
创伤性骨筋膜室综合征:每年数千病例的综合治疗与麻醉风险管理
朱学涛住院医师|苏州市立医院
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我是东南大学附属中大医院的孙振层医生。最近门诊遇到一位53岁的男性患者,因为腰痛来就诊,结果查出双肾都有积水和结石。这位患者平时还有高血压、心脏病等基础病,手术风险可不小。今天就跟大家聊聊,这种情况下的麻醉管理要注意些什么。
很多人以为麻醉就是打一针睡过去这么简单,其实不然。特别是像这位患者,有多个基础疾病,麻醉就像走钢丝,要特别小心。他的心率达到了130次/分,比正常人快不少,这就像汽车发动机转速过高,需要及时调整。
全麻状态下,患者的呼吸、心跳、血压等生命体征都需要麻醉医生全程监控。就像飞机上的黑匣子,麻醉机也会记录所有数据,确保万无一失。
这位患者的情况比较特殊:一是双肾都有问题,肾功能可能已经受损;二是有高血压和心脏病,心血管系统比较脆弱。这就好比一辆老车要跑长途,必须做好全面检查。
手术前我们给他做了血常规、肾功能等多项检查,就像给汽车做全面保养。麻醉药物的选择和用量也要特别谨慎,避免给肾脏和心脏增加额外负担。
如果你或家人也有类似情况,准备手术时要注意:
这位患者经过精心准备和麻醉管理,手术很顺利,现在已经出院休养了。
麻醉安全无小事,特别是对于有基础疾病的患者。但也不用过度担心,只要做好充分准备,现代麻醉技术完全可以保障手术安全。如果你觉得这些信息有用,不妨分享给身边可能需要的人。
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