创伤救治中麻醉镇痛的重要意义

2025-08-20 09:12:00191次播放

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科普作者

朱学涛

住院医师

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视频内容

创伤救治中麻醉镇痛的重要意义

在急诊创伤救治领域，严重创伤如遭遇的车祸伤，往往伴随剧烈疼痛与复杂伤情，麻醉镇痛在整个救治过程中起着关键作用，是守护患者的“隐形卫士”。

一、创伤剧痛的危害

患者因车祸致骶骨左缘、左侧耻骨上下支骨折等多处损伤，受伤瞬间产生的剧痛，不仅给患者带来极大痛苦，还会引发强烈的应激反应。这种应激会导致心率加快、血压异常波动，加重心肺负担，还可能影响神经系统，使患者出现烦躁、意识障碍等情况，同时也不利于后续检查、诊断与治疗的开展。

二、麻醉镇痛的多环节作用

（一）急救初期：快速镇痛稳病情

受伤后送医急救阶段，麻醉医生会根据情况给予适当镇痛措施，比如静脉给予镇痛药物。这能快速缓解患者的急性剧痛，让患者情绪相对稳定，便于医生进行查体、影像学检查，准确判断伤情，避免因疼痛导致患者不配合而延误诊断。

（二）手术中：创造无痛手术条件

患者接受了骨盆成形术等多个手术，手术过程需在麻醉镇痛下进行。麻醉医生精准实施麻醉，如全身麻醉或区域阻滞麻醉，使手术区域无痛，让手术团队顺利操作，同时维持患者呼吸、循环稳定，保障手术安全，为骨折复位、内固定等操作保驾护航。

（三）术后：助力康复进程

术后，麻醉镇痛持续发挥作用。自控镇痛泵等方式，可让患者按需自行控制镇痛药物剂量，持续缓解手术伤口及骨折部位疼痛。当然必要的康复训练，能改善睡眠、促进食欲，帮助患者补充营养，加快身体恢复，让骨折愈合及各创伤部位修复更顺利。

三、麻醉镇痛的安全考量

对于这位22岁的患者，或者老年患者等不同群体，麻醉医生都会全面评估身体状况、基础疾病等。术前详细询问病史、进行体格检查，术中严密监测生命体征，术后观察麻醉恢复情况，及时处理可能出现的恶心、呕吐等不良反应，多环节保障麻醉镇痛的安全性，让治疗收益最大化。

在严重创伤救治里，麻醉镇痛贯穿始终，从急救到手术再到康复，一步步减轻患者痛苦，为创伤修复创造有利条件，是现代创伤救治体系中不可或缺的重要部分，守护着患者走向康复之路。

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