
千万别忽视!60岁患者胫骨平台骨折后的麻醉管理关键
王卫国副主任医师|泰州市中医院
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有时候,大家总觉得骨折就是骨头断了,补钙就能好,可真遇到胫骨平台骨折,事情可没那么简单。我是王卫国,来自泰州市中医院骨科。就在最近,我们科室接诊了一位男士,既有高血压又伴着糖尿病,结果骨折后不得不做麻醉。你可能以为麻醉只是打个针就完了,其实在有慢性病的老人身上,这背后藏着不少学问。你身边是不是也有长辈说麻醉怕影响身体?别着急,今天咱们一起聊明白。
咱们先打开思路:麻醉就像给人体按下“休眠键”,让你在手术时不难受。尤其是椎管内麻醉,从背部打针,让下半身暂时“失灵”,这样医生能专心修复受损骨头。可慢性病的老人,身体“系统”早就不是新手机,运行缓慢,既有血压问题又有血糖波动,控制起来真像同时管住水管和电线,稍不注意就容易跳闸。所以用药时要少量慢推,并随时监测身体反应,防止药物互相“打架”。
高龄加慢性病,就像在冰上行走,麻醉过程中最怕的是血压突然紊乱、血糖飙高或者晕倒。有的患者觉得术后不疼就是好,其实关键在于后续恢复。我们碰到的这位老先生,手术完后一开始血压不稳,好在提前安排了监测和调整方案。只要血压和血糖不被忽略,风险就能降到最低——比如术后每两个小时测一次血糖、血压,及时处理异常。如果你觉得自己年纪大、有基础病就只能听天由命,其实不然,现在的方法相对成熟,只是需要医生和患者都多用点心。
想让老人术后恢复得顺利,第一步是科学吃饭,少油少糖;第二步,坚持定时测量血压和血糖,有点异常就告诉医护人员;第三步,保持轻微活动,比如床边做下肢轻柔的伸展操。还有,不要随便停药或加药,有啥不舒服随时沟通医护——其实这些做起来一点都不复杂,关键在于坚持。担心麻醉后遗症?别怕,只要方案合理,监测到位,大部分都能平稳度过恢复期,慢就能像重新启动升级后的“系统”一样恢复活力。
老年朋友别怕麻醉,守住血糖、血压关口,就能安安心心养伤。认清这些管理细节,平稳度过那段恢复期,你就是自己和家人的健康守护者。早了解,多一份安心,咱们一起把健康的主动权握在手里吧!

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