
腰椎压缩性骨折术后护理:如何有效管理高龄患者的麻醉风险?
杨卉住院医师|涟水县人民医院
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有些人一听到“手术疼痛”,马上就皱眉头,尤其像咱们这次说的肾肿瘤手术,不少患者和家属其实都挺担心这一块。我是张健,江苏省人民医院泌尿外科的医生,最近门诊上还真遇到一位62岁的男性,因为右肾发现肿瘤需要手术。你要说他没想过疼痛怎么处理?那还真不是,反倒最放不下的,就是术后怎么舒服一点——咱们今天就来聊,手术后的疼痛,到底能不能“搞定”,以及普通人实际可以怎么做。
很多人以为手术结束了,疼痛自然会过去。其实没那么简单。肾脏手术类似给机器拆零件,身体就像一台复杂的发动机,拆开之后哪怕一点点“小损伤”,也会冒出一股信号——疼痛就是人体给自己发的警报,用来提醒别刺激了。这位大叔因为有高血压和肝脏方面的老毛病,我们麻醉方案选得格外谨慎,最后决定用局部麻醉,这就像在关键零部件周围布置防护网,防止“警报”过于剧烈。但不代表完全没有感觉,术后需要额外关注和管理疼痛。
有的人觉得“扛几天疼没啥”,但其实,术后疼痛如果放任不管,很容易让病人睡不好、活动少,甚至影响肾功能恢复。我之前碰到过类似的患者,刚开始靠意志力硬挺,结果恢复慢不说,还牵连了血压波动,连家人都跟着操心。其实遇到疼痛不用死扛,现在方法多着呢!医生会根据个人情况适当用药,环境也尽量安静,鼓励适度活动,别太精神紧张。做到这些,身体恢复起来就轻快不少。
说实话,疼痛管理没啥高深技巧,关键要肯开口、愿意听医嘱。第一,疼痛感觉别藏着掖着,及时告诉医生,有针对性的处理才靠谱。第二,术后尽量配合活动,比如翻身、做简单的下床走动,不仅能减轻不适,还能预防并发症。第三,心态也很重要,如果总是担心“是不是很严重”,反而会加剧痛感。最后一点,定期回医院随访很重要,不仅是查肾功能,更是让医生及时帮你调整康复方案。别怕,有医生在,一起想办法,总会越来越好。

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