74岁脊柱侧弯患者，术后镇痛管理如何确保舒适与恢复？

上周在医院，一位74岁的大爷让我印象很深。他经历了脊柱手术，合并腰椎问题，最关心的话题居然不是手术本身，而是“术后会不会特别疼？真的能好睡觉吗？”这样的担心，其实绝大多数做过骨科手术的人都绕不过。我是薛医生，平常跟患者聊得最多的，正是怎么把术后的痛苦变得尽量小。你可能也疑惑过：高龄患者术后镇痛，是不是比年轻人难得多？那到底怎么做才能舒服点？

术后镇痛到底是什么？🔍

说白了，镇痛就是帮你在手术之后，少受罪、快恢复。对于脊柱侧弯这样的大手术，镇痛方案就像给身体装了个智能缓冲垫，不让疼痛“满格”爆发，让康复之路少点障碍。有些患者以为忍一忍就过去了，其实完全没这个必要。疼痛如果不管，就像每天手机都不开省电模式——总是掉电、影响其他功能，比如吃不香、睡不沉、活动都磨蹭。因此术后镇痛，其实是打基础，为后面的康复夯实地基。

会出现什么问题？能不能缓解？ ⚠️

有些做过脊柱手术的老人刚开始还挺淡定，结果麻药一消失，腰背就像被卡住，一动就疼。这种疼痛如果不及时控制，可能引发失眠、心情焦躁，甚至活动也不敢做，恢复速度大打折扣。我之前一个和你情况接近的患者，就是因为先忍着不喊，结果恢复速度比同龄人慢了一大截。不过别担心，现代麻醉和镇痛技术进步很快，针对不同年龄、手术类型，医生会量身定制用药剂量。有了科学的镇痛方案，大多数人可以早点下地，吃饭、睡觉都逐步回归正常节奏。

实用建议来啦 ✔️

第一，只要疼痛超过五分，别憋着，一定及时告诉医护；他们会根据你的感受做动态调整。第二，除了靠药物，还有辅助方式，比如适当变换体位、小幅活动，都能帮助镇痛发挥更好效果。第三，坚持每天和医生沟通恢复进展，不舒服就说出来，这样才能在出院前，把问题都解决得差不多。别怕麻烦，安全和舒适是第一位，稍微用点心，术后那段难受其实没你想的那么可怕。

温馨结尾 🌟

身体恢复最怕“硬扛”，其实多一点交流，配合医生的镇痛管理，70多岁的术后生活也能像年轻人一样“轻松一点”。现在开始重视，还不晚，愿大家都能安心康复，把每一步都走踏实！