在急诊创伤救治领域,严重创伤如遭遇的车祸伤,往往伴随剧烈疼痛与复杂伤情,麻醉镇痛在整个救治过程中起着关键作用,是守护患者的“隐形卫士”。
一、创伤剧痛的危害
患者因车祸致骶骨左缘、左侧耻骨上下支骨折等多处损伤,受伤瞬间产生的剧痛,不仅给患者带来极大痛苦,还会引发强烈的应激反应。这种应激会导致心率加快、血压异常波动,加重心肺负担,还可能影响神经系统,使患者出现烦躁、意识障碍等情况,同时也不利于后续检查、诊断与治疗的开展 。
二、麻醉镇痛的多环节作用
(一)急救初期:快速镇痛稳病情
受伤后送医急救阶段,麻醉医生会根据情况给予适当镇痛措施,比如静脉给予镇痛药物。这能快速缓解患者的急性剧痛,让患者情绪相对稳定,便于医生进行查体、影像学检查,准确判断伤情,避免因疼痛导致患者不配合而延误诊断 。
(二)手术中:创造无痛手术条件
患者接受了骨盆成形术等多个手术,手术过程需在麻醉镇痛下进行。麻醉医生精准实施麻醉,如全身麻醉或区域阻滞麻醉,使手术区域无痛,让手术团队顺利操作,同时维持患者呼吸、循环稳定,保障手术安全,为骨折复位、内固定等操作保驾护航 。
(三)术后:助力康复进程
术后,麻醉镇痛持续发挥作用。自控镇痛泵等方式,可让患者按需自行控制镇痛药物剂量,持续缓解手术伤口及骨折部位疼痛。当然必要的康复训练,能改善睡眠、促进食欲,帮助患者补充营养,加快身体恢复,让骨折愈合及各创伤部位修复更顺利 。
三、麻醉镇痛的安全考量
对于这位22岁的患者,或者老年患者等不同群体,麻醉医生都会全面评估身体状况、基础疾病等。术前详细询问病史、进行体格检查,术中严密监测生命体征,术后观察麻醉恢复情况,及时处理可能出现的恶心、呕吐等不良反应,多环节保障麻醉镇痛的安全性,让治疗收益最大化 。
在严重创伤救治里,麻醉镇痛贯穿始终,从急救到手术再到康复,一步步减轻患者痛苦,为创伤修复创造有利条件,是现代创伤救治体系中不可或缺的重要部分,守护着患者走向康复之路 。