的,
16:37.445 --> 16:39.020
可以直接丢弃。
16:41.294 --> 16:43.593
所以对于新型冠状肺炎,
16:43.794 --> 16:46.343
预防肺炎从我做起,
16:46.643 --> 16:47.693
谢谢大家。
新型冠状病毒肺炎
新型冠状病毒肺炎


新型冠状病毒肺炎

肖辉
上海市第一人民医院 呼吸内科 主任医师
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