
67岁男性胆总管结石患者:手术前评估及镇痛管理的那些小细节
彭慧副主任医师|南京医科大学第二附属医院
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有些人一听到“脑部手术”,下意识就会觉得前路充满未知和风险。作为南京鼓楼医院神经外科的李韶雅,我这几年常常被问到:“全身麻醉到底安不安全?脑手术后会不会醒不过来?”其实,这些顾虑很常见。我们门诊最近就遇到一位45岁的女士,她也是在治疗脑部肿瘤,面对全麻总有点紧张。说实话,做手术确实重大,但如果提前了解一些重点,心里就能轻松不少。
很多朋友以为只有各种大型操作才需要全麻,其实脑肿瘤手术离不开它。打个比方,脑子就像咱们家里的总控电板,哪怕轻轻一碰都可能影响全局。全身麻醉就像把电板“关机维护”,既能让患者彻底“休眠”,又有助于医生安心、精准地操作,避免患者乱动或产生痛苦。而且,在手术过程中,我们会通过各种设备持续盯着呼吸、血压、心跳,把身体状态的每个细节都看得明明白白,确保最大安全。
有些人担心全麻“醒不来”,其实大部分人术后很快能安全苏醒。更要注意的,是手术中血压波动、呼吸变化这样的“小插曲”。我接待过的这位患者,术前状态挺好,身高体重都很合适,但任何小感冒或焦虑,都可能影响手术安全。其实,每遇到这样的风险,麻醉医生都有应对预案,比如及时调整药量、给氧,还有专人随时守在旁边。更重要的是,术后如果有头疼、恶心或乏力,也不用慌,医院都有全套护理流程。不少人恢复得很快,甚至能主动说“感觉没那么吓人”。
别让术后护理拖后腿,关键就在细节:
● 首先,术前按医嘱禁食禁水,这点千万别大意,哪怕只咕咚一口水都可能出状况。
● 第二,家属可以多陪陪,帮忙缓解紧张,比如提前问医生清楚流程,心理更踏实。
● 术后苏醒时,别着急下床,多听护士安排。任何头痛、恶心要及时反映,别自己扛。
● 坚持按时复查,医院会根据你的恢复节奏做个性化调整。
说到底,保持信任,放松心态,咱和医生一起配合,往往效果最好。
其实,了解这些麻醉小知识,能帮你打消不少疑虑。现在开始重视还不晚。健康路上不怕问、慢慢迈,每一步都算数!

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