急性上呼吸道感染

WEBVTT 00:05.758 --> 00:06.008 今天呢， 00:06.008 --> 00:09.659 我们来讲一下关于急性上呼吸道感染的这么一个。 00:11.399 --> 00:11.750 课题。 00:13.668 --> 00:14.843 我主要分几部分讲， 00:14.843 --> 00:18.593 一个是急性上呼吸道感染的概述与危害， 00:18.893 --> 00:21.194 第二个就是诊断方法与鉴别诊断， 00:21.243 --> 00:23.819 第三个就是治疗方法与药物选择建议， 00:23.819 --> 00:26.944 第四个方案是护理措施与康复剂的一个管理方案。 00:28.257 --> 00:31.708 第五个就是预防策略与健康教育的一个推广。 00:33.715 --> 00:37.639 我们先将第一部分关于急性上呼吸道感染的概述与危害。 00:38.875 --> 00:40.250 我们先看一下定义， 00:40.250 --> 00:45.026 急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽部或者喉部急性炎症的总称， 00:45.026 --> 00:47.276 是呼吸道最常见的传染病之一。 00:50.826 --> 00:51.027 他。 00:51.896 --> 00:52.497 发病原因呢， 00:52.497 --> 00:54.446 主要是由病毒、细菌等。 00:55.458 --> 00:56.609 病原体感染引起， 00:56.659 --> 00:58.534 其中病毒感染最为常见， 00:58.534 --> 01:00.109 如B病毒、冠状病毒。 01:00.888 --> 01:02.688 新病毒、合胞病毒等等。 01:03.863 --> 01:04.988 但还有一个是。 01:05.972 --> 01:06.822 除了病毒、细菌的， 01:06.822 --> 01:07.822 还有一个是支原体。 01:09.281 --> 01:12.132 临床表现与分型临床表现呢？ 01:13.162 --> 01:20.486 急性上呼吸道主要是表现为一个是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、发热、头痛、乏力等等。 01:21.888 --> 01:22.463 风炎呢， 01:22.463 --> 01:24.888 根据临床表现和病原性的不同， 01:24.888 --> 01:26.388 可分为普通感冒啊， 01:26.388 --> 01:27.963 急性病毒性咽炎和喉炎， 01:27.963 --> 01:29.414 急性疱疹性咽甲炎。 01:31.503 --> 01:31.853 等等， 01:31.853 --> 01:32.378 还有， 01:32.378 --> 01:33.253 当然还有那个。 01:34.847 --> 01:35.097 嗯， 01:35.147 --> 01:35.397 对， 01:35.397 --> 01:36.821 流行性比较厉， 01:36.821 --> 01:38.071 就传染性比较强的， 01:38.071 --> 01:39.696 还有那个新型冠状病毒， 01:39.847 --> 01:41.122 还有一个是感染， 01:41.122 --> 01:41.946 还有一个是这个。 01:43.564 --> 01:46.664 流行性感冒就是甲流、乙流等等。 01:47.750 --> 01:49.075 传播途径和预防措施， 01:49.075 --> 01:49.875 传播途径呢， 01:49.875 --> 01:50.450 主要是。 01:51.472 --> 01:51.772 对啊。 01:52.446 --> 01:54.446 呼吸道感染主要通过飞沫传播入口， 01:54.597 --> 01:56.847 比如咳嗽、打喷嚏等等。 01:57.971 --> 01:58.420 还有呢， 01:58.670 --> 01:59.920 通过密切接触呢， 01:59.920 --> 02:00.670 也可以传播。 02:02.439 --> 02:02.738 预防呢， 02:02.738 --> 02:04.363 主要是保持良好的卫生习惯， 02:04.363 --> 02:05.039 勤洗手， 02:05.039 --> 02:05.689 戴口罩， 02:05.689 --> 02:07.713 避免去人群密集场所等， 02:07.713 --> 02:08.539 加强锻炼， 02:08.539 --> 02:10.089 增强身体免疫力， 02:10.089 --> 02:12.238 避免接触呼吸道感染患者。 02:14.733 --> 02:14.983 系。 02:15.794 --> 02:17.695 及危害及并发症啊， 02:18.294 --> 02:21.345 危害方面主要是我们知道就呼吸道感染， 02:21.345 --> 02:26.044 就是一直说打喷嚏可以影影响患者一个正常的生活与工作啊， 02:26.044 --> 02:27.544 严重时会引起并发症， 02:27.544 --> 02:29.645 主要是一些急性鼻窦炎， 02:29.845 --> 02:30.595 中耳炎。 02:31.949 --> 02:34.623 支气管炎、生殖炎及肺炎、心肌炎等等， 02:34.623 --> 02:36.298 这些严重的也可以冒症。 02:39.604 --> 02:44.054 这我们再来看一下第二部分就是诊断方法以及鉴别诊断啊， 02:44.404 --> 02:46.604 诊断主要一个是临床表现。 02:47.470 --> 02:49.845 主要是一个是你说过， 02:49.845 --> 02:51.595 主要是一个急性疾病啊， 02:51.595 --> 02:56.270 比如发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等等的症状。 02:57.177 --> 02:57.878 查体呢， 02:57.878 --> 02:59.902 一般可以看到阴部充血啊， 02:59.902 --> 03:00.977 或者扁桃体肿大， 03:01.177 --> 03:02.378 颈部淋巴肿大。 03:02.828 --> 03:05.628 如果影响到支气管或者肺呢， 03:05.628 --> 03:09.277 可以在肺部闻到肺有干湿罗烟或者说。 03:10.061 --> 03:11.460 反边、会员增粗等等。 03:12.759 --> 03:18.134 流行病学史是一个是流， 03:18.134 --> 03:21.458 比方说流感的话是流感流行季节， 03:21.458 --> 03:22.158 还有一个呢， 03:22.158 --> 03:24.259 就是发生呼吸道感染的， 03:24.259 --> 03:26.958 就是说你跟呼吸道感染患者有过密切接触的。 03:27.705 --> 03:28.255 濒死的， 03:28.455 --> 03:30.255 这个就定要注意的。 03:31.690 --> 03:31.764 嗯， 03:31.764 --> 03:33.664 实验室检查及影像学检查， 03:33.664 --> 03:35.615 实验室检查主要是一个血常规， 03:35.615 --> 03:36.240 血常规。 03:37.455 --> 03:38.531 人规嘛， 03:38.531 --> 03:41.356 如果细菌感染是白细胞计数是可以增高的。 03:41.356 --> 03:42.205 如果病毒感染呢， 03:42.205 --> 03:44.505 白细胞基数一般是增长或者偏低。 03:48.416 --> 03:49.766 然后是病毒学检查， 03:49.766 --> 03:54.865 病毒学检查像我们这个有核酸检查、抗原检查等等这个。 03:55.822 --> 03:56.097 甲流， 03:56.097 --> 03:58.272 乙流还有种身体检查， 03:59.022 --> 04:01.972 影像检查就包括X性胸片， 04:01.972 --> 04:02.671 CT等等， 04:02.671 --> 04:06.272 有助于排除肺里面的。 04:06.975 --> 04:07.276 级别。 04:11.272 --> 04:13.623 具体一些鉴别诊断及其误诊原因呢？ 04:13.623 --> 04:14.022 嗯， 04:14.022 --> 04:15.473 一个是过敏性鼻炎， 04:15.522 --> 04:15.923 嗯。 04:17.057 --> 04:17.432 症状呢， 04:17.432 --> 04:19.457 跟上呼吸道感染是相似的， 04:19.506 --> 04:21.756 但一般不会有全身中毒性的症状。 04:23.139 --> 04:23.963 因为过敏的可能， 04:23.963 --> 04:26.239 外周血常规里面的可能嗜酸性细胞， 04:26.239 --> 04:27.838 嗜酸性粒细胞会增多。 04:29.990 --> 04:30.615 流行性感冒。 04:30.615 --> 04:31.441 流行性感冒。 04:32.561 --> 04:33.110 症状相似， 04:33.110 --> 04:35.661 但流感病毒抗原检测阳性， 04:35.661 --> 04:36.610 有流行趋势， 04:36.811 --> 04:38.010 就是急性扁桃体炎。 04:38.010 --> 04:39.260 急性扁桃体炎呢？ 04:40.298 --> 04:40.497 嗯。 04:41.265 --> 04:43.489 其实也可以归类为急性上呼吸道感染。 04:43.489 --> 04:44.015 里面的。 04:45.971 --> 04:46.821 的类型啊。 04:47.825 --> 04:49.725 它主要是一个扁桃体， 04:49.875 --> 04:52.375 体体查可以发现扁桃体肿大明显， 04:52.725 --> 04:54.225 比如生出物等等。 04:57.842 --> 05:03.291 那我们再下看看一些那个案例的分享与经营总结。 05:04.664 --> 05:06.139 第一个就是说啊， 05:06.139 --> 05:08.514 患者因高热病痛咳嗽就诊， 05:08.664 --> 05:10.364 等到急性上呼吸道感染。 05:12.609 --> 05:14.134 那肯定是查了血常规， 05:14.134 --> 05:15.709 查了血常规白细胞不高， 05:15.709 --> 05:16.908 考虑病毒性感冒， 05:16.908 --> 05:20.709 可以抗病毒治疗及对症处理症状缓解。 05:24.165 --> 05:24.790 第二个案例呢， 05:24.790 --> 05:27.165 就是一个是鼻塞、流涕、咳嗽症状。 05:28.825 --> 05:29.425 血常规呢， 05:29.776 --> 05:30.925 这里面有血压， 05:30.925 --> 05:33.376 血常规肯定是是软粘粒细胞增高， 05:33.376 --> 05:35.175 或者既往有反复发作病史， 05:35.175 --> 05:37.726 那肯定是考虑一个过敏性的鼻炎。 05:38.483 --> 05:38.683 这个呢， 05:38.683 --> 05:41.407 就是主要给一个抗过敏治疗啊， 05:41.407 --> 05:42.233 加上这个。 05:43.261 --> 05:43.837 这可对症， 05:43.837 --> 05:44.312 等等， 05:44.312 --> 05:45.562 症状可以明显改善。 05:46.515 --> 05:46.615 对， 05:46.615 --> 05:47.216 一对那个。 05:48.467 --> 05:51.518 提前三五药感染是一个是详细询问病史， 05:51.618 --> 05:52.317 还有呢？ 05:55.130 --> 05:55.480 好题。 05:56.644 --> 06:00.494 来结合这些神经检查及影像检查进行综合分析。 06:01.199 --> 06:01.824 具体位置么， 06:01.824 --> 06:03.049 主要是要有一些。 06:04.809 --> 06:11.059 流行性性流行性糖尿病新冠等鉴别第二次呢， 06:11.059 --> 06:13.059 太极对了。 06:14.441 --> 06:14.990 这要测试。 06:18.812 --> 06:22.261 我们看第三款关于治疗方法与药物选择建议方面。 06:23.760 --> 06:26.559 我先看一下西药治疗的一些原则及药物选择。 06:26.859 --> 06:29.410 我对首先这些一些。 06:30.466 --> 06:32.665 对症治疗就包括解热镇痛药， 06:32.665 --> 06:34.415 还有止咳、抗过敏。 06:35.338 --> 06:37.838 鼻内膜血管的收缩收缩剂等等。 06:38.239 --> 06:39.039 常用药物， 06:39.039 --> 06:40.539 阿司匹林、对性氨基酸。 06:41.480 --> 06:42.930 那些感冒药啊， 06:43.281 --> 06:44.531 还有像那个。 06:46.259 --> 06:46.609 就是说， 06:46.859 --> 06:48.359 鼻粘膜血管的， 06:48.359 --> 06:50.933 什么滴鼻液对止咳化痰啊， 06:50.933 --> 06:54.408 就有一些这药水这种类也蛮多的， 06:54.408 --> 06:56.609 这个就可以改善一下症状。 06:58.825 --> 06:59.274 然后呢， 06:59.774 --> 07:02.750 这是主要这一个对症治疗一些病因治疗方面， 07:02.750 --> 07:04.375 个是主要是一个抗感染治疗。 07:04.674 --> 07:05.075 嗯， 07:05.075 --> 07:07.299 主要是一个针对细菌病毒等感染， 07:07.299 --> 07:10.274 选用相应的抗菌抗病毒药物。 07:13.438 --> 07:15.289 比如青霉素类、头孢菌素类， 07:15.289 --> 07:16.539 还有啊， 07:16.989 --> 07:19.989 非诺酮类等等抗病毒药物呢。 07:21.807 --> 07:23.506 利巴韦林这种一般不大用， 07:23.506 --> 07:24.506 因为病毒呢， 07:24.506 --> 07:25.407 因为。 07:26.463 --> 07:27.014 病毒感染， 07:27.014 --> 07:29.313 大部分这个病毒感染都有自信性的， 07:29.313 --> 07:30.963 一般不需要抗病毒治疗。 07:32.917 --> 07:34.518 如果特别重症的， 07:34.917 --> 07:37.067 可以考虑从抗病毒的药物的。 07:37.955 --> 07:38.955 两会立法委。 07:40.753 --> 07:42.704 还有一个就是一个免疫增强剂的治疗， 07:42.753 --> 07:44.628 主要是提高机体免疫力， 07:44.628 --> 07:45.503 缩短病程。 07:48.031 --> 07:49.180 比如维生素C， 07:49.180 --> 07:50.230 免疫球蛋白等， 07:50.230 --> 07:52.580 免疫球蛋白我们知道这以前这个。 07:53.635 --> 07:55.561 新冠流行的是免疫球蛋白， 07:55.561 --> 07:57.561 还是能买不到的， 07:57.561 --> 08:00.885 主要是可以增加患者的免疫力。 08:04.179 --> 08:06.429 这上面是些西药的一些治疗药物啊， 08:06.630 --> 08:10.154 然后中药治疗方面的一些策略， 08:10.154 --> 08:11.480 主要是一些。 08:12.805 --> 08:15.381 辛温解表的药物可以用于风寒感冒， 08:15.430 --> 08:18.031 可选用麻黄汤或者桂枝汤等方剂。 08:18.031 --> 08:19.580 还有一个是辛凉解表。 08:20.576 --> 08:21.826 主要是用于风热感冒， 08:22.527 --> 08:25.476 包括一些银翘散或者三七炎等缓解。 08:25.927 --> 08:26.576 然后呢， 08:26.576 --> 08:28.502 就是一些清热解毒的药物， 08:28.502 --> 08:30.877 主要用于咽痛、咳嗽、黄痰等症状。 08:33.081 --> 08:35.581 清热解毒口服液或者双黄连口服液等等。 08:38.065 --> 08:39.015 中草药使用的， 08:39.114 --> 08:40.840 你要担心它有些副作用， 08:40.840 --> 08:41.739 一个是剂量， 08:41.739 --> 08:42.114 嗯。 08:43.513 --> 08:45.812 避免过量的或者长期的使用， 08:46.163 --> 08:47.112 还有一部分人呢， 08:47.112 --> 08:49.312 也可能会对虫草药产生过敏反应。 08:50.841 --> 08:54.267 还要提醒的就是一些草药与中草药相互作用呢， 08:54.267 --> 08:54.791 也可能。 08:55.776 --> 08:58.476 会产生一些加重一些副作用， 08:58.476 --> 08:59.176 应该避免， 08:59.325 --> 09:01.776 应该注意这些方面的。 09:02.505 --> 09:04.255 我类水管的一些副反应的产生。 09:08.693 --> 09:11.994 然后我再讲一下关于生活方式及调整的一些建议。 09:12.044 --> 09:12.943 第一个就是。 09:14.479 --> 09:15.953 保持充足的休息和睡眠， 09:15.953 --> 09:17.179 避免过度疲劳。 09:18.034 --> 09:18.309 第二个呢， 09:18.309 --> 09:18.947 就是多喝水， 09:18.947 --> 09:20.760 保持室内空气流通和湿度， 09:20.760 --> 09:23.034 避免接触刺激性气体和粉尘。 09:24.682 --> 09:25.156 然后呢， 09:25.156 --> 09:27.507 就是饮食方面来说， 09:27.507 --> 09:29.307 应该是清淡容易消化的。 09:29.307 --> 09:30.456 多吃蔬菜水果， 09:30.456 --> 09:32.831 避免辛辣油腻等这些食物。 09:37.525 --> 09:37.724 嗯， 09:38.875 --> 09:44.775 那那我们看一下这个第四部分关于护理措施期康复期的一个管理方案。 09:48.914 --> 09:50.414 常规的护理操作机。 09:51.882 --> 09:53.307 要点一些介绍， 09:53.307 --> 09:56.481 主要是一个针对住院患者来说， 09:56.481 --> 09:58.831 一个就是保持呼吸道通畅。 10:00.401 --> 10:04.101 及时清除鼻腔肌和部分分泌物。 10:04.101 --> 10:05.052 鼓励患者。 10:06.250 --> 10:06.526 咳嗽， 10:06.526 --> 10:08.000 防止痰液堵塞器官。 10:09.625 --> 10:09.775 然后， 10:09.775 --> 10:11.500 这个体温的监测与处理， 10:11.500 --> 10:12.575 定时测量体温。 10:12.575 --> 10:14.849 发热时采取物理降温或者药物降温措施， 10:14.849 --> 10:15.875 避免高热晕厥。 10:17.755 --> 10:17.955 嗯。 10:18.857 --> 10:19.132 然后呢， 10:19.132 --> 10:20.007 休息与活动， 10:20.057 --> 10:20.458 嗯， 10:20.607 --> 10:22.007 就是应该。 10:23.210 --> 10:23.734 部分休息， 10:23.734 --> 10:24.460 减少活动。 10:25.458 --> 10:26.083 冰雹环境呢， 10:26.083 --> 10:27.458 就是保持空气流通。 10:28.494 --> 10:30.494 避免对对流分吹。 10:31.500 --> 10:34.150 对流空气保持适宜的温度和湿度。 10:38.958 --> 10:39.182 然后， 10:39.182 --> 10:41.833 下面讲一下关于并发症预防的策略部署。 10:41.932 --> 10:44.007 第一个就是密切观察病情变化， 10:44.007 --> 10:46.357 及时发现并处理并发症的早期症状， 10:46.357 --> 10:47.982 如心肌炎、中耳炎等。 10:47.982 --> 10:49.833 第二个就是合理使用抗生素。 10:50.491 --> 10:51.565 避免滥用抗生素， 10:51.565 --> 10:53.541 严格掌握用药指征和疗程， 10:53.541 --> 10:54.940 预防耐药菌的产生。 10:55.731 --> 10:57.031 第三个就是预防性用药。 10:58.138 --> 10:59.789 对于存在高危因素的患儿， 10:59.789 --> 11:02.689 可以预防性的使用抗病毒药物或免疫增强剂。 11:03.956 --> 11:04.206 对， 11:04.206 --> 11:05.106 原则在。 11:06.270 --> 11:08.145 流感季可以。 11:09.466 --> 11:10.017 这个。 11:11.390 --> 11:15.489 可以适当的使用那个抗病毒药物。 11:18.318 --> 11:18.518 嗯， 11:19.318 --> 11:21.193 在康复期的饮食去调整， 11:21.193 --> 11:24.968 建议主要是一个就是保持营养均衡， 11:25.318 --> 11:25.718 嗯。 11:28.133 --> 11:30.333 提供丰富多样的食物啊， 11:30.333 --> 11:31.734 保证患儿那个。 11:36.276 --> 11:38.476 摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。 11:42.107 --> 11:42.783 第二个饮食呢， 11:42.783 --> 11:45.357 就是容易清淡、容易消化， 11:45.607 --> 11:48.833 避免油腻、辛辣刺激的食物， 11:48.833 --> 11:50.158 避免胃肠道负担。 11:51.731 --> 11:53.481 多吃多吃蔬菜水果。 11:54.765 --> 11:56.140 增加膳食纤维的摄入， 11:56.140 --> 11:57.466 促进肠道蠕动， 11:58.065 --> 11:59.116 预防便秘。 11:59.416 --> 12:00.541 合理安排餐饮， 12:00.541 --> 12:01.491 少食多餐， 12:01.491 --> 12:02.765 避免暴饮暴食， 12:03.166 --> 12:04.515 保持饮食规律。 12:07.419 --> 12:10.669 然后我们再讲一下心理干预在康复中的作用。 12:12.379 --> 12:13.879 一个是缓解紧张情绪， 12:14.328 --> 12:15.379 第二个就是说。 12:17.213 --> 12:21.388 特别是小朋友可以通过游戏、音乐等方式转移患者的注意力， 12:21.388 --> 12:23.364 避免疼痛带来的恐惧和不安， 12:24.164 --> 12:25.164 增强信心。 12:27.026 --> 12:28.226 儿童家庭支持， 12:28.325 --> 12:28.726 嗯。 12:31.099 --> 12:31.599 心理辅导， 12:31.599 --> 12:33.549 对于出现心理障碍的一些小朋友呢， 12:33.549 --> 12:35.875 可以及时进行专业的心理辅导， 12:35.875 --> 12:38.450 帮助其恢复正常的那个心理状态。 12:41.684 --> 12:46.684 然后第五第五部分关于预防策略与健康教育的一个推广。 12:48.822 --> 12:50.822 主要是一个就是一个疫苗的。 12:51.659 --> 12:55.059 接种策略和效果评估第一个疫苗接种策略， 12:55.059 --> 12:56.734 制定科学的疫苗接种计划。 12:56.734 --> 12:57.460 根据流行。 12:58.781 --> 13:00.356 情况和疫苗特性， 13:00.356 --> 13:02.181 确定接种时间和接种对象。 13:02.880 --> 13:04.955 第二个就是疫苗种类的选择， 13:04.955 --> 13:07.981 优先选择预防急性上呼吸道感染的有效疫苗， 13:09.281 --> 13:11.431 流感病毒疫苗、肺炎疫苗。 13:13.008 --> 13:13.359 等等。 13:13.809 --> 13:15.559 第三个就是效果评估方法， 13:15.559 --> 13:22.658 通过疫苗接种覆盖率、疫苗表保护率等指标评估疫苗接种的一个效果。 13:24.484 --> 13:25.234 然后就是一个。 13:26.638 --> 13:28.237 个人卫生习惯的培养方法， 13:28.538 --> 13:29.338 而且呢， 13:29.338 --> 13:31.388 也只是强调了一个勤洗手， 13:31.388 --> 13:32.538 我们就我们。 13:33.650 --> 13:35.099 会强调一个七步吸收法。 13:37.843 --> 13:39.744 教育工作养成勤吸收的习惯， 13:39.843 --> 13:42.218 特别是接触呼吸道分泌物， 13:42.218 --> 13:43.294 应该立即洗手。 13:44.104 --> 13:46.278 还有一个是讲究呼吸道的卫生， 13:46.278 --> 13:49.453 咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻， 13:49.453 --> 13:50.754 避免飞沫传播。 13:51.960 --> 13:53.335 还有一个就是一个避免接触， 13:53.335 --> 13:57.760 患者应尽量与避免与急性上呼吸道感染患者密切接触， 13:57.760 --> 13:59.510 减少疾病传播的一个风险。 14:02.591 --> 14:04.666 公共卫生环境中成功实现。 14:05.518 --> 14:06.817 那第三个就是口罩的佩戴， 14:06.867 --> 14:08.093 在人员密集的场所， 14:08.093 --> 14:08.942 建议佩戴口罩， 14:08.942 --> 14:11.018 以减少飞沫传播的可能性。 14:14.101 --> 14:17.901 然后关于健康教育工作推广计划， 14:18.351 --> 14:19.575 一个是宣传渠道， 14:19.575 --> 14:24.901 主要是通过电视、广播、网络等多种渠道普及出现上呼吸道感染的预防知识。 14:25.752 --> 14:26.401 教育内容呢， 14:26.401 --> 14:30.702 主要包括疾病的危害、传播途径、预防措施等方面的知识。 14:31.052 --> 14:31.452 嗯， 14:31.651 --> 14:35.452 提高公众的健康意识和自我保护能力。 14:38.715 --> 14:40.789 第三个就是针对的目标人群， 14:41.090 --> 14:45.664 重点主要是针对儿童、老年人、慢性病患者等易感人群啊， 14:45.664 --> 14:46.739 我们知道这个孩童。 14:47.543 --> 14:49.518 老年人慢性病患者这些人呢， 14:49.518 --> 14:51.192 就是说都免疫功能比较低， 14:51.343 --> 14:53.692 就是说一个是容易， 14:53.893 --> 14:54.293 嗯。 14:55.823 --> 14:56.573 发生呼吸道感染， 14:56.573 --> 14:57.573 然后发生感染后呢， 14:57.573 --> 14:58.223 而且容易。 14:59.270 --> 15:00.796 导致一些并发症啊， 15:01.046 --> 15:02.096 重症等等， 15:02.096 --> 15:02.546 所以呢， 15:02.546 --> 15:05.046 主要针对这些人员开展一个健康教育的活动。 15:07.786 --> 15:11.111 我的课题分享就到这里， 15:11.111 --> 15:12.010 谢谢大家。