咳嗽的抗生素治疗

WEBVTT 00:02.773 --> 00:02.974 嗯， 00:02.974 --> 00:04.098 各位大家好， 00:04.098 --> 00:05.073 然后今天呢， 00:05.423 --> 00:09.173 我给大家讲一下这个咳嗽的抗生素治疗。 00:09.623 --> 00:10.123 那么， 00:10.123 --> 00:11.373 抗生素的治疗呢， 00:11.623 --> 00:12.923 在咳嗽当中呢， 00:12.923 --> 00:14.149 也是比较常见的。 00:14.149 --> 00:18.524 我们主要要针对这个咳嗽的病因、发病的情况， 00:18.823 --> 00:20.974 然后做出一个相应的诊断。 00:21.759 --> 00:24.384 同时给予这个抗生素的用药， 00:24.384 --> 00:26.034 要做到一个科学用药， 00:26.034 --> 00:27.309 精准治疗的一个。 00:29.565 --> 00:30.389 用药方案。 00:33.619 --> 00:33.819 嗯， 00:33.819 --> 00:34.669 首先呢， 00:34.919 --> 00:37.470 介绍是咳嗽的一个基础知识， 00:37.470 --> 00:38.220 然后呢， 00:38.319 --> 00:41.294 这个抗生素治疗咳嗽的一个方案， 00:41.294 --> 00:42.069 同时呢， 00:42.119 --> 00:42.520 嗯。 00:43.682 --> 00:46.233 介绍一个抗生素的一个其他治疗方法。 00:48.299 --> 00:50.450 抗生素首先是抗生素的基础定义。 00:51.848 --> 00:52.249 那么， 00:52.249 --> 00:55.048 抗生素那个咳嗽的生理作用， 00:55.148 --> 00:55.923 咳嗽呢， 00:55.923 --> 00:58.598 是身体清除呼吸道异物的一个自然反应， 00:58.699 --> 01:00.598 它主要分为干咳、湿咳， 01:00.749 --> 01:03.499 根据痰液的有无进行区分。 01:03.499 --> 01:05.299 像有的白痰、黄脓痰， 01:05.499 --> 01:05.848 嗯， 01:05.848 --> 01:07.649 都是有很好的鉴定意义的。 01:07.749 --> 01:08.149 那么， 01:08.149 --> 01:08.973 常见原因呢， 01:08.973 --> 01:14.848 像我们这个感冒、上呼吸道感染、细菌性感染、过敏等因素呢， 01:14.848 --> 01:16.598 都会导致这种咳嗽。 01:17.049 --> 01:17.524 那么， 01:17.524 --> 01:19.674 咳嗽根据咳嗽的时间呢， 01:19.674 --> 01:21.948 可以分为急性咳嗽。 01:22.180 --> 01:22.980 和慢性咳嗽， 01:23.180 --> 01:25.180 急性咳嗽一般是少于3周， 01:25.180 --> 01:27.629 慢性咳嗽则是超过8周。 01:28.747 --> 01:29.946 那么咳嗽的病因呢？ 01:32.053 --> 01:33.203 第一个就是病毒感染， 01:33.203 --> 01:34.553 常见的病毒感染呢， 01:34.553 --> 01:36.602 它容易引发这个急性咳嗽。 01:36.902 --> 01:37.303 嗯， 01:37.502 --> 01:38.652 细菌感染呢， 01:38.652 --> 01:40.453 像肺炎链球菌啊， 01:40.453 --> 01:46.252 它这种引起的咳嗽是往往是会有带有黄脓痰什么之类的。 01:46.352 --> 01:46.752 那么， 01:46.752 --> 01:48.303 过敏性咳嗽像花粉啊， 01:48.303 --> 01:54.553 尘螨等过敏源接触之后会导致这种喉咙干痒咳嗽不舒服的同时， 01:54.553 --> 01:55.053 另外呢， 01:55.053 --> 01:56.377 像一些环境因素， 01:56.377 --> 01:58.203 像空气污染、烟雾刺激， 01:58.252 --> 02:00.902 它也易诱发这个咳嗽。 02:03.587 --> 02:05.487 那么咳嗽的表现形式都有哪些呢？ 02:05.487 --> 02:08.587 第一个就是干咳无痰或者说少痰， 02:08.938 --> 02:11.938 常见于这个病毒感染的初期。 02:12.188 --> 02:13.787 另外一个就是湿咳， 02:13.988 --> 02:15.537 它伴有痰液， 02:15.537 --> 02:17.688 可能是细菌感染的一个标志， 02:17.688 --> 02:20.912 像特别是黄脓痰的症状的出现。 02:20.912 --> 02:22.238 另还有呢， 02:22.238 --> 02:23.287 就是夜间咳嗽， 02:23.337 --> 02:26.638 它是夜间加重影响睡眠质量。 02:26.888 --> 02:27.738 同时呢， 02:27.738 --> 02:30.888 咳嗽如果伴发热可能提示有感染， 02:30.888 --> 02:32.438 需要及时就医。 02:35.279 --> 02:38.179 还有一个该如何确诊咳嗽的原因呢？ 02:38.279 --> 02:38.929 首先呢， 02:38.929 --> 02:41.979 我们需要一个详细的病史询问， 02:42.078 --> 02:47.229 以及准确的体格检查和实验室和影像学的一个检查。 02:47.479 --> 02:47.953 那么， 02:47.953 --> 02:48.679 病史询问呢， 02:48.679 --> 02:51.779 我们需要进行一个详细的判判定， 02:51.979 --> 02:55.729 像咳嗽的时间、咳嗽的一个症状， 02:55.929 --> 03:04.979 咳嗽的严重程度是以及这个是否伴有这个发热、黄脓痰以及这个鼻塞头晕头痛。 03:05.615 --> 03:10.264 全身的有无这个四肢酸软等不舒服的另外一个呢， 03:10.264 --> 03:11.839 还有一个患者的病史， 03:12.039 --> 03:14.339 像一些老慢支哮喘， 03:14.539 --> 03:14.914 嗯， 03:14.914 --> 03:17.315 这些情况同时同时呢， 03:17.315 --> 03:22.990 像一些这个过敏性的一个支气管炎、咽喉炎和这个过敏性的鼻炎。 03:23.979 --> 03:24.953 这些因素呢， 03:24.953 --> 03:26.779 都是要进行一个询问的。 03:28.833 --> 03:31.533 依据他这个不同的问诊， 03:32.333 --> 03:39.134 对疾病的诊断可引起咳嗽的因素进行一个主观的一个判断。 03:39.333 --> 03:39.658 嗯， 03:39.658 --> 03:44.233 然后依据相应的判断去进行一个体格的检查， 03:44.434 --> 03:49.434 还有这个相应的影像和实验室的一个检查。 03:49.783 --> 03:51.009 那么体格检查呢， 03:51.009 --> 03:54.283 我们主要可以一个听诊的方式评估呼吸道系统， 03:54.533 --> 03:57.684 像我们那个听诊肺功能。 03:58.294 --> 04:01.294 就是听诊肺部的一个呼吸有无干湿啰音， 04:01.444 --> 04:04.294 嗯这种情况还有一个呢， 04:04.294 --> 04:07.494 我们这个咽喉部是否有滤泡增生， 04:08.343 --> 04:11.544 有有无这个急性充血等这个情况。 04:11.944 --> 04:13.494 那么实验室检查呢， 04:13.494 --> 04:16.144 它主要包括像血常规CRP， 04:16.343 --> 04:20.493 然后痰培养以确定这个病原体。 04:20.694 --> 04:21.993 那么实验室检查呢， 04:21.993 --> 04:26.968 我们应用最多的像这个血常规CRP， 04:26.968 --> 04:28.444 这种在临床。 04:28.528 --> 04:30.352 当中是应用的还是比较多的， 04:30.352 --> 04:31.627 特别是在门诊当中， 04:31.877 --> 04:33.352 那么除此之外呢， 04:33.352 --> 04:39.627 还有一些像这个呼吸道三联五联像支原体甲流乙流。 04:40.540 --> 04:41.190 这些呢， 04:41.190 --> 04:45.964 它也会引起有像也会引起这种情况， 04:45.964 --> 04:48.290 像有一些支原体肝脏患者， 04:48.290 --> 04:50.515 他的首先首先表现症状呢， 04:50.515 --> 04:51.790 有些是， 04:52.489 --> 04:55.489 当第一天他可能会出现一个高热， 04:55.640 --> 04:58.290 第二天就开始一个只有干咳， 04:58.540 --> 04:59.790 喉咙痛， 04:59.790 --> 05:01.390 干咳没有痰， 05:01.440 --> 05:02.190 没有发热， 05:02.190 --> 05:03.540 没有其他全身症状。 05:03.790 --> 05:04.190 嗯， 05:04.190 --> 05:05.315 像这种情况的话， 05:05.315 --> 05:07.940 我们都要把这个病毒的因素考虑进去， 05:08.040 --> 05:10.640 把这个支原体的因素考虑进去。 05:11.050 --> 05:13.476 进行相应的这个检查， 05:13.476 --> 05:14.450 明确诊断。 05:16.213 --> 05:16.838 同时呢， 05:16.838 --> 05:18.588 痰培养在临床当中呢， 05:18.588 --> 05:22.664 使用使用是比较这个明确的， 05:22.664 --> 05:24.114 但是在临床当中呢， 05:24.114 --> 05:25.764 它往往就是由于病人呢， 05:25.764 --> 05:29.938 可能就是那个从就诊首先呢， 05:29.938 --> 05:32.938 他可能是需要需要到医院来， 05:32.938 --> 05:33.813 需要医生呢， 05:33.813 --> 05:36.414 就是给予一个大致的判断， 05:36.414 --> 05:38.088 药物的及时用上， 05:38.088 --> 05:40.213 就是症状及时得到缓解。 05:40.563 --> 05:40.938 嗯， 05:40.938 --> 05:42.338 如果说往往呢， 05:42.338 --> 05:45.813 这个痰培养有的是需要一周甚至更长时间。 05:46.138 --> 05:46.488 那么， 05:46.488 --> 05:50.713 时间这个痰培养细菌培养出来的结果呢， 05:50.713 --> 05:54.013 它有针对性更好， 05:54.013 --> 05:56.113 但是存在它一个时间的限制， 05:56.113 --> 06:00.787 就导致了这个在临床当中的一个大范围的推广。 06:00.988 --> 06:01.312 嗯， 06:01.312 --> 06:03.263 比起这个血常规来说， 06:03.263 --> 06:06.787 还是差的没有那么完美。 06:06.988 --> 06:07.513 所以说， 06:07.513 --> 06:10.812 往往痰培养像病人像一些危重症患者， 06:10.812 --> 06:15.713 一些住院的病因不明的用药效果不好的这些病人呢， 06:15.713 --> 06:16.088 可能。 06:16.140 --> 06:19.190 也可以选择痰培养和药敏培养， 06:19.239 --> 06:21.390 培养确定了这个病原体之后， 06:21.390 --> 06:24.239 然后进行相应的一个用药。 06:25.433 --> 06:26.058 另外呢， 06:26.058 --> 06:27.032 影像学检查。 06:28.100 --> 06:31.799 像胸部的X片CT排除肺部的病变， 06:31.899 --> 06:33.524 这个也是比较关键的。 06:33.524 --> 06:36.000 像喉咙的像一些我们， 06:37.250 --> 06:37.975 喉咙的话， 06:37.975 --> 06:43.600 一个喉镜支气管以及肺部的支气管镜影像的一个这些检查呢， 06:43.600 --> 06:46.899 它都是有一个比较好的一个针对的。 06:52.031 --> 06:52.555 第二部分呢， 06:52.555 --> 06:56.730 就是这个抗生素的一个在治疗咳嗽当中的作用。 06:56.980 --> 06:58.480 抗生素的性征呢， 06:58.631 --> 07:02.680 就是也就是说何时使用抗生素。 07:02.781 --> 07:03.531 首先呢， 07:03.531 --> 07:05.930 就是有确诊细菌性感染的时候， 07:06.031 --> 07:09.430 抗生素是主要的治疗手段明确。 07:09.531 --> 07:10.006 当然， 07:10.006 --> 07:11.480 就像刚才所介绍的， 07:11.480 --> 07:13.080 如果能进行痰培养， 07:13.131 --> 07:17.930 明确是什么菌对这个何种抗生素敏感， 07:18.180 --> 07:20.555 那么我们在选择抗生素的时候呢， 07:20.555 --> 07:22.230 它都是具有一个针对。 07:22.292 --> 07:23.692 性同时呢， 07:23.692 --> 07:24.393 就是说， 07:24.643 --> 07:25.042 嗯。 07:26.933 --> 07:29.908 这个因为这个痰培养或者说细菌培养， 07:29.908 --> 07:33.384 它的一个结果可能是没有那么迅速， 07:33.533 --> 07:35.033 时间没有那么好， 07:35.234 --> 07:38.609 所以说在这个医生做出相应的判断之后呢， 07:38.609 --> 07:44.484 我们就需要选择一个对常见的一个病菌的。 07:46.389 --> 07:52.438 这个敏感菌敏感的一个抗生素进行一个初期早期的一个使用， 07:52.739 --> 07:53.139 嗯， 07:53.338 --> 07:54.239 第三个呢， 07:54.239 --> 07:57.838 就是说一个非抗生素治疗没有效果的时候， 07:57.838 --> 07:59.588 可能需要抗生素的介入。 07:59.688 --> 08:00.914 这这一部分呢， 08:00.914 --> 08:02.889 特别是像针对支原体感染， 08:03.088 --> 08:07.914 那么可能患者在家已经咳一周多长时间了， 08:07.914 --> 08:11.063 用过各种抗病毒的四季病毒口服液啊， 08:11.063 --> 08:11.713 什么之类的， 08:11.713 --> 08:13.889 止咳的咳嗽糖浆什么之类的， 08:13.889 --> 08:15.139 但是用药效果不好， 08:15.188 --> 08:16.588 那么这个时候。 08:16.640 --> 08:18.390 患者来求医问药的时候呢， 08:18.440 --> 08:22.089 嗯都需要考虑到是否有特殊的感染因素产生的， 08:22.140 --> 08:24.390 而不再是单纯的一个病毒啊， 08:24.440 --> 08:28.040 或者说其他特殊的常见的病毒感染之类的。 08:28.190 --> 08:28.515 嗯， 08:28.515 --> 08:31.989 这个时候也是需要抗生素的一个介入。 08:32.390 --> 08:33.539 那么同时呢， 08:33.539 --> 08:35.989 像一些预防并发症呢， 08:35.989 --> 08:38.590 防止细菌感染引起的一个严重并发症， 08:38.739 --> 08:40.815 这个也是可以使用的， 08:40.815 --> 08:42.940 特别是有一些病人这个。 08:44.468 --> 08:44.643 嗯， 08:44.643 --> 08:45.742 有些老年病人， 08:45.742 --> 08:46.768 他可能就是。 08:47.968 --> 08:52.619 每次在感冒或者说这个不舒服， 08:52.869 --> 08:54.643 简单的这个不舒服之后， 08:54.643 --> 08:56.818 刚他后期可能是。 08:58.000 --> 08:59.750 不舒服过来找你看病， 08:59.750 --> 09:03.950 当时你这个血培养各方面血细胞里面不一定有什么结果。 09:04.051 --> 09:05.776 但是回去过了两三天之后， 09:05.776 --> 09:07.500 它就会合并细菌性感染。 09:07.551 --> 09:11.676 所以很多人有些时候对当他发生感冒病毒性感冒的时候， 09:11.676 --> 09:12.976 他就很明确过来， 09:12.976 --> 09:14.776 他一定要加抗生素啊， 09:14.776 --> 09:15.976 就是除了对症治疗， 09:15.976 --> 09:17.301 另外就是抗生素预防， 09:17.450 --> 09:22.000 这个也是在临床当中也有患者有这样的要求， 09:22.000 --> 09:23.500 那么抗生素的种类呢？ 09:25.023 --> 09:25.223 嗯， 09:25.273 --> 09:27.174 我们都知道这个青霉素类呢， 09:27.174 --> 09:28.374 是最早发现的。 09:28.374 --> 09:29.523 然后后续呢， 09:29.523 --> 09:33.723 像头孢菌素大环内酯类和喹诺酮类， 09:34.073 --> 09:36.799 等几种常见的一个药物， 09:36.799 --> 09:37.698 像阿莫西林啊， 09:37.698 --> 09:40.723 它主要这个治疗广泛的一个细菌性感染。 09:40.874 --> 09:41.273 嗯， 09:41.273 --> 09:42.398 头孢菌素类呢， 09:42.398 --> 09:43.823 适用于多种细菌性感染， 09:43.823 --> 09:45.374 副作用相对来比较少。 09:45.674 --> 09:46.624 青霉素类呢， 09:46.624 --> 09:48.049 还有一个它容易过敏， 09:48.049 --> 09:49.073 所以说这一点呢， 09:49.124 --> 09:50.549 在临床使用当中呢， 09:50.549 --> 09:51.773 也可能会受到限制。 09:51.874 --> 09:55.223 我们往往针对一些既往没有。 09:55.247 --> 09:58.296 用应用过的往往需要进行一个皮试， 09:58.697 --> 10:00.146 那么大环内脂类呢， 10:00.646 --> 10:01.872 霉素这些呢， 10:01.872 --> 10:03.171 对细菌性感染啊， 10:03.171 --> 10:05.296 像刚才说的支原体这些， 10:05.296 --> 10:06.747 它都是有效果的。 10:06.796 --> 10:07.146 嗯， 10:07.146 --> 10:09.796 就是临床用药的一个， 10:09.796 --> 10:10.721 还是不错的。 10:10.721 --> 10:12.046 但是它的副反应呢， 10:12.046 --> 10:13.221 也是比较大的。 10:13.221 --> 10:15.146 所以我们针对这个有心脏啊， 10:15.146 --> 10:19.346 或者肝脏功能的一个有影响的患者还是要慎用。 10:20.262 --> 10:20.637 同时， 10:20.637 --> 10:21.611 喹诺酮类的呢， 10:21.611 --> 10:24.211 它主要一个耐药细菌性感染， 10:24.262 --> 10:26.562 它主要使用呢， 10:26.562 --> 10:28.262 也需要相应的比较谨慎。 10:28.411 --> 10:28.812 那么， 10:28.812 --> 10:31.036 针对小于18岁的一个非成年人呢， 10:31.036 --> 10:32.961 喹诺酮类还是要禁用的， 10:33.062 --> 10:33.461 嗯， 10:33.461 --> 10:36.711 因为它有些也会影响小朋友的发育的。 10:40.671 --> 10:40.820 那么， 10:40.820 --> 10:42.270 抗生素的使用方法呢， 10:42.370 --> 10:43.895 就是首先呢， 10:43.895 --> 10:47.471 我们要遵医嘱严格按照医生的指导进行抗生素的使用。 10:47.671 --> 10:48.320 同时呢， 10:48.320 --> 10:54.320 确保每次的用药的剂量也要准确无误的进行一个使用。 10:54.471 --> 10:54.846 嗯， 10:54.846 --> 10:55.671 同时呢， 10:55.671 --> 10:58.270 在整个要按照一个疗程使用。 10:58.270 --> 11:00.046 往往有些病人呢， 11:00.046 --> 11:01.070 可能说我用了。 11:01.905 --> 11:06.054 这个三两天一天两天好了， 11:06.155 --> 11:07.655 然后他就不用了。 11:07.804 --> 11:10.354 可能这个病还没有好彻底， 11:10.405 --> 11:13.104 病毒或者这个细菌没有完全被清除， 11:13.155 --> 11:15.304 一直到正常的这个范围以内。 11:15.554 --> 11:15.955 嗯， 11:16.405 --> 11:17.080 这样的话， 11:17.080 --> 11:20.005 它就会导致了患者出现。 11:21.361 --> 11:23.062 这个症状的反复， 11:23.211 --> 11:24.611 疾病再次的发作， 11:24.812 --> 11:26.986 同时如果反反复复这样的话， 11:26.986 --> 11:29.461 有可能会造成一个细菌的耐药。 11:29.611 --> 11:30.012 嗯， 11:30.312 --> 11:31.036 这样的话， 11:31.036 --> 11:33.562 就是很不利于自身的一个健康。 11:33.961 --> 11:34.586 同时呢， 11:34.586 --> 11:37.461 我们要需要注意一个副作用的问题。 11:37.562 --> 11:41.812 那么这个时候就需要观察这个身体的一个反应， 11:41.812 --> 11:43.461 及时报告这个副作用。 11:43.461 --> 11:45.262 像有些这个尿血啊， 11:45.312 --> 11:46.637 有一些皮疹啊， 11:46.637 --> 11:47.312 皮炎啊， 11:47.411 --> 11:48.711 或者说过敏啊， 11:48.711 --> 11:50.211 等这种情况的出现， 11:50.411 --> 11:50.736 嗯， 11:50.736 --> 11:51.512 都是需。 11:51.614 --> 11:53.364 要及时的给医生沟通的。 11:55.367 --> 11:55.567 嗯， 11:56.367 --> 11:57.817 抗生素的副作用呢， 11:57.916 --> 11:58.567 也就是说， 11:58.567 --> 12:01.716 我们常见的一个注意事项像过敏反应， 12:01.716 --> 12:03.692 像皮疹瘙痒等情况呢， 12:03.692 --> 12:04.617 都需要停药。 12:04.817 --> 12:05.716 还有一个呢， 12:05.716 --> 12:07.216 就是如果过度使用， 12:07.216 --> 12:10.716 长期或者反复不按规定疗程使用的， 12:10.716 --> 12:13.166 它往往会造成一个耐药菌株的产生。 12:13.317 --> 12:14.716 这个时候呢， 12:15.617 --> 12:18.767 当你后续再去反复使用长期使用的话， 12:18.767 --> 12:21.767 它可能效果都会受到控制抑制。 12:21.767 --> 12:22.591 那么所以说， 12:22.591 --> 12:22.841 有， 12:22.841 --> 12:23.867 因为有很多人呢， 12:23.867 --> 12:24.817 可能就是因为。 12:25.517 --> 12:28.841 这个长期反复的不舒服。 12:31.043 --> 12:32.643 他就会吃这个阿莫西林， 12:32.643 --> 12:34.367 那么胃肠道不舒服， 12:34.367 --> 12:35.293 他也吃阿莫西林。 12:35.442 --> 12:36.418 这样的时候呢， 12:36.418 --> 12:41.093 它就可能会导致这个体内一个耐药菌株的产生， 12:41.242 --> 12:44.192 进而导致你后续再出现这个阿莫西林。 12:44.393 --> 12:46.468 吃这个药是青霉素类的， 12:46.468 --> 12:47.793 你会发现没有效果。 12:48.043 --> 12:51.343 吃了药的量或者是时间相应的都延长， 12:51.343 --> 12:53.893 但是效果往往没有像之前那么好。 12:54.043 --> 12:54.343 嗯， 12:54.343 --> 12:57.742 这也是有可能就是耐药菌株的产生造成的影响。 12:58.723 --> 12:59.273 还有一个呢， 12:59.273 --> 12:59.822 就是说。 13:00.861 --> 13:02.810 胃肠道不适的反应， 13:02.960 --> 13:05.510 那么常见的像恶心、腹泻啊， 13:05.510 --> 13:06.161 这个时候呢， 13:06.161 --> 13:08.411 往往需要进行一个电解质， 13:08.760 --> 13:10.736 防止这个电解质紊乱。 13:10.736 --> 13:11.710 要饮食呢， 13:11.710 --> 13:12.810 要进行一个均衡。 13:13.060 --> 13:13.460 嗯， 13:13.460 --> 13:14.161 同时呢， 13:14.161 --> 13:16.510 像一个对肝肾功能的损害啊， 13:16.510 --> 13:18.611 这个也是需要定期复查的。 13:18.611 --> 13:21.861 那么短期内使用的还问题不大。 13:21.861 --> 13:25.310 但是如果病人存在一个长期反复使用抗生素的话， 13:25.361 --> 13:26.661 这个也是要注意的。 13:29.250 --> 13:29.450 嗯， 13:29.500 --> 13:32.051 咳针对咳嗽其他的治疗方案呢， 13:32.151 --> 13:32.551 嗯， 13:33.901 --> 13:36.750 像这个不使用药物的治疗方式， 13:36.950 --> 13:38.526 像这个保持湿润， 13:38.526 --> 13:39.276 多喝水， 13:39.276 --> 13:40.601 保持喉咙湿润呢， 13:40.601 --> 13:43.500 它能够有助于缓解这个咳嗽， 13:43.651 --> 13:44.276 同时呢， 13:44.276 --> 13:46.351 充足的休息有利于身体的恢复， 13:46.351 --> 13:48.700 抵抗力得到充足的恢复之后呢， 13:48.750 --> 13:49.101 嗯， 13:49.101 --> 13:51.450 它也是有利于这个咳嗽的缓解。 13:51.750 --> 13:52.125 嗯， 13:52.125 --> 13:54.750 像有一些这个。 13:55.687 --> 13:57.687 过敏因素刺激的像烟雾啊， 13:57.687 --> 14:01.387 出这个灰尘等刺激产生的话， 14:01.437 --> 14:04.937 我们要尽量避免早期的脱离这个环境， 14:04.986 --> 14:07.586 然后再通过戴口罩等进行隔离。 14:10.306 --> 14:11.080 还有一个就是说， 14:11.080 --> 14:11.856 改变体位， 14:11.955 --> 14:14.130 那么抬高头部啊， 14:14.130 --> 14:15.380 或者减少夜间咳嗽。 14:15.380 --> 14:18.830 像有一些这个气道一个敏感敏感反应引起的， 14:18.830 --> 14:20.106 这个时候也是有效的。 14:20.671 --> 14:21.671 那么中医中药呢？ 14:22.867 --> 14:24.668 在这个咳嗽治疗当中的作用呢， 14:24.668 --> 14:25.968 是不容小觑的， 14:25.968 --> 14:32.567 它也是这在中国这个数千年来积累下的一个中医的经验， 14:32.718 --> 14:34.867 那么在治疗这个咳嗽方面， 14:35.218 --> 14:37.117 特别是慢性咳嗽， 14:37.367 --> 14:39.768 它也是效果是很明确的， 14:40.117 --> 14:40.718 那么。 14:42.257 --> 14:43.857 像一些化痰止咳的， 14:43.958 --> 14:46.432 它能够缓解这个咳嗽， 14:46.432 --> 14:47.033 同时呢， 14:47.033 --> 14:48.708 让痰液排出， 14:48.708 --> 14:49.533 清热解毒， 14:49.533 --> 14:52.408 适用于这个病毒感染引起的咳嗽。 14:52.408 --> 14:54.208 当病因解除之后， 14:54.208 --> 14:56.557 他的咳嗽的症状也就相应的减少。 14:56.708 --> 14:57.382 同时呢， 14:57.382 --> 14:58.307 增强免疫力。 14:58.458 --> 14:59.607 中药调节呢， 14:59.607 --> 15:01.982 它可能够增强免疫力之后呢， 15:01.982 --> 15:03.708 减少这个咳嗽的发作， 15:03.757 --> 15:08.107 或者说病菌或者说细细菌病毒的一个入侵， 15:08.408 --> 15:09.533 然后进而呢， 15:09.533 --> 15:12.007 也减少这个咳嗽的出现。 15:12.528 --> 15:14.728 还有一个就是一个个体化的治疗， 15:14.778 --> 15:16.653 那么根据个人的体质呢， 15:16.653 --> 15:18.377 它能够进行一个辨证施治。 15:18.927 --> 15:20.578 物理方法有哪些呢？ 15:20.578 --> 15:23.427 像热敷热敷背部啊， 15:23.478 --> 15:24.752 或者哪里， 15:24.752 --> 15:27.228 这些都能够缓解一个咳嗽的症状。 15:27.377 --> 15:28.627 蒸汽吸入呢， 15:28.677 --> 15:30.627 它也是能够湿润呼吸道， 15:30.627 --> 15:31.978 减轻咳嗽的情况。 15:32.278 --> 15:32.927 同时呢， 15:32.927 --> 15:34.453 像按摩呼吸训练， 15:34.453 --> 15:38.228 它也能够一定程度上缓解那么。 15:39.797 --> 15:40.172 咳嗽呢， 15:40.172 --> 15:43.523 发作会给病人带来一个不适的体验。 15:43.523 --> 15:44.098 那么， 15:44.098 --> 15:46.447 如何能够预防咳嗽的发作， 15:46.598 --> 15:49.447 这个也是我们需要注意的。 15:49.447 --> 15:50.947 像个人的卫生， 15:50.947 --> 15:51.947 增强免疫力， 15:52.348 --> 15:54.197 避免接触过敏源， 15:54.348 --> 15:56.822 定期体检等各种呢， 15:56.822 --> 15:58.297 都是一个很好的方案。 15:59.481 --> 15:59.656 嗯， 15:59.656 --> 15:59.981 好， 15:59.981 --> 16:01.031 谢谢各位。