
如何安全应对60岁患者的全身麻醉?糖尿病患者这些细节千万别忽视
袁政副主任医师|淮安市第五人民医院
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开场聊:全麻与年龄,背后有多少“小九九”?
有些朋友可能觉得,全身麻醉就是打一针睡一觉,哪里用得着操这么多心?其实啊,我叫袁政,是淮安市第五人民医院骨科的医生,年纪大一点、像60岁上下,还合并了糖尿病的患者,光是麻醉、血糖和手术这三件事,就能让医护团队打起十二分精神。尤其最近科里碰到过类似的病例,家属总会追问:老年糖友全麻是不是特别危险?咱们今天就来聊这里头的门道。
先说全身麻醉,这其实就像把人体的大脑指挥中心“暂时按下暂停键”,全身肌肉松弛,疼痛也感觉不到,让手术能顺利进行。可是一旦患者本身有糖尿病,会不会把“指挥系统”搞得更复杂?没错,血糖本来就像家里的水龙头,不能太大也不能太小,受麻醉药影响再加上手术的应激反应,可能一会高一会低。说白了,有点像边开快车边修高速,风险得提前琢磨好。
门诊上就遇过类似情况:有位60岁的男性因为锁骨折住院,身体看着瘦,一查居然还有糖尿病。家属一开始挺淡定,觉得多打一针胰岛素就成,结果术前血糖一度飙高,差点影响到麻醉方案。实际上,像低血糖、感染、心脏波动,都是需要留意的隐患。别担心,我觉得只要血糖提前稳住,生命体征做到稳中有序,多学几手术后护理的办法,能把风险一步步降下来。
首先,手术前的血糖最好控制在一个相对平稳的范围,别想着临时抱佛脚。其次,麻醉前和术中要密切监控血糖、心率和血压,遇到状况能早发现早处理。还有,术后一定别忽视疼痛管理和感染预防,哪怕是小伤口也得按时处理。最后,千万别因为怕麻烦就随意停药,和医生多沟通,每步都能稳扎稳打。其实这些措施都是咱能做到的,照着医生叮嘱执行,底气自然就有啦!😊
糖尿病患者面对全身麻醉,远没有想象中那么难搞。现在开始关注、提前准备,该注意的细节都别落下,咱们就能守好这道健康关。一点一滴的积累,就是身体最好的保护伞!

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