紧急就诊！上腹痛引发的惊险一天！ 大家好，我是你的医生，今天我们聊聊一个常见但却很令人不安的病症——急性上腹痛。 上腹痛，听起来似乎没有那么严重，但一旦发作，会让患者痛苦不堪。这次，咱们一位33岁的女士因上腹部剧烈绞痛前来急诊。她的腹痛已经持续了一周，并有加重的趋势，甚至伴有腹泻，但没有出现恶心和呕吐的症状。 患者并没有发热其他症状，但过去却有多种疾病史，包括系统性红斑狼疮（SLE）、乳腺癌、糖尿病（DM）和甲状腺功能减退（甲减，需要服用华法林）。这些情况加在一起，增加了诊断和治疗的复杂性。 经过体格检查，患者神志清醒，精神状态良好，心肺功能没有明显异常。腹部检查显示她的腹部平软，没有触及到包块和压痛点。这些信息帮助我们排除了某些紧急情况，但不代表我们可以掉以轻心。 为了进一步诊断，建议患者做了一系列检查，包括CT扫描以了解腹部内部情况。还采集了一些血液样本，进行多种化验，如镁、钙、磷、葡萄糖、尿酸等的测定。这些化验能帮助我们了解患者的肝肾功能、电解质平衡等许多方面。 同时，为了缓解疼痛和控制腹泻，给患者安排了一些药物治疗，包括静脉滴注氯化钠注射液、头孢曲松钠、法莫替丁、维生素B6等。还口服了一些药物如匹维溴铵片和口服补液盐散。根据临床经验，这些药物的组合能够有效缓解病症，帮助患者恢复。 大家可能好奇，为什么要做这么多测试和用药？因为急性腹痛的病因可能非常多样，可能涉及消化系统问题、感染、甚至是妇科和心血管疾病。我们需要尽可能多的信息来排除潜在的危险因素，确保患者的安全。 尤其是在患者既往病史复杂的情况下，这些检查和治疗更显得尤为重要。比如，华法林的使用让患者更容易出现出血状况，我们在给药和处理时必须格外小心。 总之，如果你或家人也遇到类似的腹痛状况，一定要尽快就医，千万不要自己猜测要不要紧。让专业的医生来进行诊断和治疗，才能最有效地保护你的健康。 希望今天的分享对大家有所帮助，有任何问题欢迎在评论区留言，我会努力解答大家的疑问。 我是你的医生，我们下期再见！记得关注不要错过更多健康知识。