
支气管哮喘科普
佟伟副主任医师|上海市松江区永丰街道社区卫生服务中心
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你有没有想过,一个肺结节会带来多大的变化?我是韩博,来自齐哈尔医学院附属第三医院麻醉科。前阵子我们就接诊了一位49岁的男性,体重偏重,而且不仅仅有肺部的问题,还伴着高血压、糖尿病和脑梗。你是不是觉得这样做手术肯定风险大?说真的,像这样的多合并症患者,确实让麻醉和手术团队压力不小。可也正因为如此,咱们更得重视每一个细节,因为对他来说,每一道关都容不得半点马虎。
其实全身麻醉跟咱们想象的“睡一觉醒来”完全不是一个难度。对于肿瘤患者,尤其还有高血压、糖尿病等一堆“拖油瓶”,麻醉就像是给汽车加装了好几层安全气囊。除了让病人睡过去,更要细致监控血压、心率和血糖,避免出现“颠簸”。手术当天,从麻醉药物种类到每一步的剂量控制,都是精细调配的结果。就像复杂的配菜大餐,每一味都得拿捏得恰到好处,才能确保整个过程平顺、安全。
很多朋友以为麻醉过去了,人清醒就万事大吉,其实术后护理才更关键。比如有过脑梗的患者,我们要格外留心有没有嗜睡、肢体无力这些“老毛病”复发的苗头。高血压、糖尿病还容易让创口恢复变慢。就有病人术后觉得,“嗓子有点卡,是不是麻醉没好?”其实很可能只是气管插管后的常见小反应,不必惊慌,如果出现持续胸闷、剧烈咳嗽或者发热,那就要及时告诉医生了。恢复期只要细心配合,绝大部分病人都会像这位患者一样,平安顺利出院。
想让手术和麻醉顺利,真的有很多小窍门:第一,术前一定要把控制血压、血糖当头等大事,提前跟麻醉医生说清自己的病史;第二,术后要多留心自己身体的变化,有不舒服就早反映,别扛着;第三,医生建议定期复查的检查,比如胸部CT或者血糖监测,坚决别偷懒。其实坚持这些事没那么难,但能让风险大降下来。只要你配合得好,我们医生就能用专业呵护你的安全!
肺肿瘤和麻醉听着让人发怵,可方法总比困难多。现在就开始重视、科学面对,绝不是晚一步。愿你和身边每一个人都能平安过好每一道健康关卡!

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