
71岁男性急性胆囊炎手术麻醉全程监护
吴珍副主任医师|昆山市第二人民医院
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大家好,我是江苏盛泽医院的朱鹏,咱们今天聊个很实际却总被忽略的问题:右腿骨折做手术时,麻醉方式怎么选?是不是很多人一听到“麻醉”,心里就发怵,甚至觉得全麻最保险?其实很多朋友只顾着担心后果,却不知道选对麻醉方案,能让手术更平稳,恢复也更顺利。你有没有好奇过,自己或者家人遇到这类事时,麻醉到底应该怎么选?今天我们一起来聊聊这个容易被忽视的细节。
说到骨折手术,尤其是像胫骨、腓骨这类大腿骨的骨折,很多人只知道“打麻药”,但里面其实有不少门道。椎管内麻醉听上去挺生僻,其实可以打个比方:身体的大电线——脊椎突然“关了闸”,让下半身暂时感受不到疼痛。跟全身麻醉比,它只让你下半身休息,上半身和大脑还能保持清醒。像家住苏南的一位61岁女性,骨质疏松导致的右腿骨折,手术时用的就是这种麻醉方案。是不是挺新鲜?
你可能想问,这种“只麻一半”的方法会不会不安全?其实,适合椎管内麻醉的患者不少,尤其是年纪偏大或有基础病的人,像骨质疏松或其它慢病人群。它能减少对呼吸、心脏的影响,降低手术后“迷迷糊糊”或者恶心的风险。不过我得坦白说,如果有严重腰椎疾病、出血风险高,还是得换别种麻醉。听上去有点怕?其实选对麻醉方式,反而能帮咱们减少手术出意外,不是更安心吗?
那要怎么做呢?第一,别单靠印象,一定让麻醉医生和你详细沟通,根据年龄、基础病、骨折性质量身定制。第二,手术当天别紧张,好心态加上医生的专业判断,有助于康复。第三,手术后家属多留意,早点下床活动,能降低并发症发生。不少患者不知道怎么和医生交流,害怕问“蠢问题”。其实多问几句,既能让自己心里有底,也能避免手术执行中出现不确定因素。机会就在你手上!
其实每一次手术,都是一场团队合作。只要提前把这些小细节搞明白,手术和恢复,咱们都能多份放心。关注自己,也关心家人,从“麻醉”开始,做个明白人吧!现在知道还来得及~

吴珍副主任医师|昆山市第二人民医院
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