
不要忽视!61岁肝恶性肿瘤患者的麻醉管理与术后安全如何保障?
张耀东主治医师|江苏省人民医院
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有没有发现,每次提起肋骨骨折,大家都先想到剧烈疼痛,甚至有人担心自己咳嗽一下都得“憋着”?我是朱医生,来自苏州市立医院。最近接诊了一位58岁的男性患者,因意外外伤进了医院,伤得可不轻——不光是肋骨骨折,还有胸部和头部的挫伤。其实,这样的情况在急诊里也不罕见。很多人最关心的不是手术,而是“术后怎么不疼”,您是不是也有过这样的疑问?
肋骨骨折后的疼痛,说白了就像家里的水管断了,不管怎么动都“惹得水流乱窜”。其实肋骨跟我们的呼吸、咳嗽都息息相关,骨折以后每一次呼吸都会带动创口,疼痛自然是夹杂着每一口气的。别以为疼痛只是“忍一忍”,它其实会影响到肺的功能、甚至加重恢复难度。咱们遇到的患者往往手术做得顺利,但后续怎么缓解疼痛,才决定能不能早日下床活动。
持续疼痛最怕的是什么?一是呼吸变浅,肺部气体没法正常交换,就像对着关上的窗户透气,时间长了容易出现肺部问题。有人不敢咳嗽,结果痰排不出来,肺炎就在悄悄摸进门。还有血糖稍微升高时,恢复过程就像被“减速了”,整体愈合都慢下来。好消息是:只要镇痛做得好,不仅能加快康复,还能让你少受罪。我曾经接诊的病人,从一开始怕动,到后面慢慢敢深呼吸,康复速度就眼看着提上来了。
那肋骨骨折后到底怎么减轻疼痛呢?首先,医生会根据伤情选用合适的麻醉和止痛方法,像术中麻醉、术后按需镇痛方案都是常规操作。术后要及时沟通疼痛感受,有时不同的人耐受程度差别很大。记得定期做深呼吸训练,这帮你保持肺功能活力;可以用疼痛评分表让护士及时了解你的变化。另外,控制好血糖、注意休息,这些看似简单的小事,实际上影响着康复的大局。别担心,镇痛不是只有靠药,良好的护理配合也很关键,慢慢来,咱肯定能挺过去!
肋骨骨折术后其实并不可怕,只要咱们重视疼痛管理,照顾好身体,恢复和康复会更顺利。记住,疼痛不怕说,方法用的好,你我都能做自己的“康复教练”。从现在多留意一点,健康就能多一分主动权。

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