
62岁患者壶腹部肿瘤手术:全身麻醉与疼痛管理的重要性
乔志明主任医师|苏州市立医院
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有朋友是不是在想,骨头断了不就是接上、养好就得了,麻醉还能有多大讲究?其实作为来自苏州市立医院急诊科的张宾,我在门诊可没少碰到类似的疑问。一位中年男士因为摔倒导致桡骨头骨折,术前术后关于麻醉怎么选、麻醉那点事要注意啥,他本人和家属都问过不少次。咱们身边可能就有这样的例子,大家对骨折手术本身特别关注,却容易忽视麻醉管理对术后恢复的影响。
说到麻醉,很多人只是简单地把它当成“打一针睡一觉”,醒来手术就结束了。其实麻醉就像手机系统的后台助手,不光负责让你在手术时“安静”,更要在整个手术期间“监控”全身各项指标,比如心跳、呼吸、血压这些生命体征。而不同的手术、不同体质的人,对麻醉的“需求”完全不一样。以桡骨折举例,像47岁的这位男士,本身出现了炎症反应、红细胞相关指标也跟平常不一样,这些细节都直接影响麻醉管理的方案。而术后是不是能顺利、平稳苏醒,其实跟麻醉医生的处理密切相关,绝不是单纯睡过去那么简单!
很多人以为疼痛忍一忍就过去了,可真要是麻醉恢复没处理好,不但会觉得疼,活动也难受,还可能因为恢复慢导致关节僵硬。比如我说的那位骨折患者,术后如果麻醉用得不合适,很容易出现恶心、虚弱,甚至术区肿胀、活动障碍。好在我们密切监测了他的状况,逐步调整麻醉药量,帮助他顺利苏醒。其实最怕的是忽略了术后麻醉管理,结果拖慢整个恢复节奏。其实,哪怕一觉醒来觉得不舒服,也不必慌张,提前和麻醉医生沟通,手术团队完全有办法帮你逐一解决。
所以,要想术后恢复得好,记住这“三步曲”:第一,术前把自己的实际健康状况、平时有没有慢病都如实告诉医生;第二,术后遇到疼痛、恶心等不适别逞强,及时反馈,医生才能调整麻醉方案;第三,配合康复训练,不懂就问。其实麻醉管理没有想象的那么神秘,你的每一分配合都会让恢复路上少走弯路。别怕,我们会一直陪着你,科学“苏醒”才是最关键的一环!
以后再遇到手术或者听说亲友要做麻醉,别再觉得那只是“睡一觉”的小事啦!现在开始重视还不晚,看完这些内容,你已经比身边大多数人更明白怎么应对了。真正的顺利恢复,离不开每一步的用心对待。

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