[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fbxfA5gLyOdak4AEqAR-ZQhWysSsZ4YqJBKJ5uibbavo":8,"$fcB0ZRCBqTaxrptuqOkiUjwZ413Vp_bvt0oxrpgh9dnI":59,"$f4nrXzSY9TL813Oj7BvT7MRS26lXsZKrRlFP8sQMqyeY":60,"$fuJ-mkaKzjMn3SEd72Hbj7siWi1Zni1ukwQMoWAHx_7g":63},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":58},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":18,"hospital":19,"department":6,"postsTitle":20,"materialTotal":17,"videoTotal":21,"isConcern":7,"title":22,"coverVertical":23,"coverAcross":24,"directionMarker":25,"description":26,"vid":27,"time":28,"mediaType":25,"views":29,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":30,"seoTitle":31,"seoKeywords":32,"seoDescription":33,"shelvesTime":34,"menus":35,"menuId":37,"type":54,"quality":55,"commentCount":17,"isComment":25,"deviceType":56,"url":57},9797,871744,[],"https://cdn.haohuanjiao.com/learnMaterial/ystApp//xxojpn5tHiswYcOII1qOOAmnEjZhyt9v.png","王云",0,"呼吸系统常见病多发病的诊治。尤其擅长支气管镜、气道介入诊疗、肺结节消融等诊疗操作。","复旦大学附属中山医院青浦分院","副主任医师",10,"冒后咳嗽的防治的患者教育","","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/5UxIFRUV-e5J0dQohdUZpXCxtKODrDEj.png",1,"WEBVTT\n\n00:03.816 --> 00:04.915\n尊敬的各位同道，\n\n00:04.966 --> 00:06.341\n大家晚上好，\n\n00:06.341 --> 00:09.515\n我今天跟大家一起分享一个一下，\n\n00:09.515 --> 00:13.866\n感冒后咳嗽的防治的患者教育相关的知识。\n\n00:17.056 --> 00:20.757\n那我将从以下六个方面来跟大家一起分享。\n\n00:21.697 --> 00:24.497\n首先就是感冒和咳嗽的基本知识，\n\n00:24.497 --> 00:28.648\n其次就是我们感冒后咳嗽的一个诊断和评估。\n\n00:29.148 --> 00:30.747\n另外就是药物治疗的。\n\n00:31.415 --> 00:32.564\n方案和注意事项，\n\n00:32.615 --> 00:36.389\n那么还有就是我们非药物治疗的手段的一些推荐。\n\n00:36.389 --> 00:39.314\n另外就是我们预防措施和自我保健一些方法。\n\n00:39.615 --> 00:40.365\n最后呢，\n\n00:40.465 --> 00:43.264\n就是一些家庭的护理和康复的一些指导。\n\n00:46.666 --> 00:50.466\n那我们首先来看感冒和咳嗽的基本知识。\n\n00:52.986 --> 00:55.511\n那我们知道这个感冒啊，\n\n00:55.511 --> 00:59.486\n通常它就是一个急性上呼吸道病毒感染的一个疾病。\n\n00:59.785 --> 01:00.386\n那么，\n\n01:00.535 --> 01:02.936\n常见的感冒的病毒有哪些呢？\n\n01:03.186 --> 01:04.386\n像鼻病毒啊，\n\n01:04.386 --> 01:05.536\n副流感病毒，\n\n01:05.736 --> 01:08.460\n那么呼吸道合胞病毒以及埃克病毒，\n\n01:08.460 --> 01:09.361\n还有柯萨奇病毒，\n\n01:09.361 --> 01:15.111\n包括我们现在仍然还可以见到的这个冠状病毒和腺病毒，\n\n01:15.111 --> 01:17.036\n引起的一些这个。\n\n01:19.404 --> 01:22.254\n急性的呼吸道的那么感染性的疾病，\n\n01:22.605 --> 01:23.629\n那么感冒啊，\n\n01:23.629 --> 01:26.105\n它其实又分为普通感冒，\n\n01:26.154 --> 01:27.305\n流行性感冒，\n\n01:27.455 --> 01:29.080\n那么普通感冒的话，\n\n01:29.080 --> 01:29.930\n一般症状比较轻，\n\n01:29.930 --> 01:32.555\n那么流行性感冒的症状它比较重，\n\n01:32.555 --> 01:33.154\n而且。\n\n01:34.274 --> 01:34.473\n有，\n\n01:34.823 --> 01:36.323\n具有一定的传染性。\n\n01:39.446 --> 01:43.897\n我们既然今天来说感冒后的咳嗽相关的咳嗽，\n\n01:43.897 --> 01:46.546\n那么我们一定要知道咳嗽的产生的机制。\n\n01:46.796 --> 01:52.946\n那么另外就是这个咳嗽的生理机制和病理机制两个方面。\n\n01:52.946 --> 01:54.196\n那我们知道生理机制，\n\n01:54.196 --> 01:56.321\n其实我们知道这个上气道，\n\n01:56.321 --> 01:58.597\n这个上呼吸道就是咳嗽啊，\n\n01:58.597 --> 02:03.597\n它主要是引起我们气管支气管黏膜和胸膜受到的这种。\n\n02:05.058 --> 02:05.708\n不良的刺激，\n\n02:05.708 --> 02:07.408\n那么这些不良的刺激包括哪些呢？\n\n02:07.408 --> 02:08.309\n像炎症呢，\n\n02:08.658 --> 02:10.958\n异物和这个物理化学的刺激，\n\n02:10.958 --> 02:13.559\n那么这样引起的一个我们保护性的一个。\n\n02:15.005 --> 02:15.705\n反射的动作。\n\n02:15.705 --> 02:17.005\n那么我们。\n\n02:18.264 --> 02:18.914\n考虑为咳嗽，\n\n02:19.214 --> 02:20.289\n那么病理机制嘛，\n\n02:20.289 --> 02:21.764\n实际上就是我们这个。\n\n02:22.912 --> 02:23.313\n咳嗽啊，\n\n02:23.313 --> 02:25.912\n它也是一个这个保护性的动作，\n\n02:25.912 --> 02:28.912\n为什么它可以清除我们的气道分泌物，\n\n02:29.013 --> 02:30.662\n包括气道异物那么。\n\n02:31.574 --> 02:34.649\n咳嗽也是为了保证我们呼吸道通畅，\n\n02:34.649 --> 02:37.550\n但是如果长期的这种咳嗽啊，\n\n02:37.550 --> 02:41.074\n它确实可以引起我们呼吸道黏膜的损伤和一些慢性的炎症。\n\n02:48.242 --> 02:50.042\n那我们感冒后咳嗽具有哪些特点呢？\n\n02:50.192 --> 02:53.492\n首先这个它持续的时间。\n\n02:54.595 --> 02:55.621\n有的人可能几周，\n\n02:55.621 --> 02:58.095\n那么还有的人甚甚至几个月都有，\n\n02:58.395 --> 03:00.895\n另外就是我们感冒后的咳嗽，\n\n03:00.895 --> 03:02.220\n多半是干咳为主，\n\n03:02.220 --> 03:03.195\n有时候痰比较少，\n\n03:03.195 --> 03:03.996\n甚至没有痰，\n\n03:04.246 --> 03:06.320\n那么有时候痰少的话，\n\n03:06.320 --> 03:08.195\n仅仅为一些白色的粘液痰。\n\n03:08.848 --> 03:09.147\n那么。\n\n03:10.373 --> 03:10.873\n对于这种。\n\n03:11.677 --> 03:12.128\n咳嗽。\n\n03:13.542 --> 03:15.141\n多半都是在什么夜间，\n\n03:15.141 --> 03:16.417\n或者我们冷空气刺激，\n\n03:16.417 --> 03:22.292\n或者说烟雾刺激等等这些环境下容易出现急性加重的情况。\n\n03:25.098 --> 03:25.348\n所以说，\n\n03:25.348 --> 03:26.598\n我们感冒后的咳嗽啊，\n\n03:26.598 --> 03:29.223\n它在持续时间、性质和加重因素方面，\n\n03:29.223 --> 03:30.498\n它有它自己的特点。\n\n03:34.837 --> 03:37.087\n那么易感人群和危险因素，\n\n03:37.087 --> 03:39.212\n我们知道任何一个这个呼吸道疾病呢，\n\n03:39.212 --> 03:41.736\n我们有时候也要考虑它的易感人群和危险因素。\n\n03:43.994 --> 03:44.494\n对于我们。\n\n03:45.376 --> 03:49.177\n儿童、老年人或者是免疫功能低下的这些患者，\n\n03:49.227 --> 03:51.677\n另外就是吸烟者等等这些事宜。\n\n03:51.727 --> 03:54.626\n我们这个感冒后咳嗽的一些易感人群，\n\n03:54.776 --> 03:57.276\n那么为存在感冒性咳嗽。\n\n03:58.473 --> 03:59.574\n有哪些危险因素呢？\n\n03:59.723 --> 04:01.574\n像我们的空气污染，\n\n04:01.824 --> 04:02.923\n过敏原的接触，\n\n04:02.973 --> 04:05.274\n那么有明确的上呼吸道感染史，\n\n04:05.524 --> 04:07.123\n或者是吸烟等等，\n\n04:07.173 --> 04:08.123\n都是我们。\n\n04:09.738 --> 04:10.787\n相关的危险因素。\n\n04:15.182 --> 04:15.606\n那我们知道，\n\n04:15.606 --> 04:16.506\n感冒后咳嗽，\n\n04:16.506 --> 04:18.381\n我们对于一个咳嗽患者来就诊，\n\n04:18.381 --> 04:20.532\n我们怎么样去诊断和评估它呢？\n\n04:20.631 --> 04:21.106\n那么，\n\n04:21.106 --> 04:22.182\n首先我们要知道，\n\n04:22.182 --> 04:25.131\n从这个临床表现来看，\n\n04:25.432 --> 04:28.981\n那么我们知道这个咳嗽的症状啊。\n\n04:29.131 --> 04:30.157\n感冒后的咳嗽，\n\n04:30.157 --> 04:32.731\n它主要是我们刚说了以干咳为主，\n\n04:32.832 --> 04:34.095\n那么痰比较少，\n\n04:34.095 --> 04:36.881\n主要一些是一些少许的白金痰。\n\n04:37.082 --> 04:37.657\n第二个，\n\n04:37.657 --> 04:38.407\n就是我们说的，\n\n04:38.407 --> 04:41.231\n它持续时间是比较长，\n\n04:41.282 --> 04:43.506\n通常在超过了三周，\n\n04:43.506 --> 04:44.932\n我们知道咳嗽怎么去分呢。\n\n04:45.410 --> 04:45.559\n那么，\n\n04:45.559 --> 04:47.109\n急性咳嗽我们是小于三周，\n\n04:47.109 --> 04:48.209\n我们叫急性咳嗽。\n\n04:48.359 --> 04:48.885\n那么，\n\n04:48.885 --> 04:49.734\n亚急性咳嗽，\n\n04:49.734 --> 04:51.410\n我们叫3到八周啊。\n\n04:51.510 --> 04:51.934\n那么，\n\n04:51.934 --> 04:52.885\n超过八周以上，\n\n04:52.885 --> 04:54.260\n我们就叫慢性咳嗽了。\n\n04:54.559 --> 04:55.084\n所以说，\n\n04:55.084 --> 04:56.734\n我们在这个持续时间上来说，\n\n04:56.734 --> 04:58.010\n我们感冒后的咳嗽啊，\n\n04:58.010 --> 04:59.309\n它持续时间比较长，\n\n04:59.309 --> 05:00.410\n但它一般的情况下，\n\n05:00.410 --> 05:01.684\n它超过了3周，\n\n05:01.684 --> 05:02.309\n但是它。\n\n05:03.457 --> 05:04.707\n不会超过八周，\n\n05:04.707 --> 05:07.856\n那么也就是一个亚型咳嗽的这样一个特点。\n\n05:08.553 --> 05:09.602\n在伴随治疗方面，\n\n05:09.602 --> 05:11.903\n我们知道呼吸道这个感染后的咳嗽啊，\n\n05:11.903 --> 05:13.002\n这种感冒后的咳嗽啊，\n\n05:13.002 --> 05:15.002\n它一般有咽部的不适症状，\n\n05:15.002 --> 05:16.102\n包括咽部的。\n\n05:16.901 --> 05:17.501\n咽痒啊，\n\n05:17.700 --> 05:18.925\n还有咽部的异物感，\n\n05:18.925 --> 05:22.300\n那么有些人可能伴随着有一些咔嚓的症状，\n\n05:22.300 --> 05:23.501\n比方说轻微的鼻塞，\n\n05:23.700 --> 05:25.651\n或者是轻微的流涕这些症状，\n\n05:25.851 --> 05:28.050\n那么诱发因素方面我们知道。\n\n05:29.059 --> 05:29.484\n感冒，\n\n05:29.484 --> 05:31.760\n它主要是感冒后的咳嗽啊。\n\n05:31.760 --> 05:35.234\n它主要是因为冷空气的刺激或者说这个烟雾的刺激，\n\n05:35.234 --> 05:37.385\n以及我们平常这个油烟等等，\n\n05:37.385 --> 05:40.035\n就是烧烧菜做饭的这些油烟，\n\n05:40.035 --> 05:41.910\n那一些刺激气体的。\n\n05:43.114 --> 05:44.415\n来诱发和加重它，\n\n05:44.765 --> 05:47.815\n这是我们说的这个临床表现。\n\n05:48.214 --> 05:48.864\n那么，\n\n05:48.864 --> 05:50.339\n怎么样去检查呢？\n\n05:50.339 --> 05:50.765\n我们知道，\n\n05:50.765 --> 05:52.214\n作为一个呼吸科的医生来讲，\n\n05:52.214 --> 05:54.515\n我们如果这个病人因为咳嗽来就诊，\n\n05:54.565 --> 05:58.140\n我们首先第一个可能会询问病史，\n\n05:58.140 --> 05:58.665\n对吧。\n\n05:59.166 --> 06:00.291\n然后问一下他咳嗽的，\n\n06:00.291 --> 06:02.617\n我们就要问一下他咳嗽的。\n\n06:04.518 --> 06:05.143\n持续的时间，\n\n06:05.143 --> 06:08.067\n那么加重和缓解的因素以及这个。\n\n06:08.993 --> 06:09.792\n有没有痰，\n\n06:09.792 --> 06:10.993\n痰量的多少，\n\n06:11.442 --> 06:11.842\n哎，\n\n06:12.042 --> 06:13.092\n然后这个咳嗽，\n\n06:13.092 --> 06:15.342\n白天晚上有没有区别等等这些情况，\n\n06:15.393 --> 06:16.768\n那么在辅助检查方面，\n\n06:16.768 --> 06:19.417\n我们可能要首先注意要查一个血常规。\n\n06:19.417 --> 06:20.368\n那么对血常规，\n\n06:20.368 --> 06:23.192\n我们主要是判断它是否合并的感染，\n\n06:23.292 --> 06:23.893\n那么。\n\n06:25.470 --> 06:27.269\n可以看到白细胞的激素和分类。\n\n06:27.519 --> 06:28.369\n然后来。\n\n06:30.032 --> 06:33.432\n了解它是不是合并是病毒感染还是细菌感染，\n\n06:33.432 --> 06:34.707\n还是其他的，\n\n06:34.707 --> 06:36.057\n那么炎症指标怎么样，\n\n06:36.057 --> 06:36.582\n对吧？\n\n06:36.682 --> 06:40.131\n然后第二个就是我们胸部的X线或者CT的检查，\n\n06:40.332 --> 06:41.356\n这些检查呢，\n\n06:41.356 --> 06:46.432\n它主要是有助于排出这个肺部有是否存在合并有器质性的病变，\n\n06:46.432 --> 06:48.231\n比方说有没有肺炎，\n\n06:48.432 --> 06:49.506\n有没有肺结核，\n\n06:49.506 --> 06:51.881\n或者有没有肺部的肿瘤等等这些情况。\n\n06:52.032 --> 06:54.231\n那我们简单来说就是做一个X光，\n\n06:54.332 --> 06:55.282\n那么稍微。\n\n06:56.114 --> 06:57.790\n想更清楚的了解肺部的情况，\n\n06:57.790 --> 07:01.065\n我们可不可以做一个胸部的CT的一个检查？\n\n07:02.054 --> 07:04.404\n另外就是我们第三步就是肺功能检查。\n\n07:04.454 --> 07:08.304\n那么肺功能检查也也是我们评估这个气道疾病，\n\n07:08.304 --> 07:11.855\n是否存在气道疾病的一个重要的一个金标准。\n\n07:12.005 --> 07:14.804\n那么这个时候就是我们评估肺功能状况，\n\n07:15.005 --> 07:17.904\n它是否存在着气道高反应性的情况。\n\n07:18.105 --> 07:18.880\n那比方说，\n\n07:18.880 --> 07:21.304\n有些患者可能是因为过敏引起的，\n\n07:21.454 --> 07:25.204\n嗯或者说是因为本身的这个气道阻塞，\n\n07:25.255 --> 07:26.054\n那么有些。\n\n07:26.815 --> 07:28.315\n是不是合并的COPD啊，\n\n07:28.364 --> 07:29.665\n或者合并的哮喘，\n\n07:29.915 --> 07:32.265\n还是还是等等这些情况，\n\n07:32.364 --> 07:34.815\n所以说我们通过肺功能的测定，\n\n07:34.964 --> 07:38.165\n我们就可以评估它是否这个。\n\n07:39.361 --> 07:41.261\n存在这个气道高反应性的情况。\n\n07:44.414 --> 07:47.114\n那么通过这三这个血常规呀，\n\n07:47.164 --> 07:48.789\n胸部的影像学检查，\n\n07:48.789 --> 07:50.063\n包括肺功能检查，\n\n07:50.313 --> 07:53.063\n我们可以初步的判断一下这个。\n\n07:54.332 --> 07:55.682\n患者的病情，\n\n07:55.832 --> 08:02.282\n那么结合我们的病史的询问和体征的体格检查发现的阳性体征等等，\n\n08:02.282 --> 08:03.332\n综合来判断。\n\n08:03.481 --> 08:05.481\n那么给出一个初步的诊断，\n\n08:05.481 --> 08:08.631\n这个病人咳嗽究竟什么原因引起的是感染，\n\n08:09.032 --> 08:11.231\n还是由肺部本身的其他疾病，\n\n08:11.481 --> 08:14.881\n或者是说本身就存在气道高反性引起的咳嗽，\n\n08:15.032 --> 08:17.332\n那么相关的疾病我们就可以得到。\n\n08:18.384 --> 08:19.084\n很好的鉴别。\n\n08:20.403 --> 08:22.377\n那么当然还有对一些过敏的患者，\n\n08:22.377 --> 08:23.703\n我们可以给他，\n\n08:23.752 --> 08:25.803\n如果疑似跟过敏有关的话，\n\n08:25.803 --> 08:27.852\n比方说我们一定要在询问病人过程中，\n\n08:27.852 --> 08:30.703\n这个病人是不是对有药物的过敏，\n\n08:31.602 --> 08:33.728\n食物的过敏等等这些情况。\n\n08:33.728 --> 08:34.478\n那么必要时，\n\n08:34.478 --> 08:37.177\n我们如果确实有接触性的这种，\n\n08:37.177 --> 08:38.502\n除了这个咳嗽以外，\n\n08:38.502 --> 08:40.853\n那那么是有没有伴随着皮疹呢？\n\n08:40.853 --> 08:44.052\n最常见的过敏引起的皮疹、风团等等这些情况，\n\n08:44.252 --> 08:47.127\n这个时候我们可以给病人做一下过敏原检测。\n\n08:47.127 --> 08:48.903\n那么过敏原检测包括哪些呢？\n\n08:49.002 --> 08:50.353\n像我们吸入的。\n\n08:50.866 --> 08:50.991\n还有，\n\n08:50.991 --> 08:53.015\n我们食这个食物，\n\n08:53.015 --> 08:57.616\n包括环境等等这些多种的过敏原的一种检测，\n\n08:57.765 --> 08:59.216\n不管是做点刺也好，\n\n08:59.216 --> 09:02.565\n或者查血的IG的这相关的这些指标，\n\n09:02.765 --> 09:07.640\n然后都可以给我们提供一个很好的这个检测手段。\n\n09:07.640 --> 09:08.015\n那么，\n\n09:08.015 --> 09:14.065\n看看是不是存在一些过敏原导致的引起这个过敏性的咳嗽的可能性。\n\n09:16.322 --> 09:16.521\n好，\n\n09:16.521 --> 09:17.421\n那么我们。\n\n09:18.867 --> 09:21.468\n除了这个明确的症状，\n\n09:21.567 --> 09:22.968\n我们通过辅助检查，\n\n09:23.117 --> 09:24.643\n然后包括过敏原检测，\n\n09:24.643 --> 09:25.367\n包括X线，\n\n09:25.367 --> 09:26.192\n包括血常规，\n\n09:26.192 --> 09:27.317\n包括肺功能等等，\n\n09:27.367 --> 09:28.942\n那么辅助检查来说，\n\n09:28.942 --> 09:31.218\n我们要评估这个病情的严重程度。\n\n09:31.518 --> 09:33.768\n那么怎么样去评估我们感冒后咳嗽，\n\n09:33.918 --> 09:35.192\n那么像轻度的话，\n\n09:35.192 --> 09:38.168\n主要是一些咳嗽本身症状比较轻微，\n\n09:38.317 --> 09:41.918\n它不影响我们正常的这个生活和工作。\n\n09:42.117 --> 09:43.867\n那么没有夜间咳嗽，\n\n09:43.867 --> 09:46.018\n仅仅表现为这个轻微的咳嗽，\n\n09:46.218 --> 09:48.367\n那么对于中度的这种咳嗽的话，\n\n09:48.367 --> 09:48.968\n主要是。\n\n09:49.104 --> 09:50.030\n咳嗽症状比较明显，\n\n09:50.030 --> 09:52.455\n它影响到我们的生活和工作，\n\n09:52.455 --> 09:55.304\n而且我们夜间的咳嗽症状比较明。\n\n09:56.080 --> 09:56.429\n明显，\n\n09:56.679 --> 09:58.229\n但它不影响睡眠。\n\n09:59.052 --> 10:00.552\n那么重度的话就是我们咳嗽。\n\n10:01.385 --> 10:02.236\n症状比较严重，\n\n10:02.536 --> 10:05.736\n它可能影响到我们正常的工作和生活，\n\n10:05.986 --> 10:07.786\n而且夜间咳嗽比较明显，\n\n10:07.835 --> 10:08.286\n对吧？\n\n10:08.286 --> 10:09.635\n睡眠质量也非常差。\n\n10:13.132 --> 10:14.007\n那么鉴别方面，\n\n10:14.007 --> 10:15.481\n我们知道咳嗽原因很多，\n\n10:15.581 --> 10:18.106\n我们这个主要是最常见的，\n\n10:18.106 --> 10:19.132\n我们有几个诊断，\n\n10:19.231 --> 10:20.432\n我们要注意鉴别。\n\n10:20.432 --> 10:20.757\n那么，\n\n10:20.757 --> 10:22.206\n一个是我们咳嗽变异哮喘，\n\n10:22.206 --> 10:23.331\n就是我们说CVA，\n\n10:23.432 --> 10:24.882\n那么这种患者呢，\n\n10:25.081 --> 10:28.031\n他也是以咳嗽为主要症状啊，\n\n10:28.031 --> 10:30.731\n但是他没有明显的气促和喘息的症状。\n\n10:30.831 --> 10:31.356\n而且，\n\n10:31.356 --> 10:32.906\n我们按照哮喘的治疗，\n\n10:32.906 --> 10:33.606\n它是有效的。\n\n10:33.606 --> 10:33.932\n比方说，\n\n10:33.932 --> 10:35.831\n我们可以给予抗炎类药物，\n\n10:35.831 --> 10:40.581\n或者吸入糖皮质激素等等这些情况降低高反应性这些治疗啊，\n\n10:40.581 --> 10:42.281\n按照哮喘的方案来治疗的话，\n\n10:42.281 --> 10:43.331\n这个病人咳嗽他是。\n\n10:43.380 --> 10:43.681\n是有。\n\n10:44.473 --> 10:45.223\n明显的缓解，\n\n10:45.622 --> 10:48.098\n那么第二个就是我们十三阴细胞的支气管炎，\n\n10:48.098 --> 10:51.047\n那么这类患者他也是以咳嗽为主要症状，\n\n10:51.047 --> 10:52.973\n那么可以做诱导痰的检测，\n\n10:53.273 --> 10:57.122\n那么可以发现痰里边的嗜酸性细胞比例是增高的。\n\n10:57.223 --> 10:59.447\n而且有一部分患者比较明显的，\n\n10:59.447 --> 11:04.098\n他有时候血里面的嗜酸细胞比例和这个也是增高的。\n\n11:04.098 --> 11:07.973\n这类患者其实就是可能存在有嗜酸粒细胞支气管炎的一些。\n\n11:09.015 --> 11:09.666\n表现，\n\n11:09.815 --> 11:11.916\n那么还有一个很重要的方面，\n\n11:11.916 --> 11:14.966\n就是这种病人对糖皮质激素治疗是比较敏感的。\n\n11:15.815 --> 11:17.166\n所以这类患者我们。\n\n11:17.989 --> 11:19.989\n也要注意跟感冒后咳嗽鉴别，\n\n11:20.090 --> 11:22.640\n那么还有就是我们说胃食管反流性咳嗽，\n\n11:22.690 --> 11:24.140\n那么这类患者也不难。\n\n11:24.190 --> 11:27.489\n这种患者其实我们仔细的询问病史非常重要，\n\n11:27.489 --> 11:30.140\n有很多患者他既往第一个，\n\n11:30.140 --> 11:33.390\n他晚上可能平卧位休息的时候症状会比较明显，\n\n11:33.590 --> 11:36.390\n第二个就是说跟有时候晚饭吃的比较晚，\n\n11:36.390 --> 11:40.390\n而且进食后的这种明显的有这种反酸嗳气，\n\n11:40.390 --> 11:43.239\n烧心的这样一些胃肠道的反流的。\n\n11:43.239 --> 11:45.039\n胃食管反流的这样一些症状，\n\n11:45.190 --> 11:47.315\n那么而且他自己明确的表示，\n\n11:47.315 --> 11:48.190\n晚饭后或者。\n\n11:48.229 --> 11:51.030\n说这个进食以后咳嗽会比较明显，\n\n11:51.330 --> 11:56.679\n那么这类患者可能我们是不是要想到跟胃食管反流有关系？\n\n11:56.780 --> 11:59.929\n那么当然这类患者如果我们到消化内科就诊以后，\n\n12:00.030 --> 12:02.330\n给了抑酸抗反流治疗的话，\n\n12:02.330 --> 12:05.229\n他的咳嗽会得到不同程度的缓解，\n\n12:05.380 --> 12:11.530\n这也是我们作为鉴别胃食管反流性咳嗽的一个非常重要的一个方面。\n\n12:12.794 --> 12:14.695\n那么还有就是我们上气道咳嗽综合征，\n\n12:14.744 --> 12:19.544\n那么这类患者多半这个我们有这种呼吸道症状，\n\n12:19.544 --> 12:21.494\n而且有明显的这种上气道，\n\n12:21.494 --> 12:24.695\n有些患者可能仔细询问他有过敏性鼻炎，\n\n12:24.895 --> 12:27.844\n有鼻窦炎等等这样一些上气道疾病。\n\n12:27.945 --> 12:29.169\n那么引起的咳嗽，\n\n12:29.169 --> 12:32.494\n包括平常有一些非常明显的鼻塞呀，\n\n12:32.494 --> 12:33.244\n流涕呀，\n\n12:33.244 --> 12:34.794\n或者打喷嚏这样一些症状，\n\n12:34.844 --> 12:35.344\n而且，\n\n12:35.344 --> 12:40.544\n你按照鼻炎或者鼻窦炎这样一些疾病来治疗的话，\n\n12:40.544 --> 12:42.895\n它的咳嗽上也可以得到不同程度的缓解。\n\n12:43.111 --> 12:43.510\n对，\n\n12:43.560 --> 12:46.161\n包括我们辅助检查里面可以做腹壁，\n\n12:46.161 --> 12:46.760\n做拍片，\n\n12:47.060 --> 12:49.635\n那么还有耳鼻喉科的一些专科的检查，\n\n12:49.635 --> 12:51.460\n可以发现一些这个。\n\n12:52.935 --> 12:53.486\n按照这个。\n\n12:55.340 --> 12:57.164\n鼻炎或者鼻窦炎去治疗的话，\n\n12:57.164 --> 12:59.890\n它可能也可以得到不同程度的缓解。\n\n12:59.989 --> 13:03.090\n这也间接的说明它可能是一个上气道咳嗽综合症，\n\n13:03.190 --> 13:05.715\n包括我们经常说的鼻后滴流等等，\n\n13:05.715 --> 13:09.140\n这些情况都是可以有助于我们来鉴别它。\n\n13:14.075 --> 13:17.000\n那对于药物治疗方面和注意事项啊，\n\n13:17.000 --> 13:18.900\n我们主要是常见的药物有哪一些，\n\n13:18.900 --> 13:22.275\n对于我们咳嗽药其实有很多啊，\n\n13:22.424 --> 13:25.125\n我们这个对于感冒的。\n\n13:26.138 --> 13:26.763\n他的咳嗽的话，\n\n13:26.763 --> 13:34.739\n我们可能首选一些这个祛风散寒或者宣肺止咳等等这样一些药物啊。\n\n13:34.838 --> 13:38.638\n那么最常见的就是我们止咳糖浆或者感冒止咳颗粒，\n\n13:38.689 --> 13:43.939\n那么这些可能就是有一些疏风解毒清热啊，\n\n13:44.088 --> 13:47.939\n这样一些这个缓解可能症状的那一些成分在里面。\n\n13:48.088 --> 13:48.513\n那么，\n\n13:48.513 --> 13:53.189\n第二个就是我们的除了这些祛风散寒宣肺止咳的中成药以外，\n\n13:53.439 --> 13:55.888\n那我们可能还有一部分就是这个。\n\n13:56.934 --> 13:57.710\n镇咳药，\n\n13:57.710 --> 13:58.210\n镇咳药，\n\n13:58.210 --> 14:00.184\n它主要是首先一个缓解症状。\n\n14:00.234 --> 14:04.885\n那我们它的作用主要是抑制我们这个咳嗽中枢或者是感受器。\n\n14:05.135 --> 14:09.484\n那么它的主要目的就是为了减轻我们这个咳嗽的症状。\n\n14:09.484 --> 14:10.984\n比方说像玉美沙芬，\n\n14:11.385 --> 14:12.284\n然后这一类的，\n\n14:12.284 --> 14:14.684\n还有我们说的甲复方甲那胶囊等等，\n\n14:14.684 --> 14:16.034\n它里面含有三种成分，\n\n14:16.184 --> 14:17.434\n那么有纳可丁，\n\n14:17.484 --> 14:20.484\n有有茶碱可以舒张气道，\n\n14:20.734 --> 14:22.984\n那么还有这个抗过敏的成分在里面，\n\n14:22.984 --> 14:26.335\n所以说它这个可以很好的抑制我们咳嗽中枢和。\n\n14:26.364 --> 14:26.814\n感受器，\n\n14:26.914 --> 14:29.713\n那么为了减少减轻我们咳嗽症状，\n\n14:30.213 --> 14:31.439\n当然还有我们去痰药。\n\n14:31.439 --> 14:32.414\n我们知道，\n\n14:32.513 --> 14:33.689\n如果感冒后的咳嗽，\n\n14:33.689 --> 14:35.989\n气道黏膜的气道分泌比较多的话，\n\n14:35.989 --> 14:37.713\n它反复刺激我们气道粘膜，\n\n14:37.864 --> 14:39.713\n这个时候这个痰液也排不出来，\n\n14:39.713 --> 14:40.739\n痰液比较粘稠的话，\n\n14:40.739 --> 14:42.814\n这个时候我们先把摆动液。\n\n14:43.786 --> 14:44.637\n受到了影响，\n\n14:44.687 --> 14:45.262\n所以说呢，\n\n14:45.262 --> 14:47.736\n我们祛痰药它主要就是为了刺激我们呼吸道黏膜，\n\n14:47.836 --> 14:50.486\n增强我们支气管纤膜的摆动。\n\n14:50.586 --> 14:52.312\n就像我们这个气管上面有很多，\n\n14:52.312 --> 14:53.762\n就像我经常给病人打比方，\n\n14:53.762 --> 14:54.887\n就像一个扫把一样，\n\n14:54.986 --> 14:56.336\n他把那个脏东西啊，\n\n14:56.336 --> 14:57.437\n通过支前的纤毛摆动，\n\n14:57.437 --> 14:59.887\n从小路上小气道扫到大气道，\n\n14:59.887 --> 15:02.187\n再从大气道通过一些咳嗽反射，\n\n15:02.387 --> 15:03.911\n然后促进痰液的排出，\n\n15:03.911 --> 15:06.286\n比方说我们祛痰药当然也分的很多了。\n\n15:06.336 --> 15:08.562\n我们最常见的就是我们粘液促排剂，\n\n15:08.562 --> 15:12.161\n当然还有我们有现在用的比较多的这个乙酰半胱氨酸钠，\n\n15:12.161 --> 15:13.187\n这一类的抗氧化，\n\n15:13.387 --> 15:13.986\n它除了。\n\n15:14.052 --> 15:14.877\n除了化痰以外，\n\n15:14.877 --> 15:16.851\n它还有这个这个。\n\n15:18.380 --> 15:19.354\n抗氧化的一些作用，\n\n15:19.354 --> 15:21.705\n那么氨溴索当然就是我们最常见的，\n\n15:21.705 --> 15:24.130\n就像粘液促排气了这一类的。\n\n15:24.130 --> 15:24.679\n那么当然，\n\n15:24.679 --> 15:28.505\n除了我们知道通过如果从血常规去发现这个，\n\n15:28.505 --> 15:29.530\n或者颜症指标高，\n\n15:29.729 --> 15:34.505\n那么这个这个这种患者他可能除了病毒感染以外，\n\n15:34.505 --> 15:35.854\n可能合并的细菌感染。\n\n15:35.854 --> 15:39.804\n那么这个时候我们可能就需要在血象高白细胞激素高，\n\n15:39.804 --> 15:40.830\n中性淋巴分类高，\n\n15:41.130 --> 15:41.729\n然后。\n\n15:42.629 --> 15:44.129\n炎症指标比较高的情况下，\n\n15:44.179 --> 15:49.929\n是不是我们就需要在这个使用清热解毒的镇咳和祛痰药的同时，\n\n15:49.929 --> 15:51.278\n是不是要给他一点抗生素？\n\n15:51.578 --> 15:51.979\n嗯，\n\n15:52.028 --> 15:56.379\n那么我们这个时候就可以给他一点青霉素或者头孢类的抗菌药物。\n\n15:56.828 --> 15:59.379\n那么覆盖一下细菌性感染啊。\n\n16:02.166 --> 16:06.440\n那么对于药物使用方面和这个剂量方面调整建议的话，\n\n16:06.440 --> 16:09.791\n首先我们这个这个整总体的原则就是，\n\n16:09.791 --> 16:15.065\n我们要根据说明书或者我们医生的建议来按时按量的去服用药物啊，\n\n16:15.065 --> 16:18.616\n避免过量或者是用药药量不足的情况。\n\n16:18.666 --> 16:19.841\n对于轻度的咳嗽，\n\n16:19.841 --> 16:24.166\n可能可以采取口服或者一些雾化的方式来吸入给药。\n\n16:24.366 --> 16:25.866\n那么对于这个。\n\n16:27.491 --> 16:28.366\n重度的咳嗽，\n\n16:28.366 --> 16:29.765\n我们可能需要加大剂量，\n\n16:29.765 --> 16:31.291\n或者联合其他药物的治疗。\n\n16:31.291 --> 16:31.866\n那么，\n\n16:31.866 --> 16:33.765\n应该在医生的指导下使用，\n\n16:33.765 --> 16:34.690\n避免自己去。\n\n16:34.791 --> 16:38.716\n因为我们知道这个很多患者家里都自己备的很多药物，\n\n16:38.716 --> 16:39.140\n这个时候，\n\n16:39.140 --> 16:41.741\n我们就是一定要在医生的指导下用药。\n\n16:41.741 --> 16:42.416\n这是第一个。\n\n16:42.416 --> 16:44.291\n第二个就是不要重复的用药，\n\n16:44.291 --> 16:47.791\n有些很多药物的成分和这个。\n\n16:48.833 --> 16:49.833\n有类似的地方，\n\n16:49.833 --> 16:53.158\n如果重复的这个药不是说越吃的越多越好，\n\n16:53.158 --> 16:55.458\n所以说有很多药物里面有重复的成分，\n\n16:55.458 --> 16:59.633\n避免药物过量引起不良反应或者是中毒的情况，\n\n16:59.934 --> 17:00.333\n嗯，\n\n17:00.783 --> 17:03.934\n减轻这个不良反应和副反应的发生。\n\n17:04.134 --> 17:04.659\n那么，\n\n17:04.659 --> 17:07.933\n还有就是我们一定要根据这个医生开具的处方使用，\n\n17:07.933 --> 17:11.083\n严格按照这个剂量和时间来使用，\n\n17:11.183 --> 17:13.384\n避免滥用和耐药性的产生。\n\n17:14.415 --> 17:14.589\n另外，\n\n17:14.589 --> 17:17.114\n就是我们这种感冒后咳嗽啊，\n\n17:17.114 --> 17:18.964\n我们尽可能的多喝点水，\n\n17:18.964 --> 17:21.814\n这样痰液也可以变得稀薄一点。\n\n17:22.064 --> 17:23.040\n一一方面，\n\n17:23.040 --> 17:23.839\n合并发热患者，\n\n17:23.839 --> 17:27.614\n我们可以这个多饮水也可以减轻这个。\n\n17:28.701 --> 17:29.500\n尽量补液吧，\n\n17:29.500 --> 17:30.713\n相当于口服补液了。\n\n17:30.713 --> 17:32.401\n然后另外就是我们这个，\n\n17:32.750 --> 17:34.551\n也促进药物的一个代谢，\n\n17:34.750 --> 17:36.151\n毒素的排出等等，\n\n17:36.151 --> 17:37.750\n这些有这些好处。\n\n17:39.607 --> 17:39.707\n好，\n\n17:39.707 --> 17:41.107\n那我们除了这个。\n\n17:42.285 --> 17:43.385\n在用药的过程中的话，\n\n17:43.385 --> 17:46.334\n我们也要注意这个药物不良反应的监测和处理措施。\n\n17:46.484 --> 17:47.535\n我们的镇咳药，\n\n17:47.535 --> 17:50.334\n它有有一些特殊的成分，\n\n17:50.334 --> 17:52.635\n我们长期使用可能导致有成瘾性，\n\n17:52.834 --> 17:53.834\n要避免滥用。\n\n17:53.834 --> 17:54.135\n同时，\n\n17:54.135 --> 17:58.410\n我们要注意这用药以后病人有没有出现嗜睡头晕这样一些副作用。\n\n17:58.410 --> 17:58.734\n那么，\n\n17:58.734 --> 17:59.660\n对于中成药来说，\n\n17:59.660 --> 18:01.760\n有些我们知道清热解毒感冒药，\n\n18:01.760 --> 18:04.660\n它多半都是既然清热嘛，\n\n18:04.660 --> 18:07.160\n它都寒凉的成分可能多一些，\n\n18:07.160 --> 18:09.385\n所以说有些患者他服用以后，\n\n18:09.385 --> 18:12.484\n最常见的就是我们这个胃肠道的。\n\n18:12.683 --> 18:13.134\n比方说，\n\n18:13.134 --> 18:14.583\n恶心呕吐啊，\n\n18:14.583 --> 18:15.109\n腹泻啊，\n\n18:15.109 --> 18:16.759\n这样胃肠道的一些症状，\n\n18:16.759 --> 18:18.933\n那么还有一些病人可能出现过敏的情况，\n\n18:19.034 --> 18:20.259\n包括皮疹啊，\n\n18:20.259 --> 18:24.759\n或者是这个过敏休克等等这样一些不良反应啊。\n\n18:24.759 --> 18:26.308\n另外就是抗生素治疗过程中，\n\n18:26.308 --> 18:28.484\n我们一定要注意监测肝肾功能的情况，\n\n18:28.583 --> 18:30.208\n以及有没有药物过良反应。\n\n18:30.208 --> 18:33.009\n还有些病人可能因为长期这个服用，\n\n18:33.009 --> 18:34.284\n或者不正规的服用的话，\n\n18:34.333 --> 18:36.484\n滥用可能导致肠道菌群失调，\n\n18:36.484 --> 18:38.234\n出现腹泻等等，\n\n18:38.234 --> 18:41.683\n或者这个肠道的菌群失调这样一些表现，\n\n18:41.933 --> 18:42.634\n那么还有。\n\n18:42.692 --> 18:44.416\n祛痰药就是我们也要注意这个，\n\n18:44.416 --> 18:47.692\n有时候吃了可能会出现恶心呕吐的胃肠道反应，\n\n18:47.741 --> 18:53.192\n以及痰液过度的稀释导致这种呼吸困难等这样一些不良反应的情况。\n\n18:53.391 --> 18:53.741\n嗯，\n\n18:53.741 --> 18:55.041\n我们总归一条，\n\n18:55.041 --> 18:55.942\n我们要针。\n\n18:56.781 --> 18:58.781\n这个医嘱确保用药安全，\n\n18:58.931 --> 19:00.505\n那么刚才前面也讲了，\n\n19:00.505 --> 19:03.380\n就是一定要严格按照我作为我们患者来讲，\n\n19:03.380 --> 19:05.556\n严格按照医生开具的处方去用药，\n\n19:05.556 --> 19:08.431\n不要自行的去更改剂量或者是停药。\n\n19:08.431 --> 19:10.281\n因为有些人可能觉得我吃了没效果，\n\n19:10.281 --> 19:11.380\n是不是药量不够啊？\n\n19:11.581 --> 19:13.855\n我自己去擅自加大剂量，\n\n19:13.855 --> 19:17.755\n或者是改增加这个用药的次数，\n\n19:17.755 --> 19:19.031\n这都是不对的。\n\n19:19.181 --> 19:19.605\n那么，\n\n19:19.605 --> 19:20.531\n还有就是我们在。\n\n19:21.243 --> 19:21.442\n医生，\n\n19:21.442 --> 19:22.392\n在开具处方之前，\n\n19:22.392 --> 19:25.093\n如果我明确知道自己过敏史，\n\n19:25.093 --> 19:27.343\n或者是有院外经用药史，\n\n19:27.493 --> 19:28.843\n或者家里还有什么药，\n\n19:28.892 --> 19:30.542\n一定要提前告知医生，\n\n19:30.692 --> 19:35.192\n那么避免药物的相互作用和重复用药导致的这些不良反应的发生。\n\n19:36.296 --> 19:37.620\n那么同时在医疗过程中，\n\n19:37.620 --> 19:41.245\n如果是有这种不适的症状或者异常的反应，\n\n19:41.345 --> 19:44.345\n我们要及时的向医生寻求帮助啊。\n\n19:44.645 --> 19:45.446\n及时的。\n\n19:46.741 --> 19:47.891\n就近就医啊。\n\n19:49.546 --> 19:52.996\n那么还有就是我们遵遵循的用药方式和给药的时间，\n\n19:53.296 --> 19:55.546\n那么确保药物发挥一个最佳的疗效。\n\n19:58.060 --> 20:00.010\n那么对于非药物治疗的手段呢，\n\n20:00.010 --> 20:00.584\n推荐来说，\n\n20:00.584 --> 20:01.709\n我们首先第一个，\n\n20:01.859 --> 20:03.560\n那么得了感冒后咳嗽啊，\n\n20:03.560 --> 20:05.459\n我们一定要保持充足睡眠，\n\n20:05.609 --> 20:07.510\n这一点可以充足的睡眠，\n\n20:07.510 --> 20:09.459\n确实有利于疾病的康复，\n\n20:09.609 --> 20:11.584\n有利于这个免疫的调节啊，\n\n20:11.584 --> 20:12.459\n增强抵抗力。\n\n20:12.459 --> 20:12.834\n第二个，\n\n20:12.834 --> 20:14.885\n就是我们感冒和咳嗽，\n\n20:14.885 --> 20:16.859\n我们可能要保持室内的空气的通风，\n\n20:17.060 --> 20:19.435\n那么定定期开窗通风，\n\n20:19.435 --> 20:21.310\n包括室内空气消毒啊，\n\n20:21.310 --> 20:23.109\n那么还有就是适度的锻炼，\n\n20:23.209 --> 20:23.584\n嗯，\n\n20:23.584 --> 20:25.160\n这个比方说散步啊，\n\n20:25.209 --> 20:26.109\n或者是我们。\n\n20:27.177 --> 20:27.852\n瑜伽等等，\n\n20:27.852 --> 20:29.026\n增强身体的免疫力。\n\n20:29.126 --> 20:31.327\n那么同时还要注意戒烟限酒，\n\n20:31.526 --> 20:34.327\n然后减少这种呼吸道的不良刺激。\n\n20:34.427 --> 20:34.852\n那么，\n\n20:34.852 --> 20:35.876\n确实这几天要做饭，\n\n20:35.876 --> 20:37.526\n我们是不是减少原料刺激怎么办？\n\n20:37.526 --> 20:39.126\n我们可以佩戴口罩。\n\n20:41.248 --> 20:42.172\n在饮食方面，\n\n20:42.172 --> 20:45.098\n可能我们就是要尽可能的这个。\n\n20:46.755 --> 20:48.755\n吃一些温和易消化的食物，\n\n20:48.854 --> 20:49.880\n那么稀饭啊，\n\n20:49.880 --> 20:50.430\n面条啊，\n\n20:50.430 --> 20:50.905\n蒸蛋啊，\n\n20:50.905 --> 20:52.204\n包括蛋白质的补充，\n\n20:52.454 --> 20:55.405\n那么还有一些蔬菜瓜果维生素的补充，\n\n20:55.655 --> 20:58.655\n那么尽量避免一些辛辣刺激和油腻的饮食，\n\n20:59.155 --> 21:02.079\n然后这个减少咽部的一些不良刺激，\n\n21:02.079 --> 21:03.380\n以免加重咳嗽症状。\n\n21:03.380 --> 21:05.180\n我们刚才前面也提到了，\n\n21:05.180 --> 21:06.305\n还要多喝点水，\n\n21:06.354 --> 21:07.604\n有助于稀释痰液，\n\n21:07.604 --> 21:08.954\n缓解咳嗽的一些情况。\n\n21:11.243 --> 21:11.392\n那么，\n\n21:11.392 --> 21:12.167\n心理干预方面，\n\n21:12.167 --> 21:13.505\n就是我们作为医务人员来讲，\n\n21:13.505 --> 21:17.618\n我们可能通过一些专业心理医生的指导，\n\n21:17.618 --> 21:21.392\n帮助患者缓解一些焦虑和恐惧这些负面的情绪。\n\n21:21.642 --> 21:23.192\n那么鼓励家人陪伴，\n\n21:23.192 --> 21:25.493\n那么共同面对疾病啊。\n\n21:25.692 --> 21:29.118\n那么还有就是我们鼓励患者要学会自我调节，\n\n21:29.118 --> 21:31.493\n保持一个积极乐观的心态啊。\n\n21:32.298 --> 21:35.473\n另外就是保证入到睡眠和休息的时间，\n\n21:35.473 --> 21:37.348\n有利于我们身体和心理的恢复。\n\n21:38.543 --> 21:41.068\n那么对于中医辨证的一些方法呢，\n\n21:41.068 --> 21:42.693\n主要是我刚才也说了，\n\n21:42.693 --> 21:43.693\n像辛温解表啊，\n\n21:43.693 --> 21:44.519\n像麻黄汤啊，\n\n21:44.519 --> 21:46.718\n它主要是敛寒性的为主的嘛，\n\n21:46.718 --> 21:47.043\n嗯，\n\n21:47.144 --> 21:49.943\n散寒解表还有宣肺止咳。\n\n21:49.943 --> 21:50.343\n那么，\n\n21:50.343 --> 21:54.693\n辛凉解表的方法像一些我们说的银翘片银翘散的方剂，\n\n21:54.793 --> 21:57.793\n那么主要是清热解毒散宣肺止咳。\n\n21:59.256 --> 21:59.432\n那么，\n\n21:59.432 --> 22:00.881\n像桑杏汤这种代表性，\n\n22:00.881 --> 22:02.357\n它就是润燥止咳的情况，\n\n22:02.457 --> 22:03.857\n它也可以宣肺降气。\n\n22:04.057 --> 22:04.506\n那么，\n\n22:04.506 --> 22:05.357\n还有二陈汤啊，\n\n22:05.357 --> 22:06.607\n这种中医的这种方法，\n\n22:06.607 --> 22:08.932\n主要是燥湿化痰啊，\n\n22:08.932 --> 22:11.107\n它可以理气止咳这样一些。\n\n22:12.181 --> 22:14.480\n这个中医的辨证论治的一些方法。\n\n22:15.572 --> 22:15.748\n那么，\n\n22:15.748 --> 22:17.647\n预防措施和自我保健的方法呢，\n\n22:17.647 --> 22:21.322\n主要是总体一个就是我们要增强抵抗力，\n\n22:21.322 --> 22:21.697\n是吧？\n\n22:21.697 --> 22:23.672\n我们主要体现在四个方面，\n\n22:23.822 --> 22:25.373\n第一个就合理的膳食，\n\n22:25.373 --> 22:28.248\n包括维生素、优质蛋白的饮食的摄入，\n\n22:28.248 --> 22:29.473\n包括矿物质的补充。\n\n22:29.672 --> 22:30.022\n嗯，\n\n22:30.022 --> 22:31.723\n那么第二个就是锻炼身体，\n\n22:31.723 --> 22:32.047\n当然，\n\n22:32.047 --> 22:33.973\n我们知道这个适度锻炼。\n\n22:34.642 --> 22:35.718\n如果在感冒以后，\n\n22:35.718 --> 22:39.142\n我们怎么样去循序渐进的去提高身体的抵抗力，\n\n22:39.292 --> 22:40.718\n那么减少感冒的发生，\n\n22:40.718 --> 22:42.642\n还有就是刚才说的充足的睡眠。\n\n22:42.843 --> 22:43.892\n另外就是一个。\n\n22:44.744 --> 22:46.369\n学会释放压力，\n\n22:46.369 --> 22:48.093\n那么做好心理的调节。\n\n22:50.159 --> 22:50.359\n嗯，\n\n22:50.359 --> 22:51.659\n当然我们知道这个。\n\n22:53.803 --> 22:54.803\n怎么样去避免呢？\n\n22:54.904 --> 22:56.654\n那么避免传染源，\n\n22:56.654 --> 22:57.754\n减少传播途径，\n\n22:57.754 --> 23:02.453\n这都是我们呼吸道传染病防治的这样一些核心的一些要求。\n\n23:02.453 --> 23:02.879\n那么，\n\n23:02.879 --> 23:04.904\n避尽量避免接触感冒的患者，\n\n23:05.154 --> 23:07.604\n尤其是这个流感发生高发的季节，\n\n23:07.604 --> 23:08.053\n对吧？\n\n23:08.303 --> 23:09.354\n第二个就是说，\n\n23:09.354 --> 23:11.453\n人员密集的地方我们要自己做好防护。\n\n23:11.654 --> 23:12.053\n那么，\n\n23:12.053 --> 23:12.729\n佩戴口罩，\n\n23:12.729 --> 23:13.654\n注意手卫生。\n\n23:14.053 --> 23:14.504\n那么，\n\n23:14.504 --> 23:16.604\n还有就是我们居家的话要保持通风，\n\n23:16.703 --> 23:18.629\n办公室也要经常换气，\n\n23:18.629 --> 23:19.953\n保持室内空气新鲜。\n\n23:20.453 --> 23:20.928\n那么，\n\n23:20.928 --> 23:23.453\n还有就是保持个人良好的这个卫生习惯。\n\n23:24.016 --> 23:24.166\n嗯，\n\n23:24.166 --> 23:24.842\n勤洗手，\n\n23:24.842 --> 23:26.467\n避免用手接触口鼻。\n\n23:26.616 --> 23:28.016\n在打喷嚏的时候，\n\n23:28.266 --> 23:29.166\n咳嗽的时候，\n\n23:29.166 --> 23:31.516\n要注意这个咳嗽礼仪。\n\n23:31.516 --> 23:32.567\n我们尽可能的。\n\n23:33.573 --> 23:35.374\n遮掩口鼻防止病毒的扩散。\n\n23:35.624 --> 23:36.423\n那么还有。\n\n23:37.452 --> 23:38.894\n就是我们定期的去检查，\n\n23:38.894 --> 23:40.751\n及时的发现并处理问题，\n\n23:40.901 --> 23:42.552\n那么定期的身体体检，\n\n23:42.802 --> 23:44.577\n那么关注自己的身体的变化，\n\n23:44.577 --> 23:45.452\n如果有不适，\n\n23:45.452 --> 23:47.401\n我们及时的去就医。\n\n23:47.602 --> 23:48.001\n嗯，\n\n23:48.102 --> 23:49.602\n那么配合医生治疗。\n\n23:49.602 --> 23:50.626\n如果我已经感冒了，\n\n23:50.626 --> 23:52.452\n这个时候你积极的配合医生治疗，\n\n23:52.602 --> 23:53.952\n不要去自己拖，\n\n23:54.102 --> 23:55.401\n防止病情的恶化，\n\n23:55.452 --> 23:58.052\n引起一些其他的一些并发症的发生。\n\n23:59.649 --> 24:00.899\n那么家庭护理方面，\n\n24:00.948 --> 24:04.749\n那我们这个可能保持空气室内空气流通，\n\n24:04.948 --> 24:08.149\n那么维持环豆室内的一个适宜的温度，\n\n24:08.448 --> 24:10.899\n那么避免过干或者是潮湿，\n\n24:10.899 --> 24:12.624\n减少一些烟雾啊，\n\n24:12.624 --> 24:16.899\n尘埃或者是刺激气体对呼吸道的刺激那么。\n\n24:17.538 --> 24:20.563\n这个我们家庭参与护理的主要工作要点就是，\n\n24:20.563 --> 24:23.713\n有这个要密切观察患者的病情变化，\n\n24:23.713 --> 24:25.188\n记录咳嗽的频率啊，\n\n24:25.338 --> 24:28.788\n咳嗽痰的颜色以及量性状等等信息。\n\n24:29.038 --> 24:33.588\n还有我们要指导患者这个协助翻身拍背促进痰液的排出，\n\n24:33.788 --> 24:35.989\n那么防止一些窒息的这样风险。\n\n24:36.139 --> 24:38.213\n另外就是我们合理的饮食的指导，\n\n24:38.213 --> 24:39.489\n刚才前面也说过了，\n\n24:39.538 --> 24:42.489\n那么富含营养丰富易消化的食物，\n\n24:42.688 --> 24:45.288\n保持充足的水分和休息啊，\n\n24:45.389 --> 24:47.139\n那么还有一些康复的训练。\n\n24:47.139 --> 24:47.739\n我具。\n\n24:47.798 --> 24:49.499\n瑜伽我们可以做一些呼吸操的锻炼，\n\n24:49.499 --> 24:53.649\n最常见的我们可以做一些深呼吸或者缩出呼吸，\n\n24:53.649 --> 24:54.348\n这样情况，\n\n24:54.499 --> 24:55.749\n那么根据病人病情，\n\n24:55.749 --> 24:58.249\n我们可以给他一个适当的呼吸锻炼的计划，\n\n24:58.448 --> 24:59.723\n还有就是运动康复，\n\n24:59.723 --> 25:01.348\n那么可以增加体力活动，\n\n25:01.548 --> 25:02.923\n提高身体的抵抗力，\n\n25:02.923 --> 25:03.698\n促进康复。\n\n25:03.899 --> 25:05.624\n还有我们心理康复这一方面，\n\n25:05.624 --> 25:06.999\n掌握患者的心理情况，\n\n25:07.249 --> 25:08.423\n多给一些鼓励，\n\n25:08.423 --> 25:12.073\n让他树立战胜疾病的一些信心等等这些措施，\n\n25:12.073 --> 25:13.649\n那么长期催要方面，\n\n25:13.649 --> 25:15.198\n就是我们一个是要定期复查，\n\n25:15.348 --> 25:17.249\n第二个就是要遵医嘱去。\n\n25:17.854 --> 25:18.729\n好好的去用药，\n\n25:18.729 --> 25:19.479\n按时用药，\n\n25:19.479 --> 25:21.305\n不要随意的停药和更改剂量。\n\n25:21.655 --> 25:23.305\n那么就是还有就是健康，\n\n25:23.305 --> 25:25.104\n倡导健康的生活方式，\n\n25:25.354 --> 25:26.680\n包括戒烟限酒，\n\n25:26.680 --> 25:27.604\n合理的饮食，\n\n25:27.905 --> 25:29.755\n充足的睡眠等等，\n\n25:30.005 --> 25:31.954\n这都是一些可以。\n\n25:32.860 --> 25:35.811\n对我们预防呼吸道疾病的发生有非常。\n\n25:37.057 --> 25:39.406\n有帮助的一些健康的生活方式。\n\n25:41.550 --> 25:41.800\n好，\n\n25:41.800 --> 25:44.250\n我今天就跟大家分享到这里，\n\n25:44.400 --> 25:45.000\n谢谢。\n\n","v0d47cg10004d60pf02ljhtdlcf2p790",1546,765,"2026-01-24 20:12:34"," 冒后咳嗽的防治指南 - 患者教育与实用建议  "," 冒后咳嗽, 感冒后咳嗽, 咳嗽防治, 呼吸道护理, 咳嗽缓解方法, 患者教育  "," 本文提供冒后咳嗽的全面防治指南，包括病因分析、居家护理技巧、药物选择建议及何时就医等实用信息，帮助患者有效缓解咳嗽症状并促进康复。","2026-02-28 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