55岁男性趾骨折,椎管内麻醉为何成为最佳选择?
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我是苏州市立医院麻醉科的张力源。最近在门诊碰到一个挺常见但又让人紧张的情况——一位55岁的男士因为不小心摔伤了脚趾,需要手术。你会不会也有点担心:下肢手术该怎么麻醉?全麻会不会风险大?其实不少人光听“麻醉”这俩字就觉得有点慌,但真相可不一定那么吓人。今天我们就聊,碰上这种骨折手术,为什么椎管内麻醉成了首选。
🧩 基础认知:麻醉可不是一刀切
很多人认为手术就一定要全麻,其实还真不是这样。像脚趾这种位置的手术,完全没必要全身都“睡过去”。椎管内麻醉就像是只给下半身“上了个锁”,让人脑子清醒,身体却感觉不到痛。这有点像你手机锁了屏,但后台还能正常工作——既保护了关键的功能,又减少了不必要的副作用。椎管内麻醉,可不是哪都能用,而是针对下肢、骨盆这类部位效率特别高。
⚠️ 症状&风险:忽略麻醉,可能带来大麻烦
你可能会想,趾骨折算个小手术,麻醉能有多大事?我记得那位患者,术前其实挺紧张的,怕疼、怕术中半清醒。要是只图简单,胡乱选麻醉方式,可能就会出现像血压波动、呼吸抑制、术后恢复慢这些麻烦。而且年龄稍大的患者,本身基础代谢、心脏都比较容易受到影响。好在椎管内麻醉对全身影响小、恢复快,等麻醉药劲过去,下肢功能慢恢复,人也清醒,家人和自己都安心不少。这种方式还能大降低术后恶心、呕吐,真是把麻烦“挡在门外”了。
💡 防治建议:麻醉前后,这三点别忽略
其实,想让手术麻醉顺利,术前充分沟通特别关键。第一,别觉得“胆小”(和麻醉医生说出自己的顾虑)丢人,我们有啥问啥,坦诚交流才能对症下药;第二,术前别盲目进食或饮水,这是为了防止麻醉过程中有不必要的风险;第三,配合医生的术后恢复指导,坐卧、翻身别着急,多听护士和医生建议,恢复快不少。说到底,麻醉真正怕的是不沟通,只要我们有疑问就问,有不适就说,效果和安全都会有保障。
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趾骨折虽然不算大毛病,但麻醉也绝不能小看。现在重视还来得及,知道这些细节,将来遇到类似状况也能自信一把!关心健康,从了解麻醉开始,说不定下一个安心进手术室的就是你或者你的家人。