
别等膝关节疼痛加剧!应对前十字韧带损伤的麻醉与护理技巧
陆季娟主治医师|苏州市中医医院
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江苏省肿瘤医院麻醉科的陈泳伊在这里。你有没有想过,八十多岁的老人也能顺利完成肺部手术,而且全身麻醉期间还挺稳定?其实,最近我正遇到这样一位83岁的老先生。从进手术室到出来,整个过程比有些年轻患者还顺畅。很多家属会问,“这么大年纪,全麻安不安全?”说到底,大家关心的,都是手术前后哪些细节最值得我们盯紧。
一提全麻,最常见的误会就是“会睡过去就再也醒不过来”。其实,全身麻醉就像把身体的所有感官都短暂切到“静音”,医生会用药物调整,帮患者在毫无痛苦的条件下完成手术。特别是做胸腔镜肺部切除这样的微创手术,麻醉师和手术医生配合得像开一辆高铁,需要时时刻刻盯着“仪表盘”——包括氧饱和度、体温、甚至心跳的每一次小波动,确保列车平稳运行。只要这些参数稳定,麻醉其实没那么吓人。
担心高龄患者麻醉风险高,这很正常。就拿我们这位83岁的男士举例,虽然他体重大约61公斤,手术当天身体状况还算稳定,可年纪本身意味着储备功能有限。疏忽的话,比如血压或心率波动大,哪怕一小会儿,术后醒来可能会出现头晕、胸闷,甚至呼吸不畅。不过也不必太过紧张,因为只要手术中持续监测,随时调整用药,很多麻烦其实当场就能化解。正因如此,术后随访绝不能省掉,哪怕是回了病房也要定时观察——身体可是会跟你“打暗号”的。
那具体有什么实用建议?第一,家人和患者别怕问问题,把平时的基础病、过敏、近期有无不舒服都提前告知医生,有些风险其实躲得开。第二,术后要勤于活动,哪怕只是床上动动手脚,能防血栓、防肺炎。第三,别小看出院后的复查提醒,及时反馈异常,比如咳嗽加重、伤口红肿,这比光靠医生盯更保险。第四,保持营养与良好心态,手术不是终点,而是恢复的新起点。只要方法对,年纪大也能安稳走下手术台。
手术和麻醉其实没那么神秘,重要的是用心准备、细心观察,遇到问题也有办法解决。越早重视起来,恢复越顺利。愿每位家有老人要手术的朋友,都安心又安全地迈过“全麻”这道坎!

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