
胆总管囊肿治疗的关键:术前评估与疼痛管理不可忽视!
张耀东主治医师|江苏省人民医院
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有时候大家一听说要做手术就会觉得,“麻醉这事不就是打一针、睡一觉吗?”其实远没有那么简单!我叫张耀东,来自江苏省人民医院普外科。就拿前几天接诊的一位年轻女性为例,年纪轻就被体检发现胆管肿胀,谁能想到后来发展成胆总管囊肿还闹得腹痛、后背都不舒服。她起初没把这当回事,直到症状加重才赶紧就医。听上去是不是觉得,手术和麻醉离你很遥远?其实一不小心,大事儿就找上门了!
很多人一提到“囊肿”,总觉得是小病,其实胆总管囊肿就像下水道突然鼓了个包——既堵车又挑毛病。它属于肝胆系统的特殊疾病,胆管扩张久了容易出现炎症,甚至影响肝功能。而在手术治疗之前,大家最常忽略的问题其实是麻醉。你想啊,不配合好的麻醉方案,术中手术医生再拼,也容易半途“掉链子”。尤其像这位患者,有孕期检查和剖宫产史,还带有一些特殊过敏体质,麻醉前得反复评估,确保方案万无一失。就像为出远门做导航,路线好,途中才安心。
患者常问:“手术结束是不是就没事了?”其实最大考验往在恢复期。举例来说,这位姑娘术后如果疼痛处理不好,不仅睡不好,还可能影响伤口恢复,甚至走路用力都会牵扯得难受。有过剖宫产恢复不理想的经历,她本能就会担心再遇上“难熬的几天”。但你别急,现代麻醉技术早已进步不少。术后镇痛其实跟贴身保镖一样,帮你分担大部分疼痛,医生会根据你的实际情况选择最适合的镇痛方式。只要配合好,很多人三天后精神状态就能恢复得七八。
方法其实很实用:第一,手术前一定要如实和医生沟通既往病史及过敏情况,这点基本靠“坦诚相待”;第二,麻醉医生会结合手术方案、身体状况,精准选择麻醉药物和剂量;第三,术后切记别逞能,积极使用医生安排的镇痛措施,睡好、吃好、适量活动,有助于提速恢复。换句话说,越勇敢表达不适、越主动配合,身体就越愿意“配合你”。现代麻醉和镇痛管理,已经能让手术变得没那么“可怕”了。
健康这事,从不嫌早也不怕晚。现在了解术前评估和疼痛管理的意义,你就是自己身体的最佳守门员。早些知晓,多一份从容!

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