
赶紧了解!57岁女性左膝骨折,麻醉前须知的重要信息
李洋主治医师|南京鼓楼医院
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赶紧了解!57岁女性左膝骨折,麻醉前须知的重要信息
最近我门诊遇到一位57岁的阿姨,因为一个不太起眼的摔倒,结果左膝盖就肿得像馒头,还没法活动。这种骨折对中老年人来说,真的不是小事。有不少人觉得只有大手术才得注意麻醉,其实哪怕像髌骨这样的位置,也得全方位考虑。像这位阿姨,除了骨折,还有糖尿病和高血压,这些“老朋友”让麻醉和手术变得有点儿复杂。你是不是也好奇,手术前到底应该注意点啥?
说到全身麻醉,其实就像让你的小电脑——大脑短时间“休眠”,手术的时候,人就不会痛,也不会有太多记忆。有朋友问我,“全麻是不是一定很危险?”其实现在的技术、药物都很成熟,只要评估到位,大多数人都能安全度过。医生们会根据你的基础病,比如高血压、血糖情况,调配方案,类似做菜一样,要兼顾各种味道——让你既安全又舒适。我们通常会在手术前做一些检查,比如心电、血压、血糖,就是为了把“所有线路”查一遍,防止临时跳闸。
你可能担心,糖尿病和高血压是不是让手术更难搞?确实,这些慢病就像“低电量提示”,容易让手术期间血压波动、血糖升高。之前有一位和这阿姨情况差不多的患者,术前没有控制好血糖,结果术后恢复速度明显慢了一截。但话说回来,办法还是有的——只要术前把这些基础病先“梳理”清楚,手术风险就能降到最低。我们的麻醉医生会全程盯着你各种指标,就算临时有点波动,马上能处理,所以不用太焦虑。另外,有些人怕麻醉药副作用,不妨提前和医生沟通你的担心,大部分不适感是可以预防或者缓解的。
那到底手术前后该怎么准备呢?其实并不复杂。第一,基础病要按时用药,不要自行停药或加量。如果血糖、血压有波动,尽量提前告诉医生。第二,保持积极心态,有些人难免紧张,不妨和身边人、医生多聊;情绪稳定,恢复真的会更快。第三,术后配合镇痛管理和康复锻炼,不要死撑,一定要学会“科学疼痛管理”,这样关节恢复得也舒服。最后,多喝点温水,饮食清淡点,帮助身体恢复和消肿。其实只要认真照做,就算摔了一跤,该康复还是能康复的!
只要把基础病管好、把麻醉小知识记住,再有点信心,很多手术都能顺利过关。现在开始重视还不晚,不管是自己还是家人,健康我们能守住!

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