
71岁男性急性胆囊炎手术麻醉全程监护
吴珍副主任医师|昆山市第二人民医院
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最近我接到一位肝胆管恶性肿瘤患者咨询,他特意问到了全身麻醉的安全性以及常见误区。对了,我是南京市第二医院普外科的段颉。其实啊,大家一提到麻醉,不少人都会有点紧张,总觉得“人睡着了,啥也不知道”,好像很危险。实际上,很多想法都是因为对麻醉了解不够,误区挺多的。你是不是也有点顾虑?今天咱不聊术语,就用最接地气的话聊你真的该关心的那些细节。
先说麻醉吧,你可以把它想象成电脑系统升级——让身体“暂停”一会儿,保证外科医生能安心操作,而你不会有痛觉。有些人觉得麻醉就是“睡一觉”,其实不对。它更像给人体的“导航和护航”,在你“断网”期间,麻醉医生通过一堆仪器时刻看着你的呼吸、脉搏和血压,确保你处于最安全的状态。所以,所谓“麻醉危险”,其实危险的是忽视了麻醉团队的工作,而不是麻醉本身。
很多人以为麻醉就是打一针,睡一觉就完事,没啥可准备的。其实,有不少环节需要配合。比如这位53岁的患者,我问他有没有慢性病、近期感冒、手术前有没有好休息?有些人不在乎这些细节,结果术中血压忽高忽低。还有的人担心麻醉醒不过来,但其实现在的麻醉药物都很智能,麻醉医生根据你的体重、年龄等量身调整。再说,术后恢复也是一个团队在照应,并不是“麻醉药解了,立马就能去跑步”。如果你有基础疾病,或者术前身体不太舒服,一定提前和医生说清楚,不要怕麻烦。
真实病例就是最好的提醒。我见过有患者因为没把高血压告诉医生,麻醉时血压飙升,结果术后恢复慢了不少。但只要提前做了详细的术前评估,很多风险都能及时发现。全身麻醉期间呼吸暂停、咳嗽反射减弱,这些都需要专业团队时时监测。只要术前配合检查,术中听医生指挥,术后愿意把真实感觉反馈出来,就能把隐患降到最低。所以,别光怕麻醉,把详细检查、如实告知当成自己的“护身符”吧。
做好术前准备其实很简单:第一,别憋着问题,有啥健康史都说出来。第二,手术前三天保持充足睡眠,别暴饮暴食。第三,术后有不舒服及时告知医生,比如恶心、头晕、全身乏力,不要自己忍着。最重要的是信任团队,有疑问马上沟通,这才是安全的关键。别怕,咱们医生和你确实是一条船上的人。
麻醉没你想的那么神秘,也没那么可怕。只要你认真准备、实时沟通,很多麻烦都能提前避开。健康这事儿,你是主角,也是掌舵人。有疑问就多问一句,从现在开始重视还不晚,懂一点就是多一份安全。

吴珍副主任医师|昆山市第二人民医院
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