
你可能不知道的全身麻醉:胫腓骨折手术前的必备知识
李建安住院医师|扬州大学附属医院
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有朋友会问我,“李医生,我要做骨折手术,听说全麻是不是很吓人啊?”其实,真的没那么可怕。我是李建安,来自扬州大学附属医院骨科。说起来,前阵子门诊上就遇到一位37岁的女性,因为一次意外导致小腿骨折,不得不进手术室。她第一担心的不是骨头,居然是全麻会不会“睡不过来”。这个顾虑特别普遍,所以我们今天就和大家认真聊,全麻到底是怎么一回事。
说到全麻,大家脑子里是不是立刻想到“昏睡一整场”?其实,全身麻醉就像给身体加了一道通往“维修工厂”的通道——你全程放松,医生团队负责把控你的安全。麻醉药物通过静脉或吸入的方式,让人像手机断电一样暂时失去“感应”,暂时没有疼痛、恐惧和记忆。整个过程,其实麻醉医生都像“飞行员”一样,一直盯着各项指标,随时微调。你担心的那些“麻醉风险”?只要配合医生,别隐瞒自身情况,出意外的概率真没想象高。
很多人以为麻醉就是一针睡觉完事,其实里面门道特别多。比如说,有的朋友基础疾病、过敏史没提前告诉医生,这就像导航时定位偏了,风险悄藏着。我就遇到过一位中年骨折患者,术前没说有慢性胃炎,结果术中胃排空慢,差点闹出岔子。这里提醒,如果有高血压、糖尿病、胃病或者以往麻醉出状况,别嫌麻烦,提前告知医生。另外,手术后你觉得没啥,就是胜利了吗?还真不是。麻醉药清除得因人而异,没养足精神贸然下床,容易头晕摔倒。不怕一万,就怕万一,所以一定按医护提示行动。
其实方法很简单。第一,手术前一晚要早点休息、按医生要求禁食禁饮,这样手术过程中风险低。第二,药物镇痛不是越多越好——医生会根据你的耐受度,选择适合剂量,让你能休息又不至于昏沉。第三,术后早期不要急于下床,尤其头两天要有家人或护士陪着。最后,如果有任何不适,比如恶心、心慌、伤口疼,别怕麻烦,立刻告诉值班医生。有了这些守护,麻醉其实一点都不可怕。
其实,全麻只是陪你走过修复之路的第一步,只要咱们准备充分、守住细节,恢复会顺利得多。现在重视还不晚,记住这些经验,你就是自己健康的“首席保安”!

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