
手术前你需要知道的麻醉风险与管理:65岁膝关节置换患者的案例分析
徐雪芬副主任医师|苏州市中医医院
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有时候,年纪一大,大家总觉得手术离自己太远,其实生活中一不小心就会碰上。腹股沟疝就是老年人的常见疾病,说实话,很多家人都会问,像我们爸妈这个年纪做手术和麻醉,会不会有啥风险?是不是年纪大了就更危险?其实,只要麻醉用得好,护理跟上,完全没必要太过焦虑。那咱们就聊,这一类手术,麻醉和术后护理到底要注意些什么。
一听麻醉,很多人脑子里立刻冒出一大堆问号:是不是会一觉不醒?其实麻醉,说白了,你可以把它想象成电脑的“安全模式”,目的是让手术顺利、过程没有痛苦。这类手术我们通常会选腰硬联合麻醉,对大多数像75岁这样年长的朋友来说,比全麻更安全,也容易苏醒。只要术前按要求禁食、配合各项评估,专业麻醉医生会根据你的身体情况精准调整药量,像这位老先生体重偏轻、岁数也大,就要额外注意用药剂量和心脏保护,确保安全系数拉满,不会多一分,也不少一分。
很多亲友最担心的是手术中途会不会突然心跳出问题,或者醒来后痛得受不了。其实啊,像这位老先生手术前做了仔细的检查,还特别注意了半年内肿块变化,麻醉中也全程动态监测。就算有点意外情况,监护仪器都能第一时间报警,医生也会及时调整。倒是有的患者,术后疼痛没引起重视,夜里睡不着,影响恢复。解决这个办法也不难,按时用药、适当活动,疼痛基本都能控制好。总的来说,发现问题快速应对,完全不是大麻烦,别自己吓自己。
经验给大家几点实用建议:第一,手术前别偷吃偷喝,真的很重要;第二,和麻醉医生把慢性病如高血压、糖尿病等情况讲清楚,别遗漏每个细节;第三,术后不要光想着躺着休息,适当小幅度活动,防止血栓,也有助于伤口愈合;疼痛不舒服要及时反映,别忍着,早用药恢复更快,咱们现在的镇痛方案非常丰富。最重要的一点,术后复诊不要忘记,医生会根据你的恢复情况给出最合适的调整方案。一次和团队顺利配合,真的能让整个过程事半功倍。
说到底,年纪大了不是手术路上的“拦路虎”。现在开始重视还不晚,只要科学准备、听从专业建议,术前术后都细心一点,顺利康复其实没那么难。照顾好自己,也能让家人少操心,很值得!

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