WEBVTT
00:00.703 --> 00:01.128
这好,
00:01.128 --> 00:01.452
嗯。
00:02.229 --> 00:04.303
我是那个凤城医院的张小华医生。
00:05.368 --> 00:05.818
今天呢,
00:05.818 --> 00:08.793
我们来讨论一下肺寄生虫病的一个科普。
00:09.508 --> 00:10.708
寄生虫病啊。
00:11.583 --> 00:13.758
寄生虫病我们在上海地区已经很少了,
00:13.758 --> 00:14.883
对吧?
00:14.883 --> 00:16.909
但是我们也要了解一下,
00:16.909 --> 00:17.333
对吧?
00:18.086 --> 00:20.010
肺气生虫病的定义对吧,
00:20.010 --> 00:21.736
先先要知道这个。
00:22.395 --> 00:23.621
肺寄生虫病,
00:23.621 --> 00:24.795
它的那个。
00:25.568 --> 00:26.218
流行啊,
00:26.267 --> 00:31.042
在全球范围就是它寄生虫病的流行情况是不容乐观的。
00:31.042 --> 00:32.643
据世界卫生组织统计呢,
00:32.643 --> 00:37.368
热带地区这种这种热带地区肺气生病的高发的。
00:37.936 --> 00:38.160
嗯,
00:38.160 --> 00:41.410
就是每年都有数百万的人要感染,
00:41.410 --> 00:41.736
对吧?
00:41.736 --> 00:43.186
因此很严重的。
00:43.888 --> 00:45.062
我们好像没感觉,
00:45.062 --> 00:48.638
但是全全球来讲是还是明显的对吧?
00:48.888 --> 00:52.463
然后我们的国内流行情况就是我国不同的地区,
00:52.463 --> 00:54.513
它的流行情况也存在着差异,
00:54.513 --> 00:54.937
对吧?
00:54.987 --> 00:59.037
对医生一些卫生条件比较差的那肯定是多的对吧?
00:59.037 --> 01:00.713
它的他农村呀,
01:00.713 --> 01:02.338
它有什么蛔虫咯,
01:02.338 --> 01:02.987
钩虫咯,
01:02.987 --> 01:04.013
对吧?
01:04.013 --> 01:04.938
可以引起的,
01:04.938 --> 01:06.712
在我们上海地区已经很少,
01:06.712 --> 01:08.788
上海地区好像没听听说过。
01:10.045 --> 01:11.896
真的没真的好像没听说过,
01:12.246 --> 01:12.646
嗯。
01:13.922 --> 01:17.972
然后就是我们讲一个对肺部功能的一个。
01:18.982 --> 01:21.031
损害寄生虫病对。
01:21.837 --> 01:22.888
在那个计生。
01:23.692 --> 01:23.891
嗯,
01:23.891 --> 01:25.241
肺部激生的过程当中,
01:25.241 --> 01:27.842
它会破坏这个肺组织和肺泡,
01:28.041 --> 01:30.241
然而影响到气体的交换功能。
01:30.442 --> 01:30.817
嗯,
01:30.817 --> 01:32.092
例如肺吸虫,
01:32.092 --> 01:32.442
对吧,
01:32.442 --> 01:37.291
它可以在那个肺的肺肺内可以形成一个什么囊肿,
01:37.442 --> 01:40.442
然后导致肺什么气道的阻塞。
01:41.047 --> 01:43.047
然后严重影响气体的交换,
01:43.398 --> 01:43.797
嗯,
01:43.998 --> 01:46.697
就是影响一个腹泻功能。
01:48.001 --> 01:50.177
然后还有影影响其他的并发症,
01:50.177 --> 01:53.902
就是寄生虫在可能会引发多种那个并发症,
01:53.902 --> 01:55.552
就是像蛔虫,
01:55.601 --> 01:56.552
蛔虫鱼形。
01:57.332 --> 01:57.582
嗯,
01:57.681 --> 01:59.982
在肺内移性的时候呢,
01:59.982 --> 02:01.431
它可能会导致什么?
02:02.606 --> 02:03.905
可以导致肺部炎症。
02:04.255 --> 02:04.905
那么。
02:05.736 --> 02:07.036
如果不及时治疗的话,
02:07.585 --> 02:08.136
可能。
02:09.046 --> 02:09.945
可能会扩散。
02:11.235 --> 02:12.884
或者形成那个胸膜炎,
02:12.934 --> 02:14.059
气胸什么的,
02:14.059 --> 02:14.485
对吧?
02:15.764 --> 02:17.589
蛔虫好像消化道比较多的话,
02:17.589 --> 02:20.764
它跑到肺里面也比较少。
02:22.455 --> 02:24.305
常见的肺寄生的种类啊。
02:25.063 --> 02:27.414
我们寄生虫病它一个。
02:29.016 --> 02:30.966
肉的种类就是就是。
02:32.087 --> 02:35.412
它是一种什么大型的线虫啊,
02:35.412 --> 02:36.986
什么瓢虫是。
02:37.684 --> 02:37.809
嗯,
02:37.809 --> 02:38.858
像蚯蚓一样的,
02:38.858 --> 02:39.658
蚯蚓一样的,
02:39.658 --> 02:40.983
只能是像蛔虫了,
02:40.983 --> 02:41.384
对吧,
02:41.634 --> 02:46.533
它有这种什么很小的较小的这种什么。
02:47.804 --> 02:49.054
虫卵也可以的。
02:49.735 --> 02:50.011
对吧,
02:50.011 --> 02:52.485
在那个这种环境当中发育,
02:52.835 --> 02:53.886
然后感染。
02:54.845 --> 02:58.695
在温度和湿度多个条件下。
02:59.666 --> 03:00.315
他肯定。
03:01.104 --> 03:01.753
在菲你。
03:02.516 --> 03:02.916
成熟。
03:05.197 --> 03:05.473
嗯,
03:05.473 --> 03:07.348
感染的途径对吧?
03:07.348 --> 03:11.647
人主要是通过那个误食了被感染的那个蛔虫卵。
03:12.507 --> 03:12.707
嗯,
03:12.807 --> 03:14.358
然后然后呢,
03:14.358 --> 03:16.757
通过或者是通过那个。
03:17.742 --> 03:19.167
饮水什么的,
03:19.167 --> 03:21.042
从卵进入体内,
03:21.042 --> 03:23.992
然后从来在什么小肠内孵化出幼虫。
03:24.242 --> 03:29.591
幼虫又穿过那个肠镜进入那个血液循环,
03:29.891 --> 03:31.692
经门静脉到达了那个。
03:32.514 --> 03:33.164
跟上。
03:33.843 --> 03:34.143
然,
03:34.143 --> 03:37.643
然后再通过肝静脉、下腔静脉进入心。
03:39.018 --> 03:39.919
进入右心,
03:39.919 --> 03:41.669
然后到达那个肺部。
03:42.018 --> 03:42.819
在肺部,
03:42.819 --> 03:46.919
幼幼虫可以穿过肺部毛细血管进入肺泡。
03:47.684 --> 03:49.483
在肺泡内发育成什么?
03:50.365 --> 03:50.916
神虫。
03:51.695 --> 03:51.945
约。
03:53.503 --> 03:57.503
毛陈总约经过10.14天,
03:57.503 --> 04:01.253
然后可以沿支气管气管移行到那个咽部啊。
04:01.994 --> 04:04.244
通过吞咽又进入消化道,
04:04.444 --> 04:07.244
在小肠内发成发育成幼虫。
04:07.444 --> 04:10.893
像儿童卫生习惯不佳的话,
04:10.994 --> 04:12.794
容易误食那个虫卵。
04:13.552 --> 04:13.901
哎哟,
04:13.901 --> 04:14.951
太可怕了这个。
04:16.993 --> 04:18.544
蛔虫引发的肺精虫病。
04:21.585 --> 04:23.985
那么对肺部的感染的,
04:24.036 --> 04:25.735
对肺部感染造成的影响,
04:25.985 --> 04:28.186
对肺部感染造成的影响就是什么?
04:28.186 --> 04:30.786
就是蛔虫幼虫在那个肺部移行的时候,
04:30.786 --> 04:32.710
可以引起肺部的炎症,
04:32.710 --> 04:34.235
通常表现为肺泡出血,
04:34.235 --> 04:35.235
水水肿,
04:35.385 --> 04:37.485
还有那个嗜酸性粒细胞的。
04:39.578 --> 04:44.453
浸润的患者可以出现发热、咳嗽、咳痰、咳血,
04:44.453 --> 04:46.127
严重的可以出现呼吸困难。
04:46.178 --> 04:51.828
胸部X学院可以看见肺部散在的边缘模糊的青龙影,
04:51.977 --> 04:52.328
嗯,
04:52.328 --> 04:53.678
类似肺炎。
04:54.798 --> 04:58.072
因为它某个地区水域的污染,
04:58.072 --> 05:01.798
因此你如果详细询问病史的话就可以。
05:02.584 --> 05:03.084
知道,
05:03.283 --> 05:03.683
嗯,
05:04.334 --> 05:06.933
明确诊断可以知知道这是什么,
05:06.933 --> 05:10.533
到底是肺部炎症还是一种寄生虫的感染?
05:15.162 --> 05:16.937
你就是要结合当地的情况吧,
05:16.937 --> 05:18.263
当地的一种卫生情况,
05:18.263 --> 05:18.763
环境,
05:18.763 --> 05:20.312
还有一种小孩的生活习惯,
05:20.613 --> 05:21.912
一般落后地区啊,
05:21.912 --> 05:24.162
或者什么的这种这种地方呢,
05:24.162 --> 05:25.988
总归你要考虑考虑周到一点,
05:25.988 --> 05:26.412
对吧。
05:26.970 --> 05:27.269
嗯,
05:27.820 --> 05:30.170
另外一个是钩虫导致的肺寄生虫。
05:32.473 --> 05:34.648
钩虫导致的非寄生虫,
05:34.648 --> 05:36.148
钩虫成虫呢,
05:36.148 --> 05:37.574
比较长的一厘米左右,
05:37.973 --> 05:38.373
嗯,
05:38.373 --> 05:39.174
虫体呢?
05:40.026 --> 05:42.075
它可以比较细,
05:42.325 --> 05:43.950
有有有可能的,
05:43.950 --> 05:45.751
常见的钩虫呢,
05:45.751 --> 05:47.976
就是在12指肠钩虫。
05:48.885 --> 05:49.135
这。
05:49.135 --> 05:49.485
Search.
05:50.347 --> 05:51.497
那么他。
05:52.911 --> 05:53.786
美洲的钩虫,
05:53.786 --> 05:56.562
它是生生活在土壤当中的,
05:56.812 --> 06:00.111
在人体的寄生虫的两个阶段可以。
06:00.890 --> 06:02.339
随粪便排出体外,
06:02.690 --> 06:05.265
在温度、湿度条件的情况下,
06:05.265 --> 06:06.790
它可以发育成虫,
06:07.190 --> 06:07.665
对吧?
06:07.665 --> 06:09.864
经过24.48小时,
06:09.864 --> 06:11.339
就是发育成虫了。
06:11.876 --> 06:12.101
嗯,
06:12.101 --> 06:13.675
这种速度太快了,
06:13.925 --> 06:15.126
感染人体的方式,
06:15.126 --> 06:18.675
它就是通过什么也是通过皮肤接触呀,
06:19.075 --> 06:22.425
那或者是接触了那个有有丝上。
06:23.335 --> 06:24.985
丝状幼的那个土壤,
06:25.335 --> 06:26.936
那么这个虫,
06:27.135 --> 06:29.235
幼虫就可以迅速钻入皮肤,
06:29.436 --> 06:31.536
进入人体的血液啊。
06:31.735 --> 06:32.485
随后呢,
06:32.485 --> 06:35.311
就是经过左心达到肺部啊,
06:35.311 --> 06:37.485
这它是经过右心达到肺部,
06:37.735 --> 06:38.385
然后。
06:39.861 --> 06:40.161
嗯,
06:40.661 --> 06:43.011
可以啥随着随着那个。
06:44.593 --> 06:46.294
随着那个沟通。
06:47.746 --> 06:50.895
随着那个沟通的是市上又。
06:53.350 --> 06:54.549
可以进口腔。
06:55.589 --> 06:55.890
嗯,
06:55.890 --> 06:58.140
口腔或者是什么消化道,
06:58.290 --> 06:59.640
然后入人体。
07:00.894 --> 07:02.144
在一些农村地区,
07:02.144 --> 07:04.944
农民在田间劳作主要在。
07:05.720 --> 07:06.820
田间劳作以后,
07:06.820 --> 07:09.570
接触了这种被那个虫,
07:09.820 --> 07:12.519
虫卵污污染的那个土壤,
07:12.619 --> 07:14.170
容易得这个钩虫。
07:15.302 --> 07:18.552
钩虫病的一种肺病。
07:19.631 --> 07:25.631
就是就是就是什么钩虫引起的一个肺寄生虫病,
07:25.631 --> 07:26.180
对吧?
07:28.966 --> 07:29.479
B吸,
07:29.479 --> 07:29.740
吸,
07:29.740 --> 07:31.716
吸吸虫引起的。
07:32.553 --> 07:33.403
寄生虫虫,
07:33.553 --> 07:33.954
嗯,
07:34.003 --> 07:34.854
寄生虫病,
07:35.104 --> 07:38.803
这个肺吸虫的那个生物学特征。
07:39.894 --> 07:41.993
就是必须虫成虫,
07:41.993 --> 07:43.243
一直椭圆形的,
07:43.444 --> 07:44.743
背部的隆起的。
07:45.388 --> 07:45.863
腹部呢,
07:45.863 --> 07:47.738
平坦的大小像。
07:48.782 --> 07:49.082
嗯,
07:49.182 --> 07:50.631
大小就是个人的。
07:51.268 --> 07:54.717
一般在4.6厘6mm,
07:54.817 --> 07:56.618
厚度在2.4mm,
07:56.817 --> 07:58.817
长在7.12mm。
07:59.540 --> 07:59.790
那么,
07:59.790 --> 08:06.739
口吸盘和腹吸盘的大小相近的虫卵呈金黄色的水椭圆形的有明显的虫。
08:06.989 --> 08:07.390
嗯,
08:07.440 --> 08:09.739
软盖肺吸虫的第一种,
08:09.890 --> 08:10.290
嗯,
08:10.489 --> 08:14.739
第一中间素主就是什么淡水的一种螺类。
08:15.432 --> 08:17.731
有第二说说就是那个啥。
08:18.925 --> 08:19.925
就蟹啊,
08:19.925 --> 08:21.726
什么拉咕噜什么的。
08:22.388 --> 08:22.537
嗯,
08:22.537 --> 08:24.787
传播途径和感染途径就是人呢,
08:24.787 --> 08:30.287
食用的那个生的那个未煮熟的那个含有肺吸虫的一种螺类,
08:30.287 --> 08:30.662
对吧,
08:30.662 --> 08:31.912
或者是拉骨呀,
08:31.912 --> 08:32.737
或者什么的,
08:32.788 --> 08:34.263
就会什么,
08:34.263 --> 08:35.987
进入小肠内,
08:36.288 --> 08:38.687
对消消化液的作用后呢,
08:38.838 --> 08:39.437
就是。
08:41.534 --> 08:42.409
又从就是。
08:43.632 --> 08:44.232
可以脱,
08:44.232 --> 08:45.283
脱囊而出,
08:45.533 --> 08:46.333
刨出来了,
08:46.333 --> 08:47.658
就是穿入肠壁,
08:47.658 --> 08:49.382
进入那个腹腔,
08:50.132 --> 08:51.533
徘徊数日后,
08:51.732 --> 08:52.833
穿过那个膈肌,
08:52.833 --> 08:53.732
进入那个胸腔。
08:54.581 --> 08:54.831
嗯,
08:54.831 --> 08:55.581
侵入肺部。
08:56.244 --> 08:58.294
然后在肺内发育成中啊,
08:58.294 --> 09:03.494
在一些山区居民在食用那个什么生腌的螃蟹啊,
09:03.494 --> 09:04.693
吃吃生螃蟹,
09:04.693 --> 09:05.818
这个很危险的,
09:05.818 --> 09:07.794
容易得那个肺吸虫病啊,
09:08.393 --> 09:10.494
肺吸虫病引起那个。
09:11.901 --> 09:14.052
肺气肿引起的肺气虫虫病。
09:14.351 --> 09:16.002
这个我们在。
09:18.122 --> 09:18.822
在那个。
09:21.718 --> 09:24.119
在患者身上可以知道一些。
09:25.161 --> 09:27.861
您知道一些什么发病过程和临床表现?
09:27.861 --> 09:30.536
它可以引起什么一系列的病理改变。
09:30.536 --> 09:31.111
早期呢,
09:31.111 --> 09:33.111
它就可以有脓肿,
09:33.312 --> 09:36.161
表现为那个肺组织的充血水肿,
09:36.211 --> 09:40.012
中性粒细胞及嗜酸粒细胞的信任。
09:40.161 --> 09:41.437
然后病灶内呢,
09:41.437 --> 09:42.411
可见有虫体。
09:43.021 --> 09:44.596
虫卵随后呢,
09:44.596 --> 09:47.096
就是发展为上囊肿期,
09:47.096 --> 09:47.697
然后呢,
09:47.697 --> 09:49.072
变成大小不一的囊肿。
09:49.664 --> 09:50.064
囊内呢,
09:50.064 --> 09:50.838
还有血丝,
09:50.838 --> 09:51.164
嗯,
09:51.364 --> 09:52.064
虫体。
09:53.044 --> 09:54.770
囊内含有血液和虫体,
09:55.020 --> 09:59.070
囊壁有什么肉芽组织增生后期呢,
09:59.070 --> 10:00.494
可以纤维,
10:00.494 --> 10:01.020
纤细,
10:01.219 --> 10:02.820
形成个纤维的疤痕,
10:03.419 --> 10:04.520
病状的纤维化。
10:05.176 --> 10:05.426
嗯。
10:06.814 --> 10:09.013
然后发挥形成的么。
10:10.406 --> 10:11.806
会出现什么咳嗽呀,
10:11.806 --> 10:13.505
咳痰咳血,
10:13.505 --> 10:17.156
痰中可以有骨浆样的或者是铁锈色的血液,
10:17.356 --> 10:19.005
还可以伴有什么胸痛,
10:19.306 --> 10:20.356
呼吸困难等。
10:20.406 --> 10:22.955
在某些肺气肿病流行区,
10:23.205 --> 10:29.856
可以发现多种因什么食用上生的螃蟹而得的那个肺吸虫病。
10:30.372 --> 10:30.822
出现。
10:31.888 --> 10:32.789
肺部症状,
10:33.088 --> 10:33.489
嗯。
10:35.070 --> 10:36.971
这个也是要重视的。
10:37.070 --> 10:38.171
发病机制与。
10:39.570 --> 10:40.320
病理变化。
10:41.000 --> 10:42.750
寄生虫在肺部的侵入途径,
10:42.900 --> 10:44.825
寄生虫在肺部的侵入途径,
10:44.825 --> 10:47.200
它刚才已经刚才我们上面已经讲了,
10:47.200 --> 10:47.549
对吧,
10:47.549 --> 10:48.900
它可以什么通过。
10:50.093 --> 10:51.093
通过口误。
10:52.726 --> 10:55.726
经过口感染也可以经过皮肤感染对吧?
10:55.875 --> 10:57.000
经过口感染嘛,
10:57.000 --> 10:59.601
就是刚才说的什么蛔虫什么的,
10:59.601 --> 11:01.000
但这些是,
11:01.000 --> 11:03.176
你接触了它的蛔虫卵,
11:03.176 --> 11:03.575
嗯。
11:04.481 --> 11:08.281
就是接触了这种被蛔虫污染的食物,
11:08.281 --> 11:10.632
或者是水水资源,
11:10.781 --> 11:14.731
然后就是出现了那个感染。
11:15.731 --> 11:17.932
它是经过什么肝脏心脏,
11:17.932 --> 11:20.557
然后最终到达到达肺部的,
11:20.557 --> 11:20.932
对吧,
11:21.231 --> 11:21.781
那么。
11:22.822 --> 11:24.521
经过皮肤,
11:24.671 --> 11:26.471
传染的就是什么?
11:26.921 --> 11:29.046
经过皮肤感染的就是钩虫嘛。
11:29.046 --> 11:34.072
钩虫刚才说的就是农民在劳作的时候接触了什么。
11:34.651 --> 11:36.651
被各种污染污染的那个。
11:37.676 --> 11:38.176
土壤,
11:38.176 --> 11:40.375
然后就是出现。
11:41.706 --> 11:44.406
他就是出现这个疾病的症状,
11:44.507 --> 11:47.456
就是它通过皮肤进入那个血液循环,
11:47.656 --> 11:48.581
这,
11:48.581 --> 11:49.757
到达肺部的吧。
11:50.585 --> 11:51.135
因此。
11:52.521 --> 11:53.721
他们的途径感。
11:54.961 --> 11:56.411
感染的途途径不同,
11:56.461 --> 11:57.861
发病,
11:57.861 --> 11:59.111
情况也不一样的。
11:59.859 --> 12:03.559
那么寄生虫在肺部的侵入途径,
12:03.559 --> 12:05.059
刚才已经讲了啊。
12:05.776 --> 12:05.950
嗯,
12:05.950 --> 12:06.325
对吧,
12:06.325 --> 12:08.125
蛔虫蛔虫是怎么侵入的,
12:08.125 --> 12:10.676
蛔虫是是通过那个。
12:11.898 --> 12:18.723
通过那个误食这种被污染的虫卵而引起的就是吃进去以后,
12:18.723 --> 12:19.547
通过肝脏,
12:19.547 --> 12:20.723
通过门静脉,
12:20.723 --> 12:23.947
通过什么右心到那个肺,
12:23.947 --> 12:24.497
对吧?
12:24.697 --> 12:25.848
而那个沟通呢,
12:25.848 --> 12:29.473
主要是什么通过除了那个土壤被污染的土壤,
12:29.473 --> 12:30.098
然后呢,
12:30.348 --> 12:30.672
嗯,
12:30.672 --> 12:31.422
经过皮肤,
12:31.422 --> 12:33.648
经过血液再经过肺的对吧。
12:35.067 --> 12:35.942
具体对那个,
12:35.942 --> 12:38.867
我们具体对那个寄生虫的免疫反应,
12:39.067 --> 12:42.817
机体对寄生虫的免疫反应就是。
12:44.705 --> 12:46.306
一个是人的本能嘛,
12:46.306 --> 12:47.955
固有的免疫反应对吧,
12:48.005 --> 12:52.705
固有的免疫反应就是机体对寄生虫感染的第一症状,
12:52.705 --> 12:55.681
就是主要是寄生菌侵入肺部以后,
12:55.681 --> 12:56.255
它吧,
12:56.356 --> 12:57.156
它可以。
12:58.033 --> 12:59.434
引起什么嗜酸细胞,
12:59.533 --> 12:59.934
嗯,
13:00.434 --> 13:06.484
肺泡的巨噬细胞要中性粒细胞、免疫细胞都会迅速激活。
13:06.734 --> 13:09.783
那肺泡那个巨噬细胞可吞噬那个寄生虫。
13:10.494 --> 13:14.943
病虫释放那个细胞因子和趋化因子,
13:15.244 --> 13:15.818
对吧?
13:15.818 --> 13:17.193
启动那个炎症反应。
13:17.892 --> 13:18.142
嗯。
13:19.552 --> 13:22.351
可以引起多种免疫细胞。
13:23.768 --> 13:25.317
聚集到那个感染部位,
13:25.468 --> 13:25.867
嗯,
13:26.018 --> 13:27.268
一起什么。
13:28.986 --> 13:31.387
就是一直取到一个抗病能力对吧。
13:33.434 --> 13:34.908
就是免疫能力增加以后,
13:34.908 --> 13:35.984
就是,
13:36.083 --> 13:38.859
就限制了这个寄寄生虫的生长和扩散,
13:38.859 --> 13:39.333
对吧?
13:39.997 --> 13:40.372
我计,
13:40.372 --> 13:41.422
你量不大的话,
13:41.422 --> 13:42.572
可能能够治愈的。
13:42.572 --> 13:43.372
量大的话,
13:43.372 --> 13:44.148
我估计不行。
13:44.807 --> 13:45.007
嗯,
13:45.007 --> 13:50.083
细胞免疫就是细胞免疫在机体对抗寄生虫虫卵引起冠,
13:50.083 --> 13:50.458
嗯。
13:51.523 --> 13:52.924
就是细胞免疫。
13:52.924 --> 13:54.174
对寄生虫虫卵。
13:54.992 --> 13:55.242
嗯。
13:56.153 --> 13:59.229
的作用就是像淋巴细胞被激活以后,
13:59.229 --> 13:59.528
对吧,
13:59.528 --> 14:03.729
它可以分化为什辅助T细胞什么的等不同的亚型,
14:03.729 --> 14:04.203
对吧?
14:04.453 --> 14:04.854
嗯,
14:05.054 --> 14:07.528
这那么这些细胞呢,
14:07.528 --> 14:09.304
可以分泌干扰素那么。
14:10.056 --> 14:10.406
嗯,
14:10.656 --> 14:12.380
等细胞因子还有呢,
14:12.380 --> 14:15.656
增强那个巨噬细胞的那个杀伤活力啊,
14:15.806 --> 14:16.856
等气量细胞呢,
14:16.856 --> 14:18.356
可以参与调节免疫反应,
14:18.505 --> 14:20.830
在肺吸虫感染当中,
14:20.830 --> 14:22.406
细胞免疫反应就是。
14:23.052 --> 14:23.177
嗯,
14:23.177 --> 14:27.651
可以有效控制虫子在肺肺内的寄生和繁殖。
14:29.461 --> 14:31.086
机体对寄生虫的免疫反应,
14:31.086 --> 14:32.211
这个刚才已经讲了,
14:32.211 --> 14:32.437
对吧?
14:32.437 --> 14:32.887
还有什么?
14:32.887 --> 14:33.812
还有体液免疫。
14:34.495 --> 14:36.346
体液免疫就是在体液,
14:36.445 --> 14:42.195
体液免疫通过那个产生抗体来对那个B寄生虫感染。
14:42.395 --> 14:46.695
B淋巴细胞在受受到那个寄生虫抗原刺激的情况下,
14:46.695 --> 14:50.570
能够分化为什么浆细胞分泌那个特异性的抗体,
14:50.570 --> 14:55.346
在这些抗体参与嗯与那个寄生虫表面的抗原结合以后,
14:55.495 --> 14:57.445
发挥那个综合作用,
14:57.596 --> 15:00.820
然后促进可以吞噬促进一个吞噬作用。
15:00.820 --> 15:02.796
例如在那个蛔虫。
15:03.359 --> 15:03.484
嗯,
15:03.484 --> 15:04.684
蛔虫进入肺部的时候,
15:04.684 --> 15:07.710
机体可以产生特异性的抗体,
15:07.710 --> 15:09.734
能够跟蛔虫的抗原相结合。
15:09.734 --> 15:11.809
然后激活那个肥大的细胞,
15:11.909 --> 15:14.460
释放那个组胺等物质,
15:14.659 --> 15:16.109
然后参与免疫防御,
15:16.109 --> 15:16.559
对吧。
15:18.575 --> 15:21.025
肺组织的那个病理特征。
15:22.679 --> 15:23.179
就是。
15:23.992 --> 15:29.117
急性炎症期的病理特征就是在肺吸虫寄生虫感染的急性发作期,
15:29.117 --> 15:32.892
那个肺组织会出现那个明显的充血水肿,
15:33.591 --> 15:36.041
可以有大量的中性细胞侵润。
15:36.192 --> 15:36.591
嗯,
15:36.942 --> 15:38.442
这是由于寄生虫的。
15:39.064 --> 15:39.388
就从,
15:39.388 --> 15:39.664
从。
15:40.604 --> 15:42.554
导致的一个机体的炎症反应,
15:42.703 --> 15:43.104
嗯,
15:43.354 --> 15:44.854
像那个钩虫,
15:45.104 --> 15:45.504
嗯,
15:45.653 --> 15:46.703
钩虫的幼虫,
15:47.004 --> 15:50.153
它可以导致那个毛细血管内。
15:51.374 --> 15:53.648
可以导致毛细血管破裂出血,
15:53.648 --> 15:55.023
可以引起急性的炎症。
15:55.023 --> 15:56.773
因此肺组织。
15:58.041 --> 16:01.666
可以出现什么红色这地变实实变嘛,
16:01.666 --> 16:03.091
肺实变对吧?
16:03.291 --> 16:06.767
慢性的炎症期的病理特征就是随着那个感染期的延长,
16:06.767 --> 16:08.716
进入那个慢性的炎症期。
16:08.716 --> 16:11.692
肺组织会出现纤维组织的增生,
16:11.892 --> 16:12.591
然后呢,
16:12.591 --> 16:14.742
嗜酸细胞淋巴细胞增加,
16:14.992 --> 16:15.442
对吧,
16:15.442 --> 16:16.642
可以形成肉芽肿,
16:16.642 --> 16:18.192
使得呼吸感染。
16:19.033 --> 16:19.383
嗯。
16:20.325 --> 16:22.250
可以使得慢慢性的炎症,
16:22.250 --> 16:24.426
可以使得肺部出现大小不同的脓肿,
16:24.676 --> 16:25.875
然后出现什么。
16:27.802 --> 16:29.101
出现诺亚中组织,
16:29.302 --> 16:31.252
这样会严重的影响肺功能。
16:38.291 --> 16:38.892
因此,
16:39.341 --> 16:40.692
通过上面的讲述呢,
16:40.692 --> 16:41.716
我们就知道了,
16:41.716 --> 16:46.642
就是什么肺寄生虫病对那个人体的健康危害是很大的。
16:46.742 --> 16:47.317
因此,
16:47.317 --> 16:49.291
我们要什么保护好我们的环境,
16:49.492 --> 16:50.216
然后呢,
16:50.216 --> 16:52.541
在那个边远落后地区呢,
16:52.742 --> 16:53.142
嗯,
16:53.192 --> 16:54.817
也要什么加强宣教,
16:54.817 --> 16:55.291
对吧,
16:55.442 --> 16:55.841
嗯。
16:56.929 --> 17:01.080
要要认要要是那个人们知道是吧,
17:01.179 --> 17:04.630
知道这些疾病的发病机制、发病情况,
17:04.780 --> 17:05.780
发病的后果,
17:05.780 --> 17:07.204
对自己健康的影响,
17:07.204 --> 17:07.680
对吧,
17:07.780 --> 17:10.079
然后让他们知道一些常规知识。
17:10.776 --> 17:11.026
嗯,
17:11.026 --> 17:13.326
这样有利于预防疾病对吧?
17:13.625 --> 17:14.026
嗯。
17:16.230 --> 17:16.531
嗯,
17:16.681 --> 17:18.681
今天我们就讨论到这里好吧?
17:18.831 --> 17:19.230
嗯,
17:20.081 --> 17:20.931
谢谢大家,
17:20.931 --> 17:22.581
就是希望大家健康吧,
17:22.681 --> 17:23.880
快乐对吧,
17:23.880 --> 17:25.630
每一天都健康快乐好。
肺寄生虫病科普:蛔虫、钩虫与肺吸虫的危害与预防
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张小华
奉贤区奉城医院 副主任医师
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