
现在就关注!68岁患者梗阻性黄疸手术麻醉的关键管理与注意事项
张嘉伟住院医师|江苏省人民医院
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最近不少年轻人在体检时发现胆囊上悄长出了“息肉”,大家会不会下意识觉得这种小毛病离麻醉和手术很远?其实,作为苏北人民医院麻醉科的陆大浩,我真切经历过这样的患者,比如刚住院的那位23岁女孩,手术和麻醉都成了她的不得不面对的课题。你想过没,一个看着没感觉的小问题,其实也能让麻醉扮演重要角色,关键就看你怎么应对。
说到全身麻醉,外行可能会觉得那就是“打个针睡一觉”,其实背后门道还挺多。给胆囊息肉做腹腔镜手术,我们不是随便“让你睡着”这么简单。就像手机做系统升级,需要保证每个环节都不出错——麻醉前要查血、评估心肺、问清过敏史,一步排查风险。工作中,我最怕患者把麻醉想得太“轻松”,其实它是手术成功的基础:麻醉医生要盯着你的呼吸、血压、心跳,就像看守着电闸一样,认真负责才安全。
息肉切了,麻醉退了,很多人觉得“总算解脱”——但别小看术后那几天!我之前遇到的患者(23岁,身材偏瘦,手术后恢复很顺利),她没有恶心、呕吐之类麻醉副作用。不过,万一有腹痛、发热或者切口渗血这些问题,就要警惕,别强忍。有些人一出院就放飞自我,吃火锅、熬夜,伤口还没彻底愈合,被油腻食物一刺激可能就闹肚子。我的建议:术后头几天很关键,哪怕看着一点问题都没有,该休息就休息。万一有不适别犹豫,及时联系医生,放心大胆沟通,疗效反而更快。
首先,饮食上就别逞能了——清淡为主,油腻和重口味暂时说拜。按医嘱吃药,别漏服。其次,手术后觉得自己能下床,那就慢走动,但别太累,别提重物。有些人说“不吃药反正也没事”,不对!术后早期药物帮助恢复,千万别轻忽。复查很重要,不要想着“医院太远,拖再说”,其实一两次复诊能避免更多麻烦。最后,有问题就问,别怕尴尬,医生看的太多,问清楚反而安全。
胆囊息肉不是小事,从麻醉到术后恢复,每一步都值得被重视。只要我们科学应对,配合医生,身体会慢好起来。现在开始注意,还来得及!这些经验,你听懂了就已经是半个健康达人了。

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