
成骨不全患者术前准备与全身麻醉的安全性,您了解多少?
孙鑫主治医师|苏州大学附属儿童医院
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麻醉听起来是不是总让人有点紧张,特别是家里小朋友要做手术的时候?我是孙鑫,来自苏州大学附属儿童医院麻醉科,最近就碰到了一位13岁的男孩,准备在全身麻醉下做胫骨畸形矫正手术。他的家人一连问了我好多问题:麻醉到底安全吗?这种特殊疾病是不是麻醉更有风险?其实,我们每次手术前的准备,远比大家想象的复杂、细致得多。你会不会也好奇,除了打麻药,背后还藏着哪些关乎安全的细节呢?
很多人一提到“全身麻醉”,脑海里就浮现“昏睡过去,醒来手术结束”。其实,麻醉就像给身体开一个临时休眠系统——不仅是让人睡着,更确保你手术期间不会有疼痛,也不会乱动。为了让这个“休眠”顺利,每次手术我们都要先做详细的健康评估,比如抽血看内脏功能,像给车体检一样,查有没有暗伤,不让小故障影响整个流程。尤其是像成骨不全的小朋友,因为骨头天生脆弱易折,这样的病例更需要制定细致的麻醉方案,提前规避可能的风险点。
麻醉的风险有多大?其实和个人健康状况、疾病类型密切相关。我经常对家长说,手术不是单打独斗,术前准备才是关键。就拿这位成骨不全的孩子来说,术前我们查了全套生化指标,包括肝、肾功能和血常规,这是因为有的孩子本身新陈代谢比较弱,哪怕一点小异常也可能在麻醉中放大。更别说骨头脆、易出血,所以提前检查,可以让我们及时调整麻醉药量或方案,做到有的放矢。顺便说一句,只要风险评估细致,在合适的监护下,麻醉安全性其实挺高。曾有家长因为害怕迟不敢让孩子手术,结果反而错过了最佳矫正期,这就太可惜了。
术后怎么照顾?其实不少家长都担心麻醉“后遗症”。我的建议很简单:第一,手术结束后,护士和医生会密切观察生命体征,其实不用总自己揪心;第二,恢复期间要多给孩子补充营养、保证休息,有问题随时让医生帮忙判断;第三,痛感管理其实不是只能靠药,像适当抱、鼓励、多交流,心理上的安慰对恢复也很重要。说到底,如果术前做好准备、术后有医生陪护,麻醉安全性根本没你想得那么可怕。
再复杂的病,只要医生与家人配合好,安全其实就在一条线索里。现在开始重视手术麻醉和术前准备,远比临阵抱佛脚强得多!你已经离“半个明白人”不远啦,一点一滴守护健康,我们一起努力吧!💪

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