
现在就关注!68岁患者梗阻性黄疸手术麻醉的关键管理与注意事项
张嘉伟住院医师|江苏省人民医院
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你们有没有发现,年纪一大,万一得了点什么小毛病,都免不了被医生“叮嘱”一句:得格外小心啊!我是来自东南大学附属中大医院心胸外科的薛新,最近门诊时就遇到一位63岁的男士,准备做胸腔镜下肺部手术。家属特别担心他能不能顺利经受全麻,我也挺理解,因为“高龄麻醉”这事,听起来确实让人紧张。实际上,做好几个关键环节,手术安全性还是挺有保障的。
一说起全身麻醉,很多人脑海里,第一反应就是“睡得太沉了,醒不来咋办?”其实麻醉,并不只是打一针让人睡着。咱们可以把它想象成飞机起飞前的全面检查——什么血压、心脏、肝肾功能都得瞧得明白,然后医生根据每个人的身体状况,量身配好‘麻醉菜单’。尤其年纪大的人,有高血压、肺问题啥的,评估就更全面。打个比方,其实有点像手机升级系统前先备份一下,只要每项都查清楚,风险基本能掌控。
再说那位63岁的先生,他本身就有高血压和肺气肿,但术前我们专门做了很多项目的身体检查。有人问,会不会因为慢病,就麻醉不了?其实也不必过度担心。只要术前血压控制稳,检测一下心肺功能,医生会调整最合适的麻醉方法。手术结束后,会有专门的监护和疼痛管理,出了新状况能及时发现处理。我遇到的案例,绝大多数患者术后恢复都很顺利,像这位先生,很快拔管下床,出院时基本没啥不适。
其实想让手术和麻醉更安全,咱们真有“秘籍”可以用:
首先,充分配合术前各项检查,该查的都别省;
其次,原有慢病别松懈,控制好血压、血糖、按时吃药;
另外,听医护叮嘱,术后一旦不舒服及时反映——有些麻烦,早发现分分钟解决!
最关键就是要保持信心,别让焦虑“加戏”,人配合了,医生更有把握把控风险。
说到底,年纪大做手术没必要焦虑,科学准备、配合医生,该注意的地方别放松,风险其实也没那么大。现在开始重视,依然来得及!看完这些,你就是半个明白人啦!

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