
全身麻醉下腰椎骨折手术,如何确保患者安全?
杨威主治医师|昆山市第一人民医院
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你有没有想过,做个腰椎手术,最担心的到底是啥?作为昆山市第一人民医院麻醉科的杨威医生,我最近正好遇到一位年轻患者,一切看着挺简单,结果一查,他有段时间肺不太好。很多人以为,全麻就是睡一觉那么轻松。但背后的安全“绳子”其实每一分钟都紧绷着。咱们来聊聊,腰椎骨折做手术时,全身麻醉怎么给你兜住安全底线。
提起“全身麻醉”,别光想到睡得死死的啥也不知道。其实这像是身体系统的“暂停键”,让你在麻醉药物的保护下,该修的地方能放心修。不过,这并不是单纯让你迷迷糊糊一觉醒来那么简单。麻醉医生要像机长一样,实时监测航线,时刻关注你的呼吸、心跳、血压各项指标,保证“飞机”平稳降落。特别遇到有呼吸道小毛病或者像这位患者最近肺部感染的情况,调控的难度可一点都不小。
其实不少人觉得手术最大风险在医生刀法,殊不知有时候麻醉才是真正的守门员。就拿那位31岁的男生来说,身体素质可以,偏偏赶上个肺部感染。这意味着手术过程里,一不留神可能就出现呼吸不畅、缺氧甚至更严重的并发症。真遇上这种特殊情况怎么办?其实小细节很重要——比如手术中我们会加强氧气和二氧化碳监测,及时调整用药浓度,发现苗头就能早处理。这样,哪怕出现点小波动,你也能安稳过关。
那到底该怎么做,让麻醉这道关口更稳妥?其实办法都不难:第一,术前一定把自己的近况,包括咳嗽、感冒、用药都真实告诉麻醉医生,不怕啰嗦。第二,术前按嘱咐调整饮食,该禁食就禁食,别觉得无所谓。第三,术后早期配合呼吸练习,减少肺部并发症。还有一点,遇到身体有点小异常,不要硬扛,医生会根据你状态灵活调整麻醉和监测。如果能坚持这些,其实每一场手术的安全系数都会大大提高,不用太紧张。
说到底,手术安全靠的不是某一个细节,而是大家齐心协力的准备。现在开始重视这些“小事”,未来就能少担心点“大风险”。术前术后只要多一点配合,一切都能稳稳当当渡过去!
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