子宫肌瘤患者的全身麻醉管理：你了解这些关键点吗？

2025-08-26 14:58:00227次播放

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科普作者

赵赢

副主任医师

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视频内容

子宫肌瘤患者的全身麻醉管理：你了解这些关键点吗？

我是昆山市中医医院的赵赢医生。最近门诊遇到位43岁的患者，体检发现子宫肌瘤两年多，从最初的3厘米长到6厘米，最后需要做腹腔镜手术。她术前特别紧张地问我："医生，全麻会不会醒不过来啊？" 其实这种担心特别常见，今天咱们就聊聊全麻那些事儿~

🔍 全麻就像坐飞机

很多人觉得全麻就是"睡一觉"，其实更像坐飞机的过程。麻醉医生就像机长，先用芬太尼这类药物让你放松（相当于滑行），再用肌松药帮助插管（起飞阶段），术中持续用瑞芬太尼维持（平稳飞行），最后精准减药让你安全"着陆"。我们有个专业术语叫"麻醉深度监测"，其实就是随时调整你的"飞行高度"。

⚠️ 这些情况要特别注意

像这位患者有剖宫产史，子宫可能有粘连，我们就会提前备好血制品。体重55kg算标准范围，但身高152cm属于娇小体型，用药量要更精确。最怕的是患者隐瞒病史——有次手术中途发现患者偷偷抽烟十年，差点出现气道痉挛，现在我们都多问一句："最近真的没抽过烟吗？"

💡 术前准备三件套

第一是禁食8小时（清水4小时），不然可能呕吐窒息；第二卸掉美甲，指甲颜色能反映缺氧情况；第三把假牙、首饰都摘掉。术后也别急着喝水，等麻醉师说"可以了"再小口试。很多人不知道，全麻后24小时内不能开车、签合同，因为判断力会受影响。

现在麻醉技术已经很安全了，我们医院去年做了3000多例全麻手术零事故。关键是要把身体状况如实告诉医生，就像出门前查天气，准备充分才能一路平安。如果身边有要做手术的朋友，记得提醒他们这些细节哦~

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