
62岁患者壶腹部肿瘤手术:全身麻醉与疼痛管理的重要性
乔志明主任医师|苏州市立医院
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最近在门诊,有不少患者问我关于“全身麻醉手术到底安不安全”的问题。作为苏州市中医医院麻醉科的徐中萍,其实我自己也经常带着一颗家长心去思考:如果患者本身有像高血压、糖尿病这些慢性病,该担什么心?我刚好遇到过一位37岁的女性患者,手术方案和很多常见妇科手术一致,但她合并的基础疾病可一点都不少。这样说吧,大家普遍以为麻醉就是一觉醒来那么简单,但背后需要的小心和细致,真的超出想象。
说白了,全身麻醉就有点像给大脑“按下休眠键”,让你在手术过程中既无痛感、也不会留下任何记忆。其实很多人一听“全麻”就担心自己醒不过来,其实现代麻醉药物非常先进,监测设备也逐渐智能化。我们会随时盯着你的心率、血氧、血压这些指标,就像一台24小时不眨眼的“健康导航”。尤其像做宫腔镜这类手术,虽然操作不大,但因为操作区域靠近呼吸道,配合有慢性肺病的患者时,我们更要打起十二分精神,确保空气畅通无阻。
手术之后,很多人觉得麻醉一过就万事大吉,其实最要紧的是观察复苏阶段。有些患者一时还“贪睡”,这时候我们有一套标准流程,比如先看你呼吸顺不顺、嘴里通不通气,确保不会发生气道梗阻。拿我那位苏州患者举例,她手术做完醒来总想再眯一会儿,我们就需要反复确认她意识是否足够清晰。再说到疼痛问题,别硬扛,有些人怕用镇痛药,其实合理使用不仅安全,还能减少焦虑。哪怕你有高血压、哮喘这些慢病,医生也会根据需求来调整用量,不会一刀切。
首先,不用急着“原地复工”或立刻回到繁忙节奏,身体恢复这种事讲究循序渐进。紧接着,定期去医院复查心脏、血压和呼吸,特别是本身有慢性疾病的朋友,千万别觉得“一切结束了”。还要提醒大家,如果觉察到呼吸不畅、胸口不舒服,或者恢复中出现异常嗜睡,及时告知医生。这些小习惯坚持下来,未来的健康路才能走得更踏实。你看,真正的安全,往往藏在这些容易被忽视的小细节里。
其实,做手术不可怕,吸取每次就医的经验,及时复查、科学配合,才能收获更好的自己。现在开始关注和调整,还来得及。希望这些贴士对你有帮助,身体的每一点小心细心,都会在关键时刻帮到你!

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