
腰腹部脂肪堆积症:麻醉安全其实没那么难
董军久副主任医师|重庆当代整形外科医院
2次播放
有些人一听“全麻手术”,心里还是忍不住打鼓,更别说是腰腹部这样的部位。作为重庆当代整形外科医院麻醉科的董军久,说实话,我的门诊也常碰到像这位35岁的女士一样,担心自己脂肪多、手术面积大,会不会麻醉出啥岔子。大家有没有觉得,这脂肪堆积不只是影响身形,对麻醉安全到底有啥影响呢?今天咱们就聊明白。
其实,麻醉不像很多人想象的“睡一觉”这么简单。它就像给身体装上了自动驾驶模式,医生得时刻盯着方向盘。比如腰腹部脂肪堆积,体内脂肪其实会影响药物在体内分布,就像水池变深后水流速度也会变慢。药量如何控制、苏醒速度怎么保证,都得精打细算。而且需要的药物组合也多了,保证患者舒适的同时,还得兼顾安全。幸运的是,只要生化和电解质检查没大问题,像钾、钠等这些指标都在线,麻醉风险其实并没有大家想的那么悬。
很多人真正担心的,是听说脂肪多容易手术时间长、苏醒慢。别小看这点,脂肪层厚、麻药代谢慢,理论上恢复过程可能拉长。比如我遇到过一位和本案例类似的女性患者,术后刚开始有点头晕、恶心,家属紧张得不得了。其实,这类不适大多是正常现象,多喝水、早下床转,很快就缓过来。所以,不必被网上那些“恐怖故事”吓到,只要术前检查规范,医生全程盯着指标,危险真的不大。
说到底,咱们能做些什么呢?第一,术前一定照实说清楚自己有没有用药、过敏、慢病这些情况。第二,别小看术前抽血,电解质、血气这些数据,很大程度帮我们医生排雷。第三,术后多问医生,按叮嘱补水、活动,别光躺着。其实只要这些都做到了,哪怕是脂肪比较多,麻醉风险也在可控范围。遇事别慌,充分沟通,该提的要求大胆说,医生会给你最合适的方案。
说到底,脂肪多不等于麻醉更危险,关键还是准备和配合。健康绕不过去,但也没必要紧张。现在重视起来,一切都来得及——你已经比大多数人更明白啦!

董军久副主任医师|重庆当代整形外科医院
2次播放

季天翼主治医师|泰州市人民医院
5次播放

张广超主治医师|苏州大学附属第一医院
4次播放

魏立府住院医师|扬州大学附属医院
5次播放

汪源主治医师|南京市大厂医院
176次播放

蒲振业主治医师|东南大学附属中大医院
6次播放

王成龙主治医师|东南大学附属中大医院
151次播放

茅娟主治医师|上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心
35次播放

喻继锋主任医师|驻马店市中心医院
7次播放

陆岽副主任医师|福建医科大学附属第一医院
7次播放

商丽红副主任医师|成都市妇女儿童中心医院
4次播放

黄循铷副主任医师|福建医科大学附属第一医院
8次播放