
79岁男性前列腺增生手术麻醉管理详解
陶鑫主治医师|苏州市中医医院
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前段时间在扬州大学附属医院接诊时,一位年过六旬的阿姨和我说:“魏医生,拆钢板是不是没啥大不了?”其实啊,这事儿真没表面看起来那么简单!像锁骨取内固定,其实背后有不少需要注意的地方。很多熟悉我的朋友知道,我常常叨唠一句:别等到出了问题才开始关心麻醉和疼痛管理。你是不是也觉得,取内固定就是个“小手术”?那我得给大家好好聊聊。
说到取掉固定锁骨的“钢板”,其实整个过程就像把家里的水管堵塞清理干净,不仅要拆除“异物”,还要确保管道本身安全通畅。而麻醉,就是为咱们的“施工”保驾护航的那双看不见的手。对大多数人来说,“全麻”或“镇痛药”听着有点神秘,但它们的作用无非就是让你在手术中既舒适又安全。麻醉其实像是给身体装上了一把保护伞,让外科医生操作时,你不必承受疼痛或紧张,这样才能顺利取下内固定装置。不少患者会担心年纪大了麻醉扛不住,其实有提早评估,就能极大减少风险。
你要知道,骨折取内固定虽然不比第一次骨折那么严重,但没有做好麻醉和术后镇痛,还是容易吃大苦头。我遇到过有患者觉得“小题大做”,手术完麻醉刚退,创口疼得晚上辗转反侧,连觉都睡不好。其实,这时候如果镇痛药用得当、康复锻炼跟上,身体能恢复得更快。更重要的是,合理镇痛还能帮你减少炎症反应、降低感染的风险。所以,好多担心“疼多久”、“恢复慢”的问题,咱们都有法子去解决,不用过度焦虑。
怎么做才能既安全又舒适?我建议,首先术前一定要如实告知医生自己的健康状况,让麻醉师提前做足准备,其次术后配合医护完成镇痛管理——有的不适可以及时说出来,千万别硬扛。此外,遵医嘱安排恢复期锻炼,像屈伸运动、适度活动都很有用。别忘了,出院后及时随访,有疑问赶紧联系医院,这样一来,大部分的“后遗症”其实都能避开。总之,术前术后多和医生沟通,这事儿其实大家都能做得很好!
骨折取内固定不难,但科学麻醉和疼痛管理真的至关重要。现在关注还不晚,和身边需要的人一起多聊几句,健康这事儿,越主动越省心。学会这些,等下次遇到类似问题,你早就是明白人啦!

陶鑫主治医师|苏州市中医医院
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