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颈部开放性损伤的镇痛管理

  • 2025-11-06 00:00:00190次播放
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视频内容

大家好,欢迎来到本期的麻醉科普。今天我们通过一个真实病例,来聊一聊术后镇痛中常用的一种药物-地佐辛


这是一位因“颈部开放性损伤、下肢皮肤损伤、肺挫伤、呼吸衰竭”等多种创伤入院的患者。他在急诊接受了清创缝合手术,术后转入重症监护治疗。大家可以看到,他的伤情复杂,术后疼痛管理非常重要


疼痛,是身体发出的警报,但术后如果疼痛控制不好,不仅影响休息和情绪,还可能影响呼吸、延缓康复,甚至引发慢性疼痛。


而麻醉医生的工作之一,就是在术后为患者选择合适的镇痛方案。

地佐辛,是一种常用的术后镇痛药。它属于“阿片受体混合激动-拮抗剂”。


简单说,它既能激活身体里的“镇痛开关”,又能部分阻断某些导致呼吸抑制的受体,在强效镇痛的同时,呼吸抑制风险相对较低。

像这位患者,本身就有“呼吸衰竭”和“肺挫伤”,如果使用传统强阿片类药物,可能会加重呼吸抑制。

而地佐辛在这方面具有安全性优势,尤其适合这类合并呼吸问题、或老年、或中重度疼痛的患者

地佐辛可以静脉或肌肉注射,起效快,作用持久,也常用于术后自控镇痛泵中。

它不仅能缓解躯体疼痛,对内脏痛也有不错的效果,帮助患者平稳、舒适地度过术后恢复期。



疼痛不是“忍一忍就过去”的事。现代麻醉学早已将“术后镇痛”视为治疗的重要一环。

像地佐辛这样的药物,正是麻醉医生手中一把精准、安全的“镇痛钥匙”。


如果你或家人即将接受手术,不妨和麻醉医生聊一聊你的疼痛顾虑,共同制定个性化的镇痛方案。

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    丁辉副主任医师
    淮安市第一人民医院心胸外科
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    2025-12-11   发布
  • 专家评语:这则颈部开放性损伤镇痛的科普,以真实重症案例切入,精准科普了地佐辛这一“镇痛钥匙”,专业又实用。它用“激活镇痛开关+阻断呼吸抑制”的通俗解释,点明该药对合并呼吸衰竭患者的安全性优势,既化解了传统阿片类...
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    毛云霞副主任医师
    靖江市人民医院麻醉科
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    2025-11-19   发布
  • 专家评语:地佐辛是一种阿片激动拮抗药物,能激动K受体,又能拮抗N受体,就意味着既能镇痛,又能减少呼吸抑制,恶心恶吐症状。对于颈部损伤病人,呼吸问题是我们需要考虑的问题,不能选择呼吸抑制严重,恶心恶吐重的麻醉药物...
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