
现在就关注!68岁患者梗阻性黄疸手术麻醉的关键管理与注意事项
张嘉伟住院医师|江苏省人民医院
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说到手术和麻醉,很多人脑海里第一反应就是“风险大”、“疼痛难忍”,尤其是家里长辈要做手术,总让人心里发怵。正好最近遇到一位78岁的姑苏区阿姨,她因为胆管结石并发胆管炎需要在全身麻醉下做手术。你可能觉得高龄病人做麻醉压力更大,其实只要准备得当、护理细致,也可以顺利、稳当过关。
很多人把全身麻醉想得跟断电似的,其实它更像是把大脑和身体“调成了静音+待机”,让患者在手术过程中全程舒适,不会有痛感。我们这位阿姨用的麻醉方案非常个性化,会根据她的年龄、体重,以及有磺胺类药物过敏这样的病史作出调整。像选择注射液和镇痛药,都是为了让手术过程和苏醒阶段更平稳。说到底,麻醉医生最大的任务,就是守好患者的安全底线,把风险降到最低。
不少人觉得麻醉完就一切OK了,实际上术前准备和术后守护可一点不能掉以轻心。比如高龄患者,身体就像经历过风雨的老房子,容易出现血压波动、呼吸变化,甚至短暂意识模糊。上次那位阿姨醒来后一度有点迷糊,好在护理护士早有准备,温柔帮她恢复状态。另外,术后注意休息、合理用药,能有效减少常见的恶心、口干这些小麻烦。有隐患立刻告诉医生,千万别撑着不说,早发现早应对,恢复更快。
那到底怎么安排术前和术后呢?第一,不管多有经验,详细告知医生自己的药物过敏、慢性疾病历史,哪怕是小病都不能藏;第二,手术前适当饮食、控制血压血糖,像我们这位阿姨术前就控制了进食时间,有效规避麻醉风险;第三,术后多喝水、多休息,还要按时做简单的肢体活动,让身体慢“重启”。有问题随时说出来,医护团队一定会帮你解决。其实,理解和配合,就是自己给安全加了一层锁。
正视麻醉和术后的护理,远比盲目担心更靠谱。现在开始注意每一步,小困扰也能消失不见。每个家庭都能安心陪护病人,从容面对手术和恢复。只要多用心,健康其实可以变得非常简单。

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