[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fbdPwDjiHm3ng7D2IzcWRBvR8hvJQ92uiInwKz9JFGMY":8,"$fm56tKuG6AidAWaAYL-K5cJHZ1udf__nbKbpCQbLez2A":59,"$fTWZ6D3hu-xffN2BwsbQuAzpKYfk2c9F8NyG85JtXspQ":60,"$f27YtFcS6ryi2b28k2iooeihB4t_Cif-v9ya8O0Dhh1s":64},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":58},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":18,"hospital":19,"department":20,"postsTitle":21,"materialTotal":17,"videoTotal":22,"isConcern":7,"title":23,"coverVertical":24,"coverAcross":25,"directionMarker":26,"description":27,"vid":28,"time":29,"mediaType":26,"views":30,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":31,"seoTitle":32,"seoKeywords":33,"seoDescription":34,"shelvesTime":35,"menus":36,"menuId":38,"type":54,"quality":55,"commentCount":17,"isComment":26,"deviceType":56,"url":57},9777,871757,[],"https://cdn.yishi-tong.com/console/store-unknown/uF7OMd0P_hB1LaAPsAH23kXFsYY6stA4.png","许青青",0,"急诊疾病治疗","上海交通大学医学院附属仁济医院","急诊科","主治医师",3,"咳嗽变异性哮喘","","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/6p_2pXEveDv4aKscnjSqgHDCs-R6Fgsy.png",1,"WEBVTT\n\n00:01.190 --> 00:01.291\n嗯，\n\n00:01.291 --> 00:01.840\n大家好，\n\n00:01.840 --> 00:05.790\n我今天讲课的题目是咳嗽变异性哮喘。\n\n00:08.104 --> 00:11.378\n我们今天分以下五个方面来讲，\n\n00:11.428 --> 00:16.179\n第一方面就先讲一下咳嗽变异性哮喘的一个总体的情况。\n\n00:19.127 --> 00:20.601\n咳嗽变异性哮喘呢，\n\n00:20.601 --> 00:22.576\n在我们临床是非常常见的，\n\n00:22.677 --> 00:25.326\n它首先是一种特殊类型的哮喘，\n\n00:25.377 --> 00:27.802\n主要表现为持续性的一个干咳，\n\n00:27.802 --> 00:30.277\n我没有明显的一个喘息症状。\n\n00:31.052 --> 00:31.177\n嗯，\n\n00:31.177 --> 00:31.777\n但是呢，\n\n00:31.777 --> 00:37.352\n我们在临床上常被误同为普通的误诊为普通的感冒或支气管炎，\n\n00:37.402 --> 00:38.852\n导致治疗的延误。\n\n00:39.402 --> 00:40.326\n它的特点呢，\n\n00:40.326 --> 00:43.602\n主要是发生在夜间或清晨咳嗽加剧，\n\n00:43.701 --> 00:49.602\n运动或冷空气或某些刺激性的物质会诱发一个咳嗽。\n\n00:52.403 --> 00:52.804\n第二点呢，\n\n00:52.804 --> 00:55.754\n我们来讲一下慢性咳嗽的特征啊。\n\n00:55.754 --> 00:56.729\n慢性咳嗽呢，\n\n00:56.729 --> 00:59.403\n它通常是指时间超过8周的咳嗽。\n\n00:59.554 --> 01:03.153\n患者可能因长期咳嗽而影响到日常的生活。\n\n01:03.504 --> 01:05.978\n夜间咳嗽也会加剧啊。\n\n01:05.978 --> 01:08.903\n一般夜间咳嗽是慢性咳嗽的特征之一。\n\n01:09.003 --> 01:14.679\n患者尝试在躺下或者早晨醒来咳嗽会比较严重。\n\n01:14.679 --> 01:15.429\n随后呢，\n\n01:15.429 --> 01:16.653\n是运动后的咳嗽。\n\n01:16.653 --> 01:19.003\n咳嗽往往在运动以后呢，\n\n01:19.003 --> 01:20.603\n表现为非常的明显。\n\n01:21.668 --> 01:22.569\n还有就是，\n\n01:22.569 --> 01:23.819\n它是干咳，\n\n01:23.819 --> 01:25.418\n没有痰或者少痰，\n\n01:25.569 --> 01:28.018\n与普通感冒引起的咳嗽是不一样的。\n\n01:28.119 --> 01:29.244\n慢性咳嗽呢，\n\n01:29.244 --> 01:30.918\n往往咳嗽时呢。\n\n01:32.102 --> 01:33.502\n就是以干咳为主。\n\n01:36.170 --> 01:36.295\n嗯，\n\n01:36.295 --> 01:37.646\n气道高反应性呢，\n\n01:37.646 --> 01:39.820\n在我们临床上也是非常常见的。\n\n01:39.871 --> 01:44.396\n气道炎症是导致气道高反应的一个主要原因之一啊，\n\n01:44.396 --> 01:46.820\n它包括炎症细胞的一个释放，\n\n01:46.920 --> 01:48.621\n引起平滑肌的收缩，\n\n01:48.820 --> 01:51.420\n还有长期的气道面炎症呢，\n\n01:51.420 --> 01:53.420\n也会导致气道结构的改变，\n\n01:53.721 --> 01:55.695\n及时使气道一个重塑，\n\n01:55.695 --> 01:58.271\n增加气道对各种刺激的敏感性。\n\n01:58.670 --> 01:59.045\n嗯，\n\n01:59.045 --> 02:01.096\n还有气道神经调节异常呢，\n\n02:01.096 --> 02:04.221\n也可能会导致气道平滑肌过道过度反应。\n\n02:04.371 --> 02:06.320\n从而引起或加剧气道。\n\n02:06.410 --> 02:07.110\n高反应性，\n\n02:07.260 --> 02:08.259\n还有一些人呢，\n\n02:08.259 --> 02:09.134\n是啊，\n\n02:09.134 --> 02:13.910\n遗传在气道高反应中也是起到很一定的作用。\n\n02:16.628 --> 02:16.828\n那么，\n\n02:16.828 --> 02:19.279\n咳嗽变异性哮喘的那个症状，\n\n02:19.529 --> 02:21.354\n我们来详细描述一下。\n\n02:21.354 --> 02:24.078\n主要是一个刺激性的干咳啊，\n\n02:24.078 --> 02:26.304\n表现有以下三大特征，\n\n02:26.304 --> 02:28.529\n一个是夜间或清晨咳嗽，\n\n02:28.929 --> 02:30.529\n运动后咳嗽加剧，\n\n02:30.779 --> 02:32.979\n对特定刺激物的一个敏感。\n\n02:34.923 --> 02:35.322\n其他呢，\n\n02:35.322 --> 02:38.772\n还可以伴随一个胸闷或者呼吸困难，\n\n02:38.973 --> 02:42.673\n明显表现为夜间或者晨起的咳嗽加剧，\n\n02:42.873 --> 02:44.923\n也容易影响到我们的睡眠。\n\n02:45.173 --> 02:45.897\n随后呢，\n\n02:45.897 --> 02:47.772\n运动咳嗽也是啊，\n\n02:47.772 --> 02:50.373\n我们这个典型的表表现之一。\n\n02:52.865 --> 02:53.016\n那么，\n\n02:53.016 --> 02:59.716\n患者患者持续的这个时间与诱因往往与体内的激素变化水平有关啊。\n\n02:59.716 --> 03:02.315\n冷空气也有可能引起气道的收缩。\n\n03:02.565 --> 03:04.891\n那么在吸入冷空气的时候呢，\n\n03:04.891 --> 03:07.365\n患者容易出现一个咳嗽的一个症状。\n\n03:08.867 --> 03:09.518\n甚至呢，\n\n03:09.518 --> 03:12.468\n有些情绪波动后也会引起一个咳嗽，\n\n03:12.617 --> 03:14.843\n比如紧张、焦虑、焦虑等，\n\n03:14.843 --> 03:17.268\n也会引起一个自主神经的失调，\n\n03:17.268 --> 03:19.018\n诱发一个咳嗽的症状。\n\n03:21.395 --> 03:25.095\n那么咳嗽变异性哮喘的诊断我们是如何进行的呢？\n\n03:27.692 --> 03:30.567\n首先是临床症状和体征的一个表现，\n\n03:30.766 --> 03:32.117\n那么这类患者呢，\n\n03:32.117 --> 03:34.141\n往往有一个持续性的干咳，\n\n03:34.141 --> 03:35.766\n是他的一个典型的症状，\n\n03:35.917 --> 03:39.617\n尤其是在夜间或者是运动后的一个加剧，\n\n03:39.766 --> 03:42.792\n没有明显的一个气喘的症状。\n\n03:42.792 --> 03:43.192\n当然，\n\n03:43.192 --> 03:46.617\n很多患者也伴随有一个鼻炎的症状，\n\n03:46.617 --> 03:47.617\n如打喷嚏呀，\n\n03:47.617 --> 03:48.266\n流鼻涕，\n\n03:48.466 --> 03:50.617\n可能与咳嗽是同时出现的。\n\n03:51.223 --> 03:51.322\n嗯，\n\n03:51.322 --> 03:52.423\n部分患者呢，\n\n03:52.572 --> 03:56.772\n在咳嗽的同时还会感到胸闷或轻度的一个呼吸困难，\n\n03:56.873 --> 03:59.572\n尤其是在一个体力活动以后。\n\n04:03.516 --> 04:03.817\n那么，\n\n04:03.817 --> 04:06.117\n通过这些临床症状和体征，\n\n04:06.117 --> 04:10.442\n我们往往要进行一个客观的一个肺功能的检查。\n\n04:10.442 --> 04:12.742\n那么在肺功能检查的时候呢，\n\n04:12.742 --> 04:19.092\n我们可以通过一个测量呼气风流速可以评估气道的一个阻塞程度啊，\n\n04:19.092 --> 04:23.316\n对这个疾病的判断非常有重非常有意义。\n\n04:23.416 --> 04:25.316\n还有一个支气管激发试验，\n\n04:25.467 --> 04:27.941\n通过一个激发试验啊，\n\n04:27.941 --> 04:29.217\n吸入特定的药物，\n\n04:29.217 --> 04:31.066\n观察气道的反应啊，\n\n04:31.066 --> 04:33.516\n也是有助于诊断这个疾病的。\n\n04:35.075 --> 04:35.625\n第三个呢，\n\n04:35.625 --> 04:37.875\n我们可以做一个肺容量的测定，\n\n04:38.075 --> 04:40.075\n评估肺部的总体功能。\n\n04:40.174 --> 04:45.625\n对于这个变异性哮喘的这个咳嗽的患者来说呢，\n\n04:45.774 --> 04:46.100\n嗯，\n\n04:46.100 --> 04:49.875\n我们可以了解到肺功能的一个影响的程度。\n\n04:53.261 --> 04:53.587\n还有呢，\n\n04:53.587 --> 04:56.462\n我们可以通过血液和影像学的检查。\n\n04:56.661 --> 04:57.161\n那么，\n\n04:57.161 --> 04:59.837\n血液检查我们可以做一个炎症标志物，\n\n04:59.837 --> 05:03.962\n比如说嗜酸细胞的一个情况来判断啊。\n\n05:04.661 --> 05:06.261\n还有就是，\n\n05:06.261 --> 05:08.036\n我们可以通过影像学来，\n\n05:08.036 --> 05:09.837\n比如说X光啊，\n\n05:09.837 --> 05:11.661\n排除其他咳嗽啊，\n\n05:11.661 --> 05:12.786\n比如说肺炎啊，\n\n05:12.786 --> 05:14.312\n或者结核。\n\n05:14.312 --> 05:15.062\n现在呢，\n\n05:15.062 --> 05:17.187\n高分辨的一个CT扫描呢，\n\n05:17.187 --> 05:20.312\n已经非常普遍的应用到临床。\n\n05:20.562 --> 05:23.411\n我们还可以通过肺部的一个详细的。\n\n05:23.501 --> 05:24.626\n情况，\n\n05:24.626 --> 05:29.001\nCT检查也能够发现到这个气道的一个炎症变化。\n\n05:31.015 --> 05:33.864\n还有就是前面提到的肺功能测试啊，\n\n05:33.864 --> 05:34.589\n可以改，\n\n05:34.790 --> 05:37.040\n可以评估气道的一个通气功能，\n\n05:37.339 --> 05:44.839\n这是对一个咳嗽变异性哮喘的一个至关重要的判断。\n\n05:48.932 --> 05:49.131\n嗯，\n\n05:49.981 --> 05:52.182\n咳嗽变异性哮喘的治疗呢，\n\n05:52.182 --> 05:56.082\n我们通过一些药物治疗是一个主要的手段。\n\n05:56.863 --> 05:57.062\n嗯，\n\n05:57.062 --> 06:01.213\n主要是通过吸入性的一个糖皮质激素。\n\n06:01.412 --> 06:01.912\n那么，\n\n06:01.912 --> 06:04.888\n为什么要用糖皮质激素呢？\n\n06:04.888 --> 06:07.113\n首先是控制炎症的反应。\n\n06:07.363 --> 06:07.787\n那么，\n\n06:07.787 --> 06:09.312\n吸入性糖皮质激素呢，\n\n06:09.312 --> 06:11.613\n能够有效的减少气道的炎症，\n\n06:11.812 --> 06:15.363\n缓解咳嗽、变异性哮喘、哮喘患者的症状。\n\n06:16.252 --> 06:16.726\n第二个呢，\n\n06:16.726 --> 06:18.902\n是减少它的一个急性期的发作。\n\n06:20.338 --> 06:22.989\n定期使用吸入的一个糖皮质技术呢，\n\n06:23.088 --> 06:26.588\n可以降低咳嗽变异性哮喘急性发作的风险，\n\n06:26.838 --> 06:28.938\n改善患者生活质量。\n\n06:30.885 --> 06:31.436\n其次呢，\n\n06:31.485 --> 06:34.360\n这个吸入性的这个药物作用，\n\n06:34.360 --> 06:37.735\n它作用是比较小的，\n\n06:37.985 --> 06:39.885\n那么通过吸入啊，\n\n06:40.036 --> 06:42.135\n可以正确的做到监测，\n\n06:42.135 --> 06:43.936\n可以最小化这些风险。\n\n06:46.807 --> 06:47.881\n第二类药物治疗呢，\n\n06:47.881 --> 06:50.157\n是一个白三烯受体的拮抗剂。\n\n06:50.657 --> 06:51.256\n那么，\n\n06:51.256 --> 06:55.782\n白三烯受体拮抗剂的我们主要的是一个作用机制。\n\n06:55.782 --> 06:56.582\n是啊，\n\n06:56.582 --> 06:57.907\n白三烯拮抗剂呢，\n\n06:57.907 --> 07:00.157\n可以通过阻断白三烯的作用，\n\n07:00.157 --> 07:02.907\n减少气道炎症和痉挛，\n\n07:02.907 --> 07:04.856\n有效的控制哮喘的症状。\n\n07:08.388 --> 07:08.537\n那么，\n\n07:08.537 --> 07:11.888\n常用的白三七受体拮抗期药物呢，\n\n07:11.937 --> 07:15.912\n我们平常比较用的多的是孟鲁司特钠啊，\n\n07:15.912 --> 07:18.537\n专门用于治疗咳嗽变异性哮喘。\n\n07:20.950 --> 07:25.200\n患者在使用这个白三烯受体拮抗器时，\n\n07:25.200 --> 07:26.549\n应该遵守医嘱，\n\n07:26.549 --> 07:30.149\n注意药物的相互作用和潜在的作用。\n\n07:33.239 --> 07:34.614\n第三种药物治疗呢，\n\n07:34.614 --> 07:36.813\n是贝塔受体激动剂啊，\n\n07:36.813 --> 07:38.463\n以及其他的药物。\n\n07:38.463 --> 07:40.289\n贝塔受体激动剂的使用呢，\n\n07:40.289 --> 07:42.713\n比如说沙丁胺醇啊，\n\n07:42.713 --> 07:44.838\n可以缓解患者的咳嗽症状。\n\n07:45.699 --> 07:45.824\n嗯，\n\n07:45.824 --> 07:48.398\n还有吸入性的一个糖皮质激素，\n\n07:48.799 --> 07:53.699\n还有白三烯药物以及磷酸二酯酶四的抑制剂。\n\n07:53.998 --> 07:56.199\n磷酸二酯酶四抑制剂呢，\n\n07:56.398 --> 07:58.598\n我们常作为一个辅助的治疗，\n\n07:58.598 --> 07:59.998\n减少炎症的发生。\n\n08:04.529 --> 08:07.079\n咳嗽变异性哮喘的非药物治疗。\n\n08:09.281 --> 08:09.480\n嗯，\n\n08:09.480 --> 08:10.805\n在图片当中呢，\n\n08:10.805 --> 08:13.330\n我们首先可以看到啊，\n\n08:13.330 --> 08:18.906\n这些可能都存在一些过敏原的致敏物质的原因造成。\n\n08:18.906 --> 08:21.881\n那么在治疗的当中呢，\n\n08:21.881 --> 08:28.580\n我们像过敏反应一样可以首先要避免接触一个过敏源。\n\n08:30.985 --> 08:31.135\n那么，\n\n08:31.135 --> 08:34.335\n过敏原的这个发现呢，\n\n08:34.335 --> 08:40.036\n我们可以通过化验这个抽血来检测过敏原，\n\n08:40.085 --> 08:42.935\n自己对哪一些东西进行过敏，\n\n08:43.085 --> 08:47.435\n那么避免和这些过敏的过敏源的一个接触。\n\n08:48.820 --> 08:54.770\n那么在秋冬季和冬春季常常发生这个变异性咳嗽是比较常见的。\n\n08:54.971 --> 08:56.221\n那么在这个季节，\n\n08:56.221 --> 09:00.320\n我们可能发现就是花粉呀、尘螨呀，\n\n09:00.520 --> 09:04.245\n以及有一些这种柳絮等等，\n\n09:04.245 --> 09:08.320\n它常常是比较常见的一个过敏源啊，\n\n09:08.320 --> 09:11.370\n容易诱发这个咳嗽变异性哮喘的发作。\n\n09:12.786 --> 09:17.661\n那么如果在这种季节性交替的这个情况发生比较多的话，\n\n09:17.661 --> 09:23.036\n我们应该要警惕是否发生了一个咳嗽变异性的哮喘。\n\n09:26.400 --> 09:26.575\n那么，\n\n09:26.575 --> 09:28.150\n使用空气净化器，\n\n09:28.150 --> 09:30.250\n我们改善一下室内的质量，\n\n09:30.250 --> 09:37.750\n尤其是一个新装修的办居家环境或者是办公环境。\n\n09:37.750 --> 09:39.250\n我们可以啊，\n\n09:39.250 --> 09:43.950\n通过开窗通风来减少一个空气中的过敏源，\n\n09:44.250 --> 09:47.000\n降低一个哮喘发生的风险。\n\n09:49.078 --> 09:49.653\n第三个呢，\n\n09:49.653 --> 09:53.302\n我们有些食源性的一个过敏啊，\n\n09:53.302 --> 09:58.078\n那么某一些对鸡蛋豆类以及花生，\n\n09:58.228 --> 09:59.877\n还有海鲜类的过敏。\n\n10:00.028 --> 10:04.228\n那我们应该包括日常比较常见的一个牛奶，\n\n10:04.478 --> 10:06.328\n我们可以避免接触，\n\n10:06.478 --> 10:08.228\n以免诱发这个。\n\n10:09.453 --> 10:11.302\n咳嗽变异性哮喘的发作。\n\n10:16.434 --> 10:18.534\n那么从以上这些内容呢，\n\n10:18.534 --> 10:20.734\n我们可以有效的啊。\n\n10:21.898 --> 10:26.898\n观察到就是保持一个良好的生活习惯是非常重要的。\n\n10:30.109 --> 10:31.085\n那么总结一下，\n\n10:31.085 --> 10:34.809\n就是要避免一个过敏源的接触。\n\n10:35.260 --> 10:35.609\n嗯，\n\n10:35.609 --> 10:36.409\n过敏源呢，\n\n10:36.409 --> 10:37.010\n有很多，\n\n10:37.010 --> 10:41.059\n我们要检测一下过敏源的一个总体的。\n\n10:42.068 --> 10:42.268\n嗯，\n\n10:42.669 --> 10:43.869\n分类啊，\n\n10:43.869 --> 10:45.943\n有海鲜类啊，\n\n10:45.943 --> 10:46.794\n宠物啊，\n\n10:46.794 --> 10:47.768\n皮毛啊，\n\n10:48.218 --> 10:49.619\n以及花粉啊，\n\n10:49.818 --> 10:50.869\n皮屑呀，\n\n10:51.218 --> 10:51.818\n还有。\n\n10:53.817 --> 10:56.166\n甚至有一些刺激性的气味啊，\n\n10:56.367 --> 10:57.867\n这些都应该避免。\n\n11:00.755 --> 11:01.354\n第二个呢，\n\n11:01.655 --> 11:05.005\n我们要保持一个室内空气的流通，\n\n11:05.505 --> 11:05.905\n嗯。\n\n11:06.848 --> 11:07.049\n嗯，\n\n11:07.299 --> 11:14.299\n特别是在一个比较拥挤的这个居家环境或者办公环境场所下，\n\n11:14.598 --> 11:17.448\n我们应该要定期开窗通风，\n\n11:17.799 --> 11:19.999\n使用空气净化器，\n\n11:20.299 --> 11:23.848\n以减少空气中的污染物和过敏源，\n\n11:24.098 --> 11:27.549\n改善我们所生存的一个呼吸环境。\n\n11:29.906 --> 11:30.606\n第三个呢，\n\n11:30.656 --> 11:32.856\n合理饮食也非常重要。\n\n11:32.856 --> 11:35.906\n我们要均衡摄入各类营养素，\n\n11:36.205 --> 11:39.205\n避免辛辣油腻食物的摄入，\n\n11:39.356 --> 11:41.005\n减少咳嗽的发作。\n\n11:42.796 --> 11:43.372\n第四点呢，\n\n11:43.372 --> 11:46.171\n就是我们要加强自身抵抗力啊，\n\n11:46.171 --> 11:49.122\n选择合适的一个运动方式啊，\n\n11:49.122 --> 11:50.596\n比如说游泳啊，\n\n11:50.596 --> 11:51.646\n或瑜伽呀，\n\n11:51.846 --> 11:52.947\n增强体质，\n\n11:53.146 --> 11:54.822\n改善一个呼吸功能，\n\n11:54.822 --> 11:56.046\n有助于缓解。\n\n12:02.661 --> 12:02.778\n对，\n\n12:02.778 --> 12:07.111\n我们的环境因素有一些我们是可以改善和避免的，\n\n12:07.361 --> 12:09.562\n那么在这些环境因素里面，\n\n12:09.562 --> 12:11.461\n我们应该如何去避免呢？\n\n12:12.195 --> 12:12.445\n首先，\n\n12:12.445 --> 12:14.645\n我们如果是室内的过敏源，\n\n12:14.895 --> 12:22.495\n我们应该定期的去清洁这个地毯、窗帘以及使用一个空气净化器。\n\n12:22.846 --> 12:26.596\n同时养宠物的家庭或者是啊。\n\n12:27.844 --> 12:28.695\n居家的环境，\n\n12:28.695 --> 12:31.544\n我们应该减少宠物的接触。\n\n12:33.620 --> 12:34.520\n包括毛发。\n\n12:35.879 --> 12:37.679\n以及尘螨等过敏原。\n\n12:39.591 --> 12:40.065\n第二呢，\n\n12:40.065 --> 12:42.190\n控制一下室内的湿度。\n\n12:43.125 --> 12:43.250\n嗯，\n\n12:43.250 --> 12:44.200\n这个湿度呢，\n\n12:44.200 --> 12:46.875\n我们可以通过除湿器啊，\n\n12:46.875 --> 12:48.674\n在适量的范围里面，\n\n12:48.924 --> 12:52.375\n以及保持干室内的干燥减少。\n\n12:53.388 --> 12:55.239\n霉菌以及尘螨的发生。\n\n12:57.145 --> 12:57.596\n第三呢，\n\n12:57.596 --> 13:00.895\n就是避免吸烟或是二手烟，\n\n13:01.296 --> 13:01.620\n嗯，\n\n13:01.620 --> 13:03.745\n以减少这个烟雾的袭击，\n\n13:03.945 --> 13:06.695\n减少这个变异性哮喘的环境。\n\n13:06.995 --> 13:07.471\n所以，\n\n13:07.471 --> 13:09.796\n创造无烟的一个公共环境，\n\n13:10.046 --> 13:13.195\n对控制疾病的发生也是非常重要的。\n\n13:18.533 --> 13:23.783\n那以上就是我对这个变异性哮喘的一个讲解。\n\n13:24.671 --> 13:25.971\n那么总体来说，\n\n13:25.971 --> 13:30.320\n我们总结一下变异性咳嗽，\n\n13:30.870 --> 13:34.070\n咳嗽变异性哮喘它有一个自身，\n\n13:34.171 --> 13:35.721\n自身的一个特点。\n\n13:36.710 --> 13:44.560\n同时我们在平常的日常生活中是可以通过各种方式去避免的。\n\n13:48.526 --> 13:50.176\n从它的总体的一个。\n\n13:51.611 --> 13:52.310\n特点来说，\n\n13:52.710 --> 13:57.260\n就是过敏源我们要尽量避免。\n\n13:57.760 --> 13:58.585\n其次呢，\n\n13:58.585 --> 14:01.060\n就是发生这个疾病的时候，\n\n14:01.310 --> 14:07.361\n我们要先去做一些检查来排除其他的一些肺部疾病，\n\n14:07.611 --> 14:10.611\n以确诊是咳嗽变异性哮喘。\n\n14:11.536 --> 14:11.661\n嗯，\n\n14:11.661 --> 14:12.461\n其次呢，\n\n14:12.461 --> 14:13.637\n我们要。\n\n14:14.994 --> 14:15.093\n嗯，\n\n14:15.093 --> 14:17.044\n明确这个诊断以后呢，\n\n14:17.143 --> 14:20.244\n选选择合适的药物啊，\n\n14:20.244 --> 14:21.268\n这些药物呢，\n\n14:21.268 --> 14:26.143\n包括吸入性的药物以及白三烯拮抗体啊，\n\n14:26.294 --> 14:30.794\n还有一些我们对症治疗的药物来缓解这个症状。\n\n14:31.143 --> 14:33.619\n往往咳嗽变异性哮喘呢，\n\n14:33.619 --> 14:35.643\n它持续的时间会比较久，\n\n14:35.794 --> 14:37.693\n呈季节性的一个发作，\n\n14:38.193 --> 14:39.393\n那么我们在。\n\n14:40.432 --> 14:43.158\n整体的这个治疗过程中呢，\n\n14:43.158 --> 14:45.482\n可能时间会比较久，\n\n14:45.482 --> 14:48.333\n但是我们如果规律的服药，\n\n14:48.632 --> 14:53.232\n长期坚持一些好的一个生活习惯，\n\n14:53.283 --> 14:55.882\n就可以很好的去避免避免它。\n\n14:57.713 --> 14:58.713\n在临床上呢，\n\n14:58.713 --> 15:00.713\n我们这个疾病呢，\n\n15:00.713 --> 15:02.913\n它本身没有大的危害，\n\n15:02.913 --> 15:05.463\n但是确实很影响生活质量。\n\n15:05.713 --> 15:14.612\n所以我们应该尽量的到医院去就就诊来确定和明确它，\n\n15:14.963 --> 15:18.513\n然后以得到比较好的一个缓解治疗。\n\n15:19.809 --> 15:20.234\n从而呢，\n\n15:20.234 --> 15:24.609\n也避免一些生活中不必要诱发的因素。\n\n15:26.674 --> 15:27.424\n谢谢大家，\n\n15:27.424 --> 15:29.999\n这就是我今天的一个总结性的发言，\n\n15:30.049 --> 15:30.698\n谢谢。\n\n","v0247cg10004d60ng9aljht5l73f4u50",935,782,"2026-01-24 20:02:34","咳嗽变异性哮喘的症状、诊断与治疗 | 权威指南  ","咳嗽变异性哮喘,慢性咳嗽原因,哮喘症状,咳嗽变异性哮喘治疗,过敏性咳嗽,哮喘诊断  ","咳嗽变异性哮喘是一种以慢性干咳为主要表现的哮喘类型。本文详解其症状特征、诊断标准、常见诱因及治疗方案，帮助区分普通咳嗽与哮喘，提供权威防治建议。","2026-02-25 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