
79岁男性前列腺增生手术麻醉管理详解
陶鑫主治医师|苏州市中医医院
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👨⚕️ 我是任欣医生,来自东南大学附属中大医院麻醉科
上周门诊遇到一位79岁的老先生,刚做完甲状腺手术。他跟我说:"任医生,早知道术后这么疼,我术前就该多问问您..."这话让我特别有感触。很多人以为手术做完就万事大吉了,其实术后镇痛管理才是恢复的关键!
疼痛就像第一块倒下的多米诺骨牌,会引发一系列问题:不敢咳嗽→痰液淤积→肺部感染;不敢翻身→压疮风险;不敢下床→血栓风险...特别是像这位合并高血压、糖尿病的高龄患者,风险会成倍增加。
很多人以为镇痛就是疼了打针,其实我们采用的是"多模式镇痛":1️⃣ 手术结束时在切口周围打长效局麻药;2️⃣ 根据疼痛评分阶梯用药;3️⃣ 结合非药物方法如冰敷。就像调音响,要平衡各个频段才能有最佳效果。
1. 记录疼痛变化:用手机备忘录记下疼痛程度(0-10分)和发作时间;2. 协助翻身活动:每2小时帮患者改变体位;3. 观察用药反应:如果出现恶心、嗜睡要及时告知医护人员。
记住:术后镇痛不是"忍忍就过去"的小事,而是关乎恢复质量的大事。提前了解这些知识,就能让手术后的恢复之路走得更顺畅!

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