高龄患者手术麻醉：为什么全面评估这么重要？

2025-10-15 10:02:3136次播放

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科普作者

徐中萍

主治医师

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视频内容

高龄患者手术麻醉：为什么全面评估这么重要？

我是苏州市中医医院的徐中萍医生，在麻醉科工作十几年了。上周遇到位75岁的阿姨要做胸椎手术，她家人特别紧张："医生，我妈有高血压、糖尿病，还有慢阻肺，这麻醉能行吗？"其实啊，这种情况我们每天都会遇到，今天就跟大家聊聊高龄患者麻醉那些事儿。

🔍 麻醉不是"睡一觉"那么简单

很多人觉得麻醉就是打一针让人睡着，其实像手机调成飞行模式——表面安静，后台程序可都在运行呢！尤其对高龄患者，心脏就像用了多年的老发动机，麻醉药就像突然换机油，得特别讲究配比。我们有个专业分级叫ASA，这位阿姨是III级，相当于汽车年检时发现好几个隐患部件。

⚠️ 真实案例带来的警示

去年有位类似患者，术前没控制好血糖，术中血压像过山车一样波动。现在我们都要求这类患者提前3天住院调整，就像运动员赛前要热身。这次这位阿姨手术前，我们专门请心内科、呼吸科医生一起会诊，把血压、血糖、肺功能都调到"安全区间"才敢手术。

💡 给高龄患者家属的实用建议

1️⃣ 术前准备：就像出门旅行列清单，把平时吃的药、既往检查单都带上
2️⃣ 术中配合：麻醉医生问病史时千万别隐瞒，抽烟史都要精确到每天几支
3️⃣ 术后观察：老人醒后别急着喂水，先像试新车一样"低速运行"观察2小时

其实麻醉安全就像团队接力赛，需要患者、家属、医生共同配合。现在医疗技术进步了，只要做好全面评估，高龄患者也能安全度过手术关。如果家里有老人要做手术，记得把这些要点转告主治医生哦！

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