肺小结节常见疾病

WEBVTT 00:09.149 --> 00:11.348 他们今天有些对小姐的传见， 00:11.348 --> 00:11.849 疾病。 00:15.180 --> 00:16.781 包括一些比较， 00:16.781 --> 00:18.031 一些概素啊， 00:18.281 --> 00:22.580 别的诊断、治疗、预防、分享和未来的展望。 00:22.580 --> 00:23.031 六大。 00:24.997 --> 00:26.097 最小结节的定义， 00:26.097 --> 00:29.997 肺小结节是指在肺部组织中出现了一小块的异常组织。 00:30.705 --> 00:32.006 通常直径小于3年。 00:32.105 --> 00:33.805 这些结节可以是单一。 00:34.580 --> 00:35.380 或者多发的， 00:35.430 --> 00:38.479 根据其大小、形态和密度等特征， 00:38.529 --> 00:44.055 可以在影像学中被发现溶性结节和卫性结节性的结节啊， 00:44.055 --> 00:45.729 结节的大小与行为性程度。 00:46.620 --> 00:47.145 密切相关。 00:47.145 --> 00:47.745 一般来说， 00:47.745 --> 00:48.520 结节越小， 00:48.620 --> 00:49.770 恶性的可能性越小。 00:50.716 --> 00:51.617 直径小于一厘米， 00:51.617 --> 00:53.442 这个很少是恶性的， 00:53.442 --> 00:57.117 而直径大于两厘米会有较高的恶性风险。 00:58.154 --> 00:59.455 体积大小一个什么。 01:01.215 --> 01:02.340 肺结节可以是良性的， 01:02.340 --> 01:04.390 有炎症的神经性的异常， 01:04.390 --> 01:05.390 也可以是恶性的， 01:05.390 --> 01:07.015 原发性的肺癌一样。 01:07.819 --> 01:10.220 良性结节通常不会扩散或引起严重。 01:10.669 --> 01:13.220 恶性结节可能会随着时间的增长而。 01:14.563 --> 01:15.763 所以这是影像学特征。 01:16.500 --> 01:20.551 影像的特征包括结节的形状、边缘密度和生长幅度。 01:20.700 --> 01:23.000 良性结节通常光滑， 01:23.250 --> 01:24.575 形状规则， 01:24.575 --> 01:27.676 而恶性结节可能变于模糊联系状规则。 01:27.676 --> 01:30.250 通过CT扫描等影像学检查， 01:30.250 --> 01:32.500 医生可以通过细节的特征从而。 01:33.195 --> 01:33.945 这种幸福。 01:35.573 --> 01:36.374 发病机制， 01:36.823 --> 01:38.374 肺细节的形成因素， 01:38.473 --> 01:41.624 恶性结节的发展通通常是一个缓慢过程， 01:41.624 --> 01:44.198 从良性病变逐渐转变为恶性， 01:44.198 --> 01:48.549 这个过程可能是从基因突变和细胞异常增生， 01:48.549 --> 01:49.874 最终形成肺癌。 01:51.607 --> 01:53.056 恶性结节的发生过程， 01:53.357 --> 01:56.357 肺结节的形成可能与多种因素相关， 01:56.556 --> 02:02.507 包括吸烟、环境污染、直接暴露、感染、炎症和遗传因素。 02:02.757 --> 02:06.556 长期吸烟是肺结节形成的重要风险的因素之一。 02:07.257 --> 02:08.707 良性结节的原因， 02:08.906 --> 02:11.807 两性结节可能由多种原因引起， 02:11.856 --> 02:13.507 包括肺泡炎症。 02:15.725 --> 02:19.425 肺结节、肺囊肿、肺血管病变， 02:19.675 --> 02:23.675 这些病变通常不会引起严重的健康问题。 02:23.925 --> 02:25.574 遗传会结的关系， 02:25.675 --> 02:30.074 遗传因素在肺结节的身体中也也可能起作用。 02:31.072 --> 02:37.072 某些遗传疾病和基因突变可能增加个体发展组织的分析。 02:38.110 --> 02:40.134 孕妇表现临床与体征， 02:40.134 --> 02:41.610 对于无症状的这结节， 02:41.610 --> 02:45.960 通常会建议定期监测与观察结节是否发生变化， 02:46.160 --> 02:48.710 这通常包括定期的CT扫描， 02:48.860 --> 02:50.860 以评估结节的大小和特征。 02:51.160 --> 02:52.610 无症状结节的管理， 02:52.759 --> 02:54.634 肺结节可能也不引起后症状， 02:54.634 --> 02:56.059 特别是在早期阶段。 02:58.138 --> 03:00.162 当结节引起症状时， 03:00.162 --> 03:03.388 可能包括咳嗽、胸痛、呼吸困难等， 03:03.738 --> 03:07.837 体征可能包括肺部湿罗音、呼吸音减弱。 03:08.960 --> 03:11.009 病史与体检的重要性。 03:11.906 --> 03:14.330 呼气节可能导致并发症， 03:14.330 --> 03:16.455 包括感染、出血、恶变等。 03:17.352 --> 03:20.602 及时诊断和治疗可以减少这些这个风险。 03:23.255 --> 03:24.304 常见的并发症， 03:24.304 --> 03:25.205 更适合体检。 03:25.205 --> 03:27.205 对于肺结节的诊断非常重要， 03:27.255 --> 03:29.505 了解患者的心史及验史。 03:30.445 --> 03:33.645 家族史等可以帮助评估和解决的风险。 03:37.425 --> 03:38.524 自己也简单。 03:39.761 --> 03:40.636 影像学检查， 03:40.636 --> 03:42.011 CT的扫描， 03:42.011 --> 03:44.610 CT是诊断肺机的手写方法， 03:44.761 --> 03:45.835 具有高分辨率， 03:45.835 --> 03:47.910 能够清晰的显示肺部的细微结果。 03:50.703 --> 03:53.753 结节性质的影像学评估影像学评估性质时， 03:53.753 --> 03:59.354 医生会考虑结节的大小、形成、边缘密度及周围组织的变化等多个因素。 03:59.554 --> 04:00.029 例如， 04:00.029 --> 04:01.854 结节边缘光滑、密度均匀， 04:01.854 --> 04:03.703 通常其是良性结节， 04:03.703 --> 04:07.154 而边缘不规则、密度不均匀可能提示恶性。 04:08.503 --> 04:10.404 磁共振与配的应用。 04:11.957 --> 04:14.858 磁共振对于软组织的信使效果很好， 04:14.858 --> 04:17.657 而那可以用来评估结节的血供， 04:17.708 --> 04:20.208 但其在肺部应用上是的CT。 04:20.864 --> 04:28.264 扫描则通过检测结节对放射性是中子的设计情况来评估其代谢活性， 04:28.664 --> 04:31.963 对间接鉴别良恶性结节具有重要价值。 04:32.872 --> 04:34.322 肺结节追踪与监测， 04:34.472 --> 04:36.572 对于形势不明确的肺子， 04:36.572 --> 04:38.722 将会建议定期进行追踪与监测， 04:38.872 --> 04:41.372 通常在不同时间点的实检结果， 04:41.423 --> 04:44.072 以观察结节的大小、形态是否有变化。 04:45.010 --> 04:47.561 从而判断其寻找速度和心情。 04:48.700 --> 04:49.501 实验室检查， 04:49.501 --> 04:50.800 那一个是血流标出。 04:51.817 --> 04:54.717 通过血液里面检查的一些特定的物物质水平， 04:54.717 --> 04:57.518 来辅助判断结节是否为恶性。 04:57.518 --> 05:00.518 虽然这些标志物的肺癌的特异性不高， 05:00.518 --> 05:03.243 但某些标志物的身高可能提示结节为恶性。 05:03.897 --> 05:04.897 痰液细胞学检查， 05:05.296 --> 05:10.122 痰液细胞学检查通过收集患者的痰液来检测其中是否有癌细胞。 05:10.122 --> 05:11.221 这种方法是单一性， 05:11.221 --> 05:12.247 但敏感性较低。 05:13.576 --> 05:17.627 分子生物学检测是通过对结节组织进行基因检测， 05:17.726 --> 05:20.726 来寻找与肺癌相关的遗传改变。 05:20.726 --> 05:25.076 这种检测对于起到个性化治疗和预后评估有重要的意义。 05:26.096 --> 05:27.246 感染性疾病的选择， 05:27.246 --> 05:30.221 对于肺小结节还需要进行感染性疾病筛查， 05:30.221 --> 05:32.145 例如细菌、真菌、病毒等， 05:32.196 --> 05:34.346 这些结节可能导致结节样， 05:34.346 --> 05:36.895 这些感染可能导致结节样改变， 05:37.096 --> 05:39.045 通过检测痰液、血液等。 05:40.180 --> 05:43.281 样本中的病原体可以帮助确定结节的病因。 05:44.394 --> 05:44.644 好。 05:46.760 --> 05:49.210 组织病理学检查应该是经皮壁穿刺， 05:49.411 --> 05:52.210 通过胸腔镜手术活检之类的什么。 05:53.471 --> 05:54.821 下通过小气。 05:57.093 --> 05:59.519 结节组织进行病理检测检查。 05:59.519 --> 06:01.593 这种方法创新性较大， 06:01.743 --> 06:04.743 但可以取得较为准确的结果。 06:05.820 --> 06:06.070 嗯， 06:06.320 --> 06:12.970 胸腔镜手术活检、晶体穿刺活检是通过皮肤直接穿刺到这的。 06:14.192 --> 06:16.243 的组织进行病理进行。 06:16.243 --> 06:17.393 这种方法成分。 06:21.333 --> 06:22.532 但可能存在并发症， 06:22.683 --> 06:24.933 如气胸或出血， 06:25.032 --> 06:26.733 支气管镜检查啊， 06:26.733 --> 06:29.132 肺结节诊断流程是一个系统的。 06:29.958 --> 06:35.907 检查过程包括病史、影像学检查、实验室检查和组织病理学检查等多个步骤。 06:37.852 --> 06:40.002 医生会根据这些检查结果， 06:40.203 --> 06:42.053 综合判断肺直接的性质， 06:42.203 --> 06:43.803 并制定相应的治疗。 06:49.559 --> 06:49.859 嗯。 06:52.348 --> 06:53.549 肺结节的治疗， 06:55.049 --> 06:56.498 良性结节治疗。 06:58.246 --> 06:59.645 一个是观察与监测。 06:59.946 --> 07:01.346 对于良性结节， 07:01.346 --> 07:04.346 观察与监测是一种常见的处理方式。 07:04.496 --> 07:07.121 医生会定期进行下学检查， 07:07.121 --> 07:08.196 如CT扫描， 07:08.496 --> 07:11.596 以监测结节的大小和形态变化。 07:12.123 --> 07:16.023 这种方法的目的是避免不必要的手术干预， 07:16.223 --> 07:20.373 同时确保及时发现任何可能的恶性迹象。 07:21.981 --> 07:22.582 药物治疗， 07:22.682 --> 07:25.731 药物治疗通常是良性结节的首选治疗， 07:25.832 --> 07:27.407 但在某些情况下， 07:27.407 --> 07:28.932 如炎症性结节， 07:29.231 --> 07:33.231 可能会使用抗生素或其他抗炎的药物。 07:34.824 --> 07:35.324 此外， 07:35.324 --> 07:38.924 对于某些特殊类型的对错过流， 07:39.123 --> 07:42.373 可能需要进行基础治疗控制。 07:43.506 --> 07:43.906 症状， 07:44.105 --> 07:45.955 手术治疗的选择， 07:46.105 --> 07:49.430 当这些病史不确定或存在恶性的可能性， 07:49.430 --> 07:52.656 手术期切除是一种常见的治疗方法。 07:53.006 --> 07:53.506 手术， 07:53.506 --> 07:56.930 手术通常通过胸腔镜等微创方法进行， 07:56.930 --> 07:59.555 以减少创伤和恢复时间。 08:01.002 --> 08:02.627 非手术治疗啊， 08:02.627 --> 08:05.802 非手术治疗包括射频消融、冷冻治疗， 08:06.002 --> 08:09.601 这些方法适用于无法手术或手术风险高的患者。 08:13.139 --> 08:17.039 那恶性结节的治疗根本就是手术基础还有哪些？ 08:17.039 --> 08:19.739 化疗、放疗以及靶向治疗。 08:23.104 --> 08:24.428 综合治疗， 08:24.428 --> 08:25.928 多学科团队协作， 08:25.928 --> 08:29.278 微小结节的综合治疗需要多学科团队的协作。 08:31.274 --> 08:31.975 包括胸外科， 08:31.975 --> 08:32.474 肿瘤科， 08:32.474 --> 08:33.174 放射科医生， 08:33.174 --> 08:33.849 病理科一。 08:35.544 --> 08:36.244 来共同协作， 08:36.244 --> 08:37.593 去定一个个性化的方案。 08:40.291 --> 08:40.690 嗯， 08:41.341 --> 08:42.416 治疗后随访， 08:42.416 --> 08:43.815 在治疗肺结节的过程中， 08:43.815 --> 08:46.091 提高生活质量是目标之一。 08:46.491 --> 08:48.890 康复治疗包括物理治疗经验。 08:49.671 --> 08:50.921 治疗和心理支持， 08:51.122 --> 08:53.046 以帮助患者恢复功能， 08:53.046 --> 08:53.721 改善生活。 08:55.653 --> 08:58.304 每个肺结节患者的病情都是独特的， 08:58.304 --> 09:00.653 因此需要个性化的治疗方案。 09:01.004 --> 09:08.754 医生会根据结节类型、患者的年龄、健康状况和患者偏好等因素制定最适合的治疗设备。 09:11.112 --> 09:12.237 肺结节的预防啊， 09:12.237 --> 09:13.463 健康的生活方式， 09:13.713 --> 09:14.963 戒烟的重要性， 09:14.963 --> 09:16.663 戒烟是预防肺结节的。 09:17.614 --> 09:18.465 最为关键的一步， 09:18.465 --> 09:18.864 因为。 09:19.778 --> 09:23.028 吸烟是导致肺癌的主要风险因素之一， 09:23.028 --> 09:26.377 烟草中的有害物质会刺激肺部细胞， 09:26.578 --> 09:28.502 增加细胞变异的风险， 09:28.502 --> 09:30.603 从而促进结节的形成。 09:30.603 --> 09:31.177 因此。 09:31.830 --> 09:34.931 无论是为了个个人的健康， 09:34.931 --> 09:38.231 还是减少肺结节的发病风险， 09:38.281 --> 09:41.380 这些都是至关重要的环境污染的保护。 09:42.476 --> 09:47.651 防护那环境污染中的颗粒有害物气体是引起肺部疾病的重要因素。 09:47.651 --> 09:48.526 在日常生活中， 09:48.526 --> 09:50.375 我们应采取必要的防护措施， 09:50.375 --> 09:51.325 如佩戴口罩， 09:51.625 --> 09:52.875 减少使用的太阳， 09:53.026 --> 09:55.276 合理保证室内的通风。 09:56.984 --> 10:00.434 避免长时间滞留在空气污染的严重环境中， 10:01.784 --> 10:02.184 嗯， 10:02.184 --> 10:03.184 饮食与运动， 10:03.184 --> 10:05.534 均衡的饮食和适量的运动对于健康。 10:07.572 --> 10:08.672 维持身体健康， 10:08.672 --> 10:10.622 增强免疫力有着至关重要的作用。 10:11.072 --> 10:12.223 抗氧化剂的食物， 10:12.223 --> 10:16.622 如新鲜水果、蔬菜可以帮助抵抗氧化应激， 10:16.622 --> 10:18.072 减少细胞损伤。 10:18.523 --> 10:19.023 同时， 10:19.023 --> 10:20.822 规律的运动可以改善心肺功能， 10:20.822 --> 10:21.973 提高抵抗力。 10:23.043 --> 10:24.543 还有就是定期的体检。 10:25.741 --> 10:31.341 早期发现肺结节的重要手段就是通过ECT扫描。 10:34.476 --> 10:35.526 高危人群的管理。 10:35.877 --> 10:36.276 嗯， 10:36.677 --> 10:38.226 对于被认识。 10:39.382 --> 10:42.432 被识别为高危的人群体系的检测是必要的， 10:42.432 --> 10:45.632 包括定期的医学检查和影像学评估啊， 10:45.882 --> 10:49.632 定期的筛查培训高危人群。 10:50.758 --> 10:53.833 的识别对于微小结节的预防， 10:53.833 --> 10:55.283 早期诊断至关重要。 10:55.283 --> 11:01.559 这些因素包括长期吸烟、家族中有肺癌病史、年龄50岁以上、职业暴露史等。 11:01.708 --> 11:03.234 通过识别这些因素， 11:03.234 --> 11:06.208 可以针对高危人群进行监测和干预。 11:09.797 --> 11:10.697 社会宣传语。 11:11.518 --> 11:12.067 教育。 11:13.255 --> 11:16.255 增强公众的健康意识， 11:16.955 --> 11:20.455 媒体宣传与教育、医患沟通的重要性。 11:21.104 --> 11:22.104 健康促进。 11:23.080 --> 11:23.630 活动啊， 11:23.679 --> 11:26.380 通过这些东西大家了解到。 11:27.781 --> 11:29.432 理解的重要性。 11:35.625 --> 11:37.375 这小结节病义的分享， 11:37.875 --> 11:39.176 典型病例分析， 11:39.426 --> 11:39.801 嗯， 11:39.801 --> 11:42.476 定义一个良性结节通常指的是。 11:43.580 --> 11:49.479 那些非癌性的肺部小结把小手卡就如一位中年女性患者， 11:49.479 --> 11:52.979 在常规体检中发现一个直径5mm的肺结， 11:53.330 --> 11:55.780 通过详细的影像学和经皮对穿刺， 11:55.780 --> 11:57.530 结果显示是有良性肺结节。 11:58.211 --> 11:59.911 这我们情况下通常不需要治疗， 11:59.961 --> 12:03.211 但是要定期的检测肺结节的变化， 12:03.211 --> 12:05.062 确保这疾病就不会发生变化。 12:06.338 --> 12:06.987 病例二， 12:06.987 --> 12:10.263 早期肺癌感染性结节通常是由细菌， 12:10.263 --> 12:11.687 病毒或真菌引起。 12:11.788 --> 12:12.237 例如， 12:12.237 --> 12:15.638 一位年轻患者在流感季节出现发热和咳嗽症状， 12:15.737 --> 12:17.838 生过CT检查发现了一个。 12:18.637 --> 12:19.786 1行10mm小结节， 12:19.786 --> 12:22.211 通过痰液和抗生素治疗， 12:22.211 --> 12:24.187 结果让结节逐渐消退。 12:24.336 --> 12:26.486 这类结节得到了适当治疗后， 12:26.486 --> 12:27.786 通常是可以恢复的。 12:29.846 --> 12:29.921 哦， 12:29.921 --> 12:31.646 这个应该是感染性结节啊， 12:31.796 --> 12:33.596 那早期肺癌的话呢， 12:33.596 --> 12:36.796 特殊类型的结节可能包括肺血管瘤。 12:40.544 --> 12:46.669 早期肺癌指指的是肿瘤尚未扩散到周围组织或淋巴结的。 12:47.018 --> 12:47.468 例如， 12:47.468 --> 12:52.318 一位长期吸烟的老年男性在胸部CT中发现了一个直径8mm的肺行， 12:52.318 --> 12:55.669 通过进一步的环境检查和病理分析， 12:55.869 --> 12:57.193 确诊为早期肺癌。 12:57.193 --> 12:57.943 这种情况下， 12:57.943 --> 12:59.718 早期手术切除是。 13:00.963 --> 13:02.112 治疗首选。 13:05.177 --> 13:10.276 那特殊类型的结节可能包括肺血管瘤、肺错构瘤等罕见病， 13:10.476 --> 13:12.476 包括一位无症状的中年男性， 13:12.476 --> 13:15.877 在健康体验中发现一个疾病生物方面的肺病。 13:16.681 --> 13:18.580 通过了通过了场景的检查， 13:18.580 --> 13:19.705 是成为被收购流， 13:19.705 --> 13:20.531 这种情况下。 13:22.002 --> 13:27.103 患者的具体情况和结节的大小可以选择手术治疗或保守治疗。 13:33.896 --> 13:34.046 嗯， 13:34.046 --> 13:37.447 成功治疗案例是通过那些适当的治疗手段， 13:37.447 --> 13:39.296 并且被有效的控制和消除。 13:39.747 --> 13:40.221 例如， 13:40.221 --> 13:42.322 一位有早期肺癌的患者， 13:42.322 --> 13:44.997 经过手术切除和后续的反复治疗。 13:45.979 --> 13:47.028 并且被成功移除， 13:47.328 --> 13:50.028 在随后的随访中发现有复发剂。 13:51.619 --> 13:52.744 没有复发迹象。 13:53.943 --> 13:56.193 治疗过程中的挑战包括。 13:58.435 --> 14:03.236 包括诊断的困难、患者的耐受性、治疗副作用的问题。 14:03.635 --> 14:08.385 比如在治疗一位患有复杂良性结节的年轻患者中， 14:08.385 --> 14:12.310 医生面临了如何选择最合适的治疗方案， 14:12.310 --> 14:15.736 同同时确保患者的生活质量不受影响。 14:16.361 --> 14:23.161 治疗效果的评估是通过定期的影像学检查、实验室检测和临床观察来进行记录。 14:23.411 --> 14:28.411 对一为经过手术需要肺患癌患者进行定期随访， 14:28.461 --> 14:33.861 通过CT扫描和肿瘤标志物检测来评估治疗效果的疾病的进展。 14:35.033 --> 14:40.359 治疗后的长期随访对于监测疾病复发和评估治疗效果至关重要。 14:40.359 --> 14:40.883 比如， 14:40.883 --> 14:43.708 各位患者在接受肺癌治疗后， 14:43.708 --> 14:46.734 需要定期进行胸部CT检查和身体检查。 14:48.270 --> 14:50.054 你可以及时发现任何可能的问题。 14:50.054 --> 14:50.471 及时。 14:55.687 --> 14:57.336 诊断过程中的难点。 14:59.437 --> 15:03.086 可能包括结节的性质难以确定影像学检查的局限性。 15:03.086 --> 15:03.586 比如， 15:03.586 --> 15:06.036 在诊断一位患者的肺小结节时， 15:06.187 --> 15:07.661 可能需要面临多种可能性， 15:07.661 --> 15:10.887 并通过多种手段来确定结节的性质。 15:12.726 --> 15:13.026 嗯， 15:13.026 --> 15:19.176 治疗策略的选择需要根据患者的具体情况、直结和大小、性质以及患者的偏好来决定。 15:20.419 --> 15:24.318 那还有患者心理容易的啊。 15:25.435 --> 15:25.585 对， 15:25.585 --> 15:26.560 小结节的未来。 15:27.806 --> 15:28.306 与展望， 15:29.856 --> 15:33.106 那一个是新型影像学技术早期诊断， 15:33.106 --> 15:37.406 是肺结节治疗成功的关节新型生物标志。 15:39.494 --> 15:42.294 标志物基因检测等分子生物学技术的应用， 15:42.294 --> 15:45.353 使得早期发现和诊断的机的成为可能， 15:45.353 --> 15:48.294 有助于及时及早的干预和治疗。 15:49.280 --> 15:52.005 人工智能在诊断专业随着科技的活， 15:52.005 --> 15:54.580 新型像学技术和双能CT。 15:55.372 --> 15:58.297 方是光子技术， 15:58.297 --> 15:59.622 随其等逐步发展， 15:59.672 --> 16:01.223 应用于非机节行端中。 16:01.223 --> 16:04.773 这些技术能够提供更清晰更精确的图像， 16:04.822 --> 16:07.822 帮助医生更好的识别结节的特征。 16:08.557 --> 16:10.507 从而提高诊断的准确性。 16:11.817 --> 16:13.117 早期诊断的情况。 16:14.846 --> 16:16.822 还有个体化医疗的发展， 16:16.822 --> 16:21.296 人工智能尤其是深度学习被广泛应用。 16:21.497 --> 16:22.784 影像学分析中， 16:22.784 --> 16:25.247 通过训练大量的病例的数据， 16:25.247 --> 16:27.971 人工智能可以辅助一些快速识别并解决， 16:27.971 --> 16:31.046 甚预测率大大提高。 16:32.367 --> 16:34.317 那诊断的效果会更。 16:35.151 --> 16:35.752 精准度。 16:38.580 --> 16:39.405 治疗方法的场所， 16:39.405 --> 16:41.080 一个是微创手术的， 16:41.429 --> 16:43.030 进行抗肿瘤药物的， 16:43.479 --> 16:44.530 还有综合治疗的， 16:44.530 --> 16:46.679 优化个性化药的。 16:50.781 --> 16:51.781 公共卫生策略， 16:51.781 --> 16:59.981 那对结节的防控措施包括早期的筛查、高危人群管理、健康教育和随访健康教育的普及， 17:00.231 --> 17:03.231 还有医疗资源整合、国际合作与交流。 17:04.286 --> 17:04.461 好， 17:04.461 --> 17:05.186 就这些。