突如其来，猝不及防！——了解前交通动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血 大家好，今天我们来聊一个比较严肃的话题：前交通动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。这是一种突发性、严重的神经系统疾病，很多人对它了解不多，但是它对患者的生命和健康都有着重大影响。 首先，我们来解释一下什么是前交通动脉瘤。动脉瘤是一种动脉壁的异常膨出，就像一颗‘炸弹’一样，而前交通动脉瘤则好发于大脑前部的动脉之间的连接处。当这个动脉瘤破裂时，会直接导致脑部出血，医学上称之为蛛网膜下腔出血。 这次我们有一个62岁的女性患者，突发头痛伴随呕吐5小时，出现意识障碍。她被确诊为前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血。除了这个主要问题，她还面临一系列复杂的医疗状况，包括脑疝、重症肺炎、呼吸衰竭等等。 蛛网膜下腔出血是怎么表现的呢？说白了就是突发性剧烈头痛，很多患者形容那种痛是“一生中最严重的头痛”，伴随着恶心、呕吐，有些严重的患者还会迅速失去意识。在这种情况下，第一时间送医非常关键。 入院后，患者的生命体征显示她体温正常，但血压偏高达177/88 mmHg，神志昏迷。GCS评分仅3分，说明她已经处于深昏迷状态。双侧瞳孔散大，光反射消失，说明颅内高压严重。我们给她进行了一系列紧急治疗，包括气管插管、呼吸机辅助呼吸等等。 这类疾病的治疗非常复杂，除了控制出血，预防再出血，还需要解决继发的各种问题，比如说脑疝、重症肺炎和呼吸衰竭。我们的治疗目标是尽可能维持患者的生命体征，稳定颅内压，防止发生进一步的脑损伤。 我们还检查了她的既往病史，发现她有长期的高血压病史，并且一直在服用药物。高血压是动脉瘤的重要危险因素之一。所以，让大家了解控制高血压的重要性是非常必要的。日常生活中，高血压患者一定要坚持规律服药，控制血压在正常范围内。 最后，患者还面临电解质代谢紊乱、重度贫血、低蛋白血症，双侧枕叶大面积脑梗死等等多种问题。这显示了动脉瘤破裂及其后遗症的复杂性和多样性。大家在平时生活中要重视健康管理，定期体检，注意异常症状，以便早期发现，早期治疗。 好了，今天的分享就到这里，希望大家能对前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血有一个基本的了解。如果你或者身边的人有长期头痛、高血压等症状，一定要引起重视，千万不要忽视这些“信号”。 感谢大家的收看，我们下期再见！