
胆囊结石手术的全身麻醉方案:老年患者的特殊考虑与护理
高骥主治医师|江苏省人民医院
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我是东南大学附属中大医院的赵良涛医生。上周门诊遇到位32岁的小伙子,体检发现胆囊息肉时一脸懵:"医生,我平时连胃疼都没有,怎么就要做手术了?"其实啊,很多胆囊息肉患者都这样,平时没感觉,一查吓一跳。今天咱们就聊聊这个"沉默的隐患"该怎么应对。
简单说就是胆囊壁上长的小肉揪,像皮肤上长的小疙瘩。多数人确实没症状,但就像定时炸弹——万一长大或恶变就麻烦了。我们医院接诊的这位患者还算幸运,发现时只有轻度高血压,其他指标都正常。
全麻手术不是睡一觉那么简单!这位患者血压147/108,我们就特别关注三点:1️⃣术前8小时禁食禁水(偷喝口水都可能危险)2️⃣降压药要按时吃3️⃣放松心态比吃补品更重要。有患者术前紧张到血压飙升,结果手术不得不推迟。
现代麻醉就像精准导航:麻醉医生会根据体重(这位82kg)、生命体征调整药物。术中全程监测心率、血氧,比你自己熬夜刷手机时的身体状态还清楚。术后24小时可能有轻微恶心,就像晕车的感觉,很快会缓解。
三个重点记牢:1️⃣头三天饮食要从米汤过渡到稀饭,别学隔壁床大叔偷吃红烧肉2️⃣每天测血压(尤其有高血压史的)3️⃣两周内别抱小孩、提重物。上周有患者出院就搬行李箱,结果伤口渗血又回来了。
其实胆囊手术现在很成熟,关键是要找对时机。就像这位患者,发现早、处理及时,术后三天就能出院。如果你体检也查出类似问题,别焦虑,带着报告来找我们聊聊,早发现早处理最省心!

高骥主治医师|江苏省人民医院
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